健康咨詢(xún)描述: 前,左上腹出現(xiàn)間歇性針扎痛,一個(gè)月后,右上腹也出現(xiàn)類(lèi)似疼痛(均不劇烈,可耐受),先后入院檢查如下:血尿常規(guī)正常,血尿淀粉梅正常、肝功能除了總膽紅素、間接膽紅素、直接膽紅素高出一點(diǎn)點(diǎn)其余均正常、甲乙丙丁戊肝全項(xiàng)正常,腹部B超、CT正常,胃鏡示十二指腸潰瘍、慢性胃炎,服三聯(lián)療法2月余未見(jiàn)好轉(zhuǎn)且有加重,現(xiàn)在感覺(jué)左右兩側(cè)持續(xù)微微脹痛,且兩脅、肩背腰、前胸骨針扎疼,有時(shí)還能夠明顯感覺(jué)到心臟在“砰砰”跳動(dòng),并且上臂、大腿、兩腰、上腹處肌肉時(shí)常自己跳動(dòng)(跳動(dòng)時(shí)不疼),由于飲酒5年,醫(yī)生疑診為慢性胰腺炎,建議MRCP,結(jié)果膽胰管未見(jiàn)異常。目前狀況“腹痛待查”。請(qǐng)各位醫(yī)生幫我看看還應(yīng)該做什么檢查?或者是多長(zhǎng)時(shí)間去醫(yī)院復(fù)查一次,再看哪個(gè)科?本人3個(gè)月瘦了15斤,心情極差。
想得到怎樣的幫助:胃病的癥狀不會(huì)每天都持續(xù)左右兩邊脹痛吧?還應(yīng)該做什么檢查?或者是多長(zhǎng)時(shí)間去醫(yī)院復(fù)查一次,再看哪個(gè)科?是慢性胰腺炎為什么查不出來(lái),非得要ERCP嗎?
病情分析:
看了你的情況,內(nèi)科各項(xiàng)檢查都沒(méi)有明顯異常。雖有十二指腸潰瘍但與你表現(xiàn)的癥狀不符。作為一名精神科醫(yī)師,我考慮你的問(wèn)題是神經(jīng)癥。需要進(jìn)行相關(guān)藥物治療和認(rèn)知行為治療。
指導(dǎo)意見(jiàn):
初步診斷:神經(jīng)癥
建議:可以先進(jìn)行一段時(shí)間的藥物治療,選用帕羅西汀片 每天半片口服,一周以后如果能耐受可以加量到一片。藥物起效較緩慢,可能需要2周左右??梢赃M(jìn)行自我放松訓(xùn)練,每天慢跑一小時(shí)或者散步兩小時(shí)。注意調(diào)整生活規(guī)律,避免過(guò)于勞累。
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
適用于重癥代謝障礙及胃腸道功能障礙的患者的腸內(nèi)營(yíng)...[說(shuō)明書(shū)]
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)混懸液(TPF-FOS)
對(duì)低渣營(yíng)養(yǎng)劑不耐受的患者營(yíng)養(yǎng)不良或有營(yíng)養(yǎng)不良可能...[說(shuō)明書(shū)]
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