宮外孕還是宮內(nèi)孕自然流產(chǎn)了還是沒流該
健康咨詢描述： 10月22號來月經(jīng)11月23號流有褐色血跡輕微腹痛去醫(yī)院做的檢查尿檢弱陽性b超是子宮后位大小形態(tài)正常實質(zhì)回聲分布均勻內(nèi)膜全層厚約0.7cm未見明顯孕囔樣回聲雙測卵巢大小正?；芈暉o殊盆腔未見明顯游離性暗區(qū)hcg71.24參考值小于10孕酮9.19醫(yī)生說不排宮暈可能帶檢25號又做了Hcg檢結(jié)是46.55孕1.32醫(yī)說有先性流產(chǎn)可能26號下五流很多血并伴有血塊并腹痛但27號又做了hcg檢查值為59.73上升了b超跟23號差不多也是未見明顯異?；芈暉o明顯孕囔結(jié)構(gòu)盆腔見1.1cm游離液性暗區(qū)醫(yī)生說還是不排除宮外孕的可能我到底什么情況
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指導(dǎo)意見：
這種情況考慮是生化妊娠，也就是早早期自然流產(chǎn)的一種情況，因為HCG才幾十，一般要在HCG達(dá)到1500以上的值時陰超才能看到孕囊，所以現(xiàn)在不管做幾次B超都還是看不到孕囊，因此也不能判斷是宮內(nèi)還是宮外的，但是因為子宮內(nèi)膜較薄，是不能除外宮外孕的情況。沒有辦法在這種情況下確診宮內(nèi)還是宮外，一般是每周檢測一次血HCG看看下降情況，胚胎已經(jīng)失去活性的情況下，不管宮內(nèi)還是宮外，這種情況除了會有一段時間的不規(guī)則出血外，沒有其他的不良影響，所以不用擔(dān)心，不需要去糾結(jié)宮內(nèi)還是宮外的。
疾病百科| 腹痛
溫馨提示：
對急性腹痛者，在未明確診斷前，不能給予強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥，以免掩蓋病情或貽誤診斷。
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