健康咨詢描述: 我五個(gè)月的小孩,前兩天因?yàn)榭人?,喉嚨有痰,送到?dāng)?shù)氐膵D幼醫(yī)院,醫(yī)院的醫(yī)生當(dāng)即說情況嚴(yán)重,需要住院。住院的當(dāng)天,就進(jìn)行了靜脈抽血,三天后血液檢查結(jié)果出來,醫(yī)生說懷疑小孩有貧血,或者是地中海貧血證的可能,要求再次抽血檢查。我們對(duì)醫(yī)生的診斷持懷疑態(tài)度,但是又不知道該相信誰?本來只是入院治療咳嗽而已,現(xiàn)在又說什么貧血。我們夫妻雙方身體健康,卻沒有遺傳病史,老婆懷孕期間也一直定期檢查,小孩子出生到現(xiàn)在也都按時(shí)有體檢,一直沒有說有問題,怎么現(xiàn)在又說有貧血?實(shí)在不能理解。所以我把化驗(yàn)的結(jié)果發(fā)上來,希望各位醫(yī)生能幫我們看一下,根據(jù)這個(gè)化驗(yàn)結(jié)果能看出什么問題來嗎?有沒有必要進(jìn)行再次抽血化驗(yàn)的必要?謝謝大家了
想得到的幫助: 這個(gè)化驗(yàn)單說明什么問題?有沒有必要再次抽血化驗(yàn)?zāi)兀?
病情分析:
從這個(gè)血常規(guī)結(jié)果來看,孩子有輕度貧血,而且MCV及MCH兩項(xiàng)都偏低明顯,的確需要考慮存在地中海貧血的可能,也有可能是缺鐵性貧血,也應(yīng)查地中海貧血基因以明確有沒有地中海貧血,最好也查一查血清鐵、血清鐵蛋白等以明確是否有缺鐵性貧血。
結(jié)果中的淋巴細(xì)胞比率高,提示存在病毒感染的可能性大。
給孩子做體檢時(shí)說沒問題,是指檢查到的項(xiàng)目是沒問題的,但沒有檢查到的項(xiàng)目不能因此也認(rèn)為沒問題的。
貧血可以出現(xiàn)在孩子成長(zhǎng)過程中的每個(gè)階段,并不是原來沒有貧血以就后一定不會(huì)得貧血的,因?yàn)槿说纳眢w狀態(tài)是可以改變的。
指導(dǎo)意見:
建議聽從當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的意見,給孩子查地中海貧血基因、血清鐵蛋白、血清鐵等協(xié)診,明確有沒有地中海貧血或是缺鐵性貧血。
如果是缺鐵性貧血,可和富馬酸亞鐵、右旋糖酐亞鐵制劑等補(bǔ)鐵治療。
如果是地中海貧血,要看是什么類型的地中海貧血。此病有可能是家長(zhǎng)遺傳的,也有可能是孩子自身發(fā)生基因突變引起的。并非家長(zhǎng)沒有貧血就是孩子也一定不會(huì)有貧血的。你們不應(yīng)懷疑當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的這個(gè)診斷。
溫馨提示:
注意對(duì)引起貧血的病因的防治。
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