咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_2sgdhs

  陳醫(yī)生還記得我是誰嗎，我上次和你聊過，還記得嗎？

• 陳偉

  你好

• ask_2sgdhs

  在嗎

• 陳偉

  是的

• 陳偉

  最近怎么樣

• ask_2sgdhs

  還記得我是誰嗎

• 陳偉

  在的

• 陳偉

  有聊天記錄啊親

• ask_2sgdhs

  前兩天大便還正常，今天又大便三次了

• 陳偉

  有大便圖片嗎我看一下

• ask_2sgdhs

  這是我前兩天晚上拉的大便

• ask_2sgdhs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 陳偉

  大便形狀很好，就是有點(diǎn)食物殘?jiān)?p>

• 陳偉

  看大便是有點(diǎn)消化不良

• ask_2sgdhs

  為什么今天就不好了

• 陳偉

  今天的大便我看一下

• ask_2sgdhs

  沒有拍

• 陳偉

  就是拉了三次？

• 陳偉

  大便成型嗎

• 陳偉

  腹痛嗎

• ask_2sgdhs

  是的

• ask_2sgdhs

  不成型

• 陳偉

  這兩天著涼了嗎

• ask_2sgdhs

  腹痛了就想拉大便

• ask_2sgdhs

  是不是與進(jìn)食有關(guān)

• 陳偉

  嗯這幾天有檢查大便常規(guī)嗎

• 陳偉

  最近吃的什么食物

• ask_2sgdhs

  烤鴨，豬頭肉，香腸

• 陳偉

  有關(guān)系的

• 陳偉

  太油膩，本來就消化不良

• 陳偉

  吃這些東西容易拉稀

• 陳偉

  肚子咕嚕嗎疼痛嗎

• 陳偉

  不是讓你忌口了嗎

• ask_2sgdhs

  哦，與三次大便有關(guān)系嗎

• ask_2sgdhs

  肚子不疼

• 陳偉

  有關(guān)系，否則前幾天大便為什么這么好

• ask_2sgdhs

  有時(shí)響

• 陳偉

  肚子不痛更能說明跟吃油膩食物有關(guān)，炎癥一般會伴有疼痛

• ask_2sgdhs

  前兩天多是一次或兩次，有時(shí)成型有時(shí)不成型

• ask_2sgdhs

  前兩天多是一次或兩次，有時(shí)成型有時(shí)不成型

• 陳偉

  嗯我建議的藥還在繼續(xù)服用嗎

• ask_2sgdhs

  什么藥

• 陳偉

  我前幾天建議的藥，雙歧桿菌，奧美拉唑，馬來酸曲美布丁，復(fù)方阿秦米特腸溶片

• 陳偉

  奧，想起來了，不是奧美拉唑是雷唄拉唑

• 陳偉

  馬來酸曲美布丁換成得舒特

• ask_2sgdhs

  我吃的是雙岐桿菌，雷唄拉唑，馬來酸曲美布丁和參苓白術(shù)丸

• 陳偉

  第二次對話是這樣安排的

• ask_2sgdhs

  我吃的是雙岐桿菌，雷唄拉唑，馬來酸曲美布丁和參苓白術(shù)丸

• 陳偉

  嗯復(fù)方阿秦米特腸溶片沒買到？

• ask_2sgdhs

  是的

• 陳偉

  吃你現(xiàn)在的藥再加上助消化藥就可以，沒有復(fù)方阿秦米特腸溶片，就買多酶片或者米曲胰酶片

• 陳偉

  大便拉稀跟受涼和食物有關(guān)，大便拉稀時(shí)可以臨時(shí)吃幾天:蒙脫石散（思密達(dá)）

• ask_2sgdhs

  哦，我很擔(dān)心，我是不是得了什么大的毛病

• 陳偉

  看你剛才發(fā)的大便圖片，看著不是大毛病

• 陳偉

  這幾天大便也沒有去檢查？

• ask_2sgdhs

  這么前幾天拉的

• 陳偉

  是的，不是沒拉稀前拉的嗎？

• ask_2sgdhs

  什么意思

• 陳偉

  意思是，你咨詢我以后，大便是這樣，今天大便了三次，不成型

• ask_2sgdhs

  是的

• ask_2sgdhs

  我問你我是什么毛病

• 陳偉

  今天這樣的情況和吃油膩食物有關(guān)

