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有問(wèn)必答網(wǎng)外科骨科脊髓脊柱外科 → 右臀大肌異常包塊

右臀大肌異常包塊

保密 | 0個(gè)月 2022-01-08 14:43:47 1人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 你好,我母親今年70歲,最近3個(gè)月來(lái)右邊屁股腫痛,縣城醫(yī)院做了CT摸不清楚病癥,并說(shuō)是懷疑骨結(jié)核,由于疼痛難忍,我把她接到上海來(lái)看病,他們也說(shuō)懷疑是骨結(jié)核,現(xiàn)把在六醫(yī)院做的檢查寫(xiě)在下面:
1.X光檢查: 腰椎序列正常,生理曲度變直,諸骨骨密度降低,皮質(zhì)變薄,椎體邊緣骨質(zhì)增生變尖,部分骨橋形成,椎間隙未見(jiàn)明顯狹窄,未見(jiàn)明顯骨破壞.L2成雙凹狀改變.骨盆諸骨未見(jiàn)明顯骨質(zhì)病變,兩側(cè)骶關(guān)節(jié)和兩髖關(guān)節(jié)間隙未見(jiàn)明顯狹窄,關(guān)節(jié)面光整,關(guān)節(jié)在位.(影響學(xué)診斷:a,腰椎退變伴部分骨橋形成,骨質(zhì)酥松,L2壓縮改變.b,骨盆X線未見(jiàn)明顯異常.)
2:腰椎磁共振:腰椎序列正常,生理彎曲存在,L5-S1,L1-2椎間盤(pán)膨隆,L4-5,L3-4椎間盤(pán)向后方突出伴變性,壓迫硬脊膜囊,相應(yīng)水平椎管狹窄,各椎體和局部小關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生,未見(jiàn)明顯異常信號(hào)影,黃韌帶無(wú)增厚,余所見(jiàn)各椎間盤(pán)未見(jiàn)突出或膨隆,腰髓信號(hào)無(wú)殊,骶管內(nèi)見(jiàn)囊樣異常信號(hào)影.骶骨局部信號(hào)異常,呈T1W低,T2W及壓脂高信號(hào).(影像學(xué)診斷:A,骶骨病變,結(jié)合骨盆MRI,考慮為感染性(結(jié)核可能)病變.B,L4-5,L3-4椎間盤(pán)突出伴相應(yīng)水平椎管狹窄,L5-S1,L1-2椎間盤(pán)膨隆.C,腰椎退變.4,骶管囊腫.)
3:骨盆磁共振:右側(cè)臀大肌,梨狀肌內(nèi)見(jiàn)異常包塊,邊界欠清,累及右側(cè)骶骨及骨客骨,呈T1W低信號(hào),T2W及壓脂高信號(hào),余骨盆骶骨客坐只恥骨結(jié)構(gòu)信號(hào)未見(jiàn)明顯異常,雙側(cè)骨盆對(duì)稱,關(guān)節(jié)對(duì)位尚可,關(guān)節(jié)間隙未見(jiàn)狹窄,所見(jiàn)盆腔臟器尚可,未見(jiàn)明顯腫大淋巴結(jié)及積液.(影像學(xué)診斷:右側(cè)臀大肌,梨狀肌內(nèi)異常包塊累及右側(cè)骨客骨及骶骨,考慮感染性病變,結(jié)核膿腫可能.)
4:右臀部超聲:右臀部皮下掃查,見(jiàn)一囊實(shí)性腫塊,大小79×45mm,內(nèi)見(jiàn)分隔光帶.
在六醫(yī)院檢查花了1700元還沒(méi)有模清楚病癥,她們說(shuō)還要做一個(gè)CT引導(dǎo)穿刺(大概2500元),那個(gè)穿刺太貴了,請(qǐng)問(wèn)專家我母親得的是什么病?有沒(méi)有再做那個(gè)檢查?是否可以確定病癥呢?如何治療?謝謝專家解答,不勝感激!

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潘億文
潘億文 湘潭市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 普外科疾病,包括乳腺,甲狀腺,肝膽,胃腸等普外科疾 幫助網(wǎng)友:16661
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2022-01-08 14:45:36 我要投訴

      您好,從你描述的這個(gè)情況來(lái)看,需要考慮,臀大肌的結(jié)核的可能性,這個(gè)穿刺還是需要做的,必須要取得組織病理活檢,同時(shí)完善傳細(xì)菌培養(yǎng)。
      

疾病百科| 骨質(zhì)增生

掛號(hào)科室:骨科

溫馨提示:
老年人要適當(dāng)增加戶外活動(dòng),盡量避免長(zhǎng)期臥床休息。加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),可預(yù)防此病。

骨質(zhì)增生癥又稱為增生性骨關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎(OA)、退變性關(guān)節(jié)病、老年性關(guān)節(jié)炎、肥大性關(guān)節(jié)炎,是由于構(gòu)成關(guān)節(jié)的軟骨、椎間盤(pán)、韌帶等軟組織變性、退化,關(guān)節(jié)邊緣形成骨刺,滑膜肥厚等變化,而出現(xiàn)骨破壞,引起... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見(jiàn)癥狀:肢骨紋狀肥大 、骨增粗 、腳后跟長(zhǎng)骨刺、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、物理療法
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1.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與...[說(shuō)明書(shū)]

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本品用于滋陰降火,補(bǔ)肺止嗽。用于陰虛火旺引起的潮...[說(shuō)明書(shū)]

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