指導(dǎo)意見(jiàn)：
      癲癇不僅只有人們印象中的抽“羊癲風(fēng)”。此病分型很多，表現(xiàn)復(fù)雜，通常多見(jiàn)全身性癲癇和局部性癥狀性癲癇。全身性癲癇不論表現(xiàn)為全身強(qiáng)直、一陣痙攣的大發(fā)作，還是小發(fā)作，都有失神的表現(xiàn)，嚴(yán)重者甚至呈癲癇持續(xù)狀態(tài)。這類病人診斷不難。部分性癥狀性癲癇(也可稱腹型癲癇)卻常常被誤診。腹型癲癇多見(jiàn)于大腦頂葉中央后回病變(如腦腫瘤、損傷、產(chǎn)傷、血管硬化、畸形、出血、感染、寄生蟲(chóng)、慢性酒精中毒、變性疾病等)及腦顳葉的器質(zhì)性病變(幼年缺血、缺氧、高熱驚厥多次、后天血管畸形、腫瘤)，或代謝性障礙病變引起的癲癇。為什么腹型癲癇易誤診呢?因?yàn)楦剐桶d癇臨床癥狀復(fù)雜多樣，不像全身性癲癇以肌強(qiáng)直、肌痙攣、失神的典型發(fā)作。如由大腦頂葉病變引起的癥狀，病人常以軀體感覺(jué)異常為主訴，如口角、四肢末梢麻木，身體針刺樣疼痛感、觸電感，腹部疼痛及不適，常誤診為頸椎病、腰椎病等。由顳葉病變引起的腹型癲癇，以內(nèi)臟功能紊亂為表現(xiàn)，如腹痛、腹部不適、胃脹、納差、惡心、嘔吐、腸鳴、里急后重等，易誤診為消化系統(tǒng)疾病。顳葉部病變引起的癲癇還可以表現(xiàn)為植物神經(jīng)功能紊亂，出現(xiàn)多汗、血壓波動(dòng)、心動(dòng)過(guò)速、呼吸急促或遲緩甚至?xí)和?、小便失禁、瞳孔變化等癥狀，易誤診為植物神經(jīng)功能紊亂或癔癥;或出現(xiàn)精神運(yùn)動(dòng)紊亂，出現(xiàn)錯(cuò)覺(jué)、夢(mèng)境、游走及自動(dòng)癥等，易被誤診精神病。病人長(zhǎng)期未能確診，得不到合理的治療，痛苦不解：伴隨抑郁的心理障礙，又反過(guò)來(lái)加重腹型癲癇的病情，從而互為因果。一般認(rèn)為，在神經(jīng)傳遞、神經(jīng)輔酶及膜電位異常時(shí)，當(dāng)人體遇到高溫、缺氧、低血糖、低血鈣、低血鎂或某些感覺(jué)強(qiáng)刺激時(shí)，腦病變區(qū)域神經(jīng)元就會(huì)突然過(guò)度放電而引起癲癇發(fā)作。但只要有“腹型癲癇”也可引起腹痛這個(gè)意識(shí)，再根據(jù)病史及臨床表現(xiàn)、神經(jīng)系統(tǒng)檢查、血和腦脊液化驗(yàn)，尤其是腦電圖檢查、頭顱造影、腦血管造影、cT檢查、核磁共振、腦掃描等，就可以確診及定位病變。對(duì)腹型癲癇各種已知的致病因素應(yīng)積極預(yù)防，防止誘發(fā)。積極查明病因，對(duì)癥治療，如發(fā)現(xiàn)有腦瘤要及時(shí)摘除。要正確選用藥物控制腹型癲癇，也可遵醫(yī)囑選用。一定要在相關(guān)正規(guī)、專業(yè)的醫(yī)院醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)不同類型選擇不同的藥物，不可自選藥物治療。