• ask_2sgdhs

  什么毛病了

• 陳偉

  今天這種情況也和消化不良有關(guān)的

• ask_2sgdhs

  為什么肛門一放屁就有東西流出來

• 陳偉

  是水還是大便？

• 陳偉

  不是有肛管疾病嗎？

• ask_2sgdhs

  是水

• 陳偉

  大便有拉不凈的感覺嗎

• ask_2sgdhs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 陳偉

  這樣的情況嚴(yán)重嗎？

• ask_2sgdhs

  這是我剛才用紙擦得肛門

• 陳偉

  還是偶爾會出現(xiàn)？

• ask_2sgdhs

  不是

• 陳偉

  是今天才出現(xiàn)這種情況還是原來就有

• ask_2sgdhs

  原來也有

• 陳偉

  這樣的情況的話，有可能肛管或者直腸有炎癥

• ask_2sgdhs

  時(shí)好時(shí)壞

• 陳偉

  大便有拉不凈的感覺嗎

• ask_2sgdhs

  這幾天沒有

• 陳偉

  奧！為什么不做一下腸鏡，檢查一下大便常規(guī)

• ask_2sgdhs

  沒有做

• ask_2sgdhs

  我今年二月十六號做過癌胚抗原

• 陳偉

  嗯！癌肯定不是，但癌胚抗原不能排除炎癥

• ask_2sgdhs

  癌胚抗原是3.51

• 陳偉

  沒事呀

• 陳偉

  正常是8以下

• ask_2sgdhs

  那我為什么吃了這幾天的藥不得好了

• 陳偉

  才吃幾天肯定看不到明顯的效果

• 陳偉

  最低2周以上

• ask_2sgdhs

  哦，要吃多長時(shí)間

• 陳偉

  先吃上4周看看

• ask_2sgdhs

  哦

• ask_2sgdhs

  我問你我到底是什么毛病

• 陳偉

  堅(jiān)持吃藥就可以，如果說中間出現(xiàn)拉稀可以臨時(shí)服用幾天蒙脫石散（思密達(dá)）

• 陳偉

  我的考慮是

• 陳偉

  胃炎伴消化不良。胃腸功能紊亂（但不排除有腸易激綜合征或者輕度結(jié)腸炎）

• ask_2sgdhs

  用一句話說我是什么毛病

• 陳偉

  暫時(shí)考慮胃炎伴消化不良。腸道功能紊亂。

• ask_2sgdhs

  哦

• 陳偉

  繼續(xù)服藥

• ask_2sgdhs

  那為什么幾個(gè)月不得好了

• 陳偉

  這幾天拉稀就吃幾天蒙脫石散

• 陳偉

  幾個(gè)月不是沒怎么治療不是

• ask_2sgdhs

  也就是吃藥

• 陳偉

  原來沒吃多長時(shí)間藥不是

• ask_2sgdhs

  好一點(diǎn)就不吃了

• 陳偉

  嗯！原來大夫診斷什么病

• ask_2sgdhs

  原來大夫診斷是胃腸炎

• 陳偉

  嗯！胃炎是肯定的，有沒有腸炎需要檢查

• ask_2sgdhs

  哦

• 陳偉

  繼續(xù)吃藥就可以的親，有時(shí)間可以做腸鏡明確診斷以下

• ask_2sgdhs

  胃炎會不會影響大便次數(shù)多

• 陳偉

  胃炎很少會出現(xiàn)的，但是如果吃的不好了。大便次數(shù)會增多

• ask_2sgdhs

  哦

• ask_2sgdhs

  能解釋解釋嗎

• 陳偉

  油膩食物生冷食物，在消化不良的情況下大便次數(shù)會增多，甚至大便里不消化的食物增加

• ask_2sgdhs

  哦

• 陳偉

  最好買上助消化的藥，這樣大便的性狀會改變

• ask_2sgdhs

  什么藥

• 陳偉

  多酶片或者米曲胰酶片

• 陳偉

