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有問必答網(wǎng)傳染科肝病 → 肝功能異常,吃藥反復(fù)升降問題。

肝功能異常,吃藥反復(fù)升降問題。

男 | 29歲 2022-01-23 16:34:45 1人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 今年3月份體檢肝功能突然發(fā)現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高了,每年都有體檢的習(xí)慣都正常,3月份去三乙醫(yī)院檢查的時候一下谷丙轉(zhuǎn)氨酶突然升高到了147(參考值0-42),谷草轉(zhuǎn)氨酶到61(參考值0-37),然后不放心去市區(qū)的三甲醫(yī)院去做了個乙肝DNA結(jié)果現(xiàn)實1.0E+08(檢驗下限<1.0E+03),專家A醫(yī)生剛開始開了個五酯片吃了一個多星期在去體檢,門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶AST到80了(參考值0-40),谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT到58(參考值9-50),a-L巖藻糖苷酶49(參考值0-40),中途因為那三甲的專家號沒掛上,換了個B專家,B專家在原有的五酯片上增加了個復(fù)方牛胎肝提取物片,吃了半個月在去檢查門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶AST升到90了(參考值0-40),谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT到54(參考值9-50)谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶67(參考值10-60)。在掛了專家A的號又多加了個熊去氧膽酸片,吃了半個月的五酯片,復(fù)方牛胎肝提取物片和熊去氧膽酸片在去檢查門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶AST升到99了(參考值0-40),谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT到65(參考值9-50),谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶74(參考值10-60),a-L巖藻糖苷酶52(參考值0-40)。在掛號掛的B專家的號醫(yī)生說要抗病毒了,肝功能說反復(fù)容易肝纖維,肝硬化,叫我停了五酯片只吃復(fù)方牛胎肝提取物片過半個月在去體檢。

想得到的幫助: 真的降不下了嗎?真的需要抗病毒嗎?我還沒有孩子呢,抗都說病毒耐藥很厲害,停藥反彈更危險會影響以后,我該怎么辦?求醫(yī)生幫幫忙了,謝謝了。。。。。

回復(fù)區(qū)

張健榮
張健榮 南通市第三人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長病毒性肝炎肝硬化,肝衰竭,脂肪肝,藥物性肝損害 幫助網(wǎng)友:19616稱贊:64
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2022-01-23 16:37:25 我要投訴

      病情分析:
      沒有肝硬化,轉(zhuǎn)氨酶大于80(排除酒精、脂肪肝等因素),大三陽DNA大于2*10^4次方國際單位,小三陽DNA大于2*10^3次方國際單位的,指南建議抗病毒治療
      指導(dǎo)意見:
      你的情況需要抗病毒,病因不控制,肝功能不穩(wěn)定,孕育下一代沒有問題,你是男的,基本不影響,實在怕可以選擇替比夫定,妊娠B級藥物,孕婦都可以吃,不過肝功能正常懷孕成功后,建議改成恩替卡韋(快速低耐藥,指南推薦的一線藥物)
      

疾病百科| 乙肝

掛號科室:肝病科

溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群。

乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,簡稱乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常為主要臨床表現(xiàn)。部分病例有發(fā)熱和黃疸;少數(shù)病例病... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:轉(zhuǎn)氨酶增高、消瘦乏力、惡心、食欲不振、肝[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、飲食療法
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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

復(fù)方牛胎肝提取物片

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本品用于急﹑慢性肝炎,肝纖維化,脂肪肝,肝硬化等...[說明書]

熊去氧膽酸片

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本品用于膽固醇型膽結(jié)石,形成及膽汁缺乏性脂肪瀉,...[說明書]

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