健康咨詢描述: 今年3月份體檢肝功能突然發(fā)現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高了,每年都有體檢的習(xí)慣都正常,3月份去三乙醫(yī)院檢查的時候一下谷丙轉(zhuǎn)氨酶突然升高到了147(參考值0-42),谷草轉(zhuǎn)氨酶到61(參考值0-37),然后不放心去市區(qū)的三甲醫(yī)院去做了個乙肝DNA結(jié)果現(xiàn)實1.0E+08(檢驗下限<1.0E+03),專家A醫(yī)生剛開始開了個五酯片吃了一個多星期在去體檢,門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶AST到80了(參考值0-40),谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT到58(參考值9-50),a-L巖藻糖苷酶49(參考值0-40),中途因為那三甲的專家號沒掛上,換了個B專家,B專家在原有的五酯片上增加了個復(fù)方牛胎肝提取物片,吃了半個月在去檢查門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶AST升到90了(參考值0-40),谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT到54(參考值9-50)谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶67(參考值10-60)。在掛了專家A的號又多加了個熊去氧膽酸片,吃了半個月的五酯片,復(fù)方牛胎肝提取物片和熊去氧膽酸片在去檢查門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶AST升到99了(參考值0-40),谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT到65(參考值9-50),谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶74(參考值10-60),a-L巖藻糖苷酶52(參考值0-40)。在掛號掛的B專家的號醫(yī)生說要抗病毒了,肝功能說反復(fù)容易肝纖維,肝硬化,叫我停了五酯片只吃復(fù)方牛胎肝提取物片過半個月在去體檢。
想得到的幫助: 真的降不下了嗎?真的需要抗病毒嗎?我還沒有孩子呢,抗都說病毒耐藥很厲害,停藥反彈更危險會影響以后,我該怎么辦?求醫(yī)生幫幫忙了,謝謝了。。。。。
病情分析:
沒有肝硬化,轉(zhuǎn)氨酶大于80(排除酒精、脂肪肝等因素),大三陽DNA大于2*10^4次方國際單位,小三陽DNA大于2*10^3次方國際單位的,指南建議抗病毒治療
指導(dǎo)意見:
你的情況需要抗病毒,病因不控制,肝功能不穩(wěn)定,孕育下一代沒有問題,你是男的,基本不影響,實在怕可以選擇替比夫定,妊娠B級藥物,孕婦都可以吃,不過肝功能正常懷孕成功后,建議改成恩替卡韋(快速低耐藥,指南推薦的一線藥物)
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群。
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