  復(fù)方阿秦米特腸溶片

• 陳偉

  這幾天拉稀吃上幾天蒙脫石散

• ask_2sgdhs

  馬來曲美布丁不是吃消化不良的嗎

• 陳偉

  馬來酸曲美布丁是調(diào)理胃腸功能的

• ask_2sgdhs

  不是吃消化不良的嗎

• 陳偉

  如惡心腹脹嘔吐肚子咕嚕。都可以服用馬來酸曲美布丁

• ask_2sgdhs

  是不是吃消化不良的

• 陳偉

  治療消化不良的藥有復(fù)方阿秦米特腸溶片，多酶片，米曲胰酶片，雙歧桿菌也輔助治療消化不良

• ask_2sgdhs

  哦

• 陳偉

  馬來酸曲美布丁對治療消化不良起到輔助作用

• ask_2sgdhs

  哦

• ask_2sgdhs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 陳偉

  這個(gè)化驗(yàn)沒事呀

• ask_2sgdhs

  是今年二月十六號檢查的到現(xiàn)在身體會不會出現(xiàn)什么大的毛病

• 陳偉

  我覺得不會

• ask_2sgdhs

  什么意思

• 陳偉

  要是不放心可以再重新查一下

• 陳偉

  不會出現(xiàn)很大的改變

• ask_2sgdhs

  我是今年二月十六號檢查的，到現(xiàn)在還要檢查嗎

• ask_2sgdhs

  你說要不要在檢查

• 陳偉

  可以查一下，否則你的心結(jié)打不開

• ask_2sgdhs

  戊

• ask_2sgdhs

  哦，什么心結(jié)打不開

• 陳偉

  你老是考慮是不是有加重

• ask_2sgdhs

  是的

• 陳偉

  所以，有時(shí)間再查一下

• 陳偉

  這樣就可以徹底放心，也能好好做生意，不至于經(jīng)常緊張焦慮失眠

• 陳偉

  你說呢親

• ask_2sgdhs

  我在最后問你一次，我希望你實(shí)話實(shí)說，我是不是什么大的毛病

• ask_2sgdhs

  以你看

• 陳偉

  不是大的毛病

• 陳偉

  相信我

• ask_2sgdhs

  因?yàn)槟闶轻t(yī)生

• 陳偉

  嗯我是實(shí)話實(shí)說

• ask_2sgdhs

  哦

• 陳偉

  想想還有什么不明白的嗎親

• ask_2sgdhs

  能把我須要吃什么藥一起說出來，要吃多長時(shí)間，什么東西能吃，什么東西不能吃

• 陳偉

  忌口:生冷食物，辛辣刺激的，濃茶咖啡，燒烤油炸類食物，煙酒不用，清淡易消化飲食，注意休息，保持愉快心情。吃8成飽。

• 陳偉

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 陳偉

  買不到復(fù)方阿秦米特腸溶片，就買:多酶片或者米曲胰酶片

• 陳偉

  這幾天拉稀就吃幾天蒙脫石散

• ask_2sgdhs

  好的，要吃多長時(shí)間

• 陳偉

  藥物最低4周（除了蒙脫石散，大便不稀了就不吃蒙脫石散了）

• ask_2sgdhs

  哦

• 陳偉

  那今天先這樣，有問題再聯(lián)系

• 陳偉

  祝您早日康復(fù)！有問題再聯(lián)系。***就可以。

• ask_2sgdhs

  好的

• 陳偉

  好的再見

• ask_2sgdhs

  不是什么大的毛病好了

• 陳偉

  不是大毛病，放心吧

• ask_2sgdhs

  好的

• 陳偉

  那關(guān)閉了

• 陳偉

  再見

• ask_2sgdhs

  好的

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