我去年5月檢查,甲胎蛋白 1.59,癌胚抗原0.97,ca125 12.26,ca19-9 4.68 ,鐵蛋白 451 顯示偏高,總前列特異性抗原 0.787,甘油三脂 4.69,谷氨酰轉(zhuǎn)移酶 74 , 總膽紅素 21.8, 吃一個月 甘草酸二胺腸溶片 ,檢查肝功能各指標(biāo)低了,鐵蛋白低到 324,后間斷吃復(fù)方甘草酸肝片,現(xiàn)在總膽素 25 鐵蛋白還有427其他都在正常,該怎么辦要做什么排查嗎
ask_EX8zfZ
我去年5月檢查,甲胎蛋白 1.59,癌胚抗原0.97,ca125 12.26,ca19-9 4.68 ,鐵蛋白 451 顯示偏高,總前列特異性抗原 0.787,甘油三脂 4.69,谷氨酰轉(zhuǎn)移酶 74 , 總膽紅素 21.8, 吃一個月 甘草酸二胺腸溶片 ,檢查肝功能各指標(biāo)低了,鐵蛋白低到 324,后間斷吃復(fù)方甘草酸肝片,現(xiàn)在總膽素 25 鐵蛋白還有427其他都在正常,該怎么辦要做什么排查嗎?
王曉
你好
王曉
鐵蛋白是腫瘤標(biāo)志物,但是特異性低,敏感度差,升高,不一定就是惡性腫瘤,許多良性疾病也可以導(dǎo)致升高
王曉
您有什么基礎(chǔ)疾病嗎
王曉
在嗎
王曉
胖嗎
王曉
吸煙喝酒嗎
王曉
有乙肝嗎
ask_EX8zfZ
之前體重是130斤左右 說血脂有點(diǎn)高
王曉
吸煙喝酒嗎
王曉
有肝炎嗎
王曉
或者結(jié)石
ask_EX8zfZ
乙肝好像沒有 多少抗體有點(diǎn)偏低,后來去打了預(yù)防針 打后一個月檢查 乙肝表面抗體 》*** 提示陽性
ask_EX8zfZ
去年以前有喝酒不吸煙
ask_EX8zfZ
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王曉
如果沒有肝炎、結(jié)石,考慮您目前肝功異常,與脂肪肝有關(guān)
王曉
肝功異常,有可能導(dǎo)致鐵蛋白升高
王曉
注意飲食+鍛煉
王曉
定期復(fù)查鐵蛋白就可以
ask_EX8zfZ
那么怎樣能確認(rèn)什么原因引起的鐵蛋白升高呢 或者說我是不是有脂肪肝 怎么確診
ask_EX8zfZ
要不我把我這段時間的檢驗(yàn)單都發(fā)給您 幫我看一下好嗎
王曉
可以的
王曉
發(fā)過來看看
王曉
怎么確診脂肪肝,可以抽血查血脂+肝臟B超
ask_EX8zfZ
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_EX8zfZ
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_EX8zfZ
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_EX8zfZ
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_EX8zfZ
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王曉
血脂高啊
王曉
很高的血脂
王曉
您肯定存在脂肪肝
王曉
可以做個肝臟B超
王曉
您必須控制飲食+鍛煉身體
王曉
最好在抽血查一下,乙肝五項(xiàng),排除一下肝炎
ask_EX8zfZ
鐵蛋白每次也有查 從開始的 450 到 324 -521-379-427 變化
王曉
您目前肝功異常,基本可以明確與脂肪肝有關(guān)
ask_EX8zfZ
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王曉
鐵蛋白是腫瘤標(biāo)志物,但是特異性差、敏感度很低,輕度升高,不一定就是腫瘤,許多良性疾病都可以導(dǎo)致升高
王曉
例如脂肪肝
ask_EX8zfZ
這個里面的乙肝項(xiàng)目就是您說的5項(xiàng)嗎
王曉
您的情況很常見
王曉
是的,這個就是乙肝五項(xiàng)
王曉
正常
王曉
可以排除肝炎
王曉
您不用擔(dān)心,不考慮癌癥
王曉
您的情況與脂肪肝有關(guān)
ask_EX8zfZ
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_EX8zfZ
這是去年查的b超
王曉
鐵蛋白+肝功,定期復(fù)查就可以
王曉
這么高的血脂,是需要肝臟代謝的,如果肝臟負(fù)擔(dān)過重,就有可能出現(xiàn)肝功異常
王曉
今年再復(fù)查一下吧
ask_EX8zfZ
那么血脂高是不是也就會出現(xiàn)脂肪肝?
ask_EX8zfZ
我還是需要定期檢查血脂嗎?
王曉
是的,血脂也一起復(fù)查吧
王曉
您不用擔(dān)心
王曉
也不用焦慮
王曉
但是必須注意飲食+鍛煉
王曉
禁煙酒,禁辛辣刺激,三餐規(guī)律,避免暴飲暴食
王曉
少吃油膩食物
王曉
鍛煉身體
王曉
隨著血脂下降,肝功也會好轉(zhuǎn),鐵蛋白也會下降
ask_EX8zfZ
哦 對了,您說會不會是我經(jīng)常接觸的一些工業(yè)原料有關(guān) 比如笨 甲醛 之類的會造成肝細(xì)胞損傷導(dǎo)致鐵蛋白升高?有什么地方可以檢驗(yàn)我所接觸的一些原料有沒有毒害?
ask_EX8zfZ
我不知道我那些原來里有沒有含這些毒害物質(zhì) 致癌物質(zhì)
王曉
接觸多久了
ask_EX8zfZ
4年多了
ask_EX8zfZ
確切的說有5-6年了
王曉
嗯,一般工業(yè)原料都含有一些有毒有害物質(zhì),有可能導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)或者血液系統(tǒng)疾病
王曉
很少可以導(dǎo)致肝功異常
王曉
您的情況還是考慮與脂肪肝有關(guān)
王曉
以后盡量還是避免接觸
ask_EX8zfZ
哦 那就放心一些了
王曉
嗯
王曉
放心
王曉
還有問題嗎,請講
ask_EX8zfZ
暫時沒有問題了
ask_EX8zfZ
謝謝
王曉
不客氣的
王曉
有事隨時聯(lián)系我
王曉
我每天都在
王曉
您也可以贈送虛擬花籃或者錦旗,自愿的,謝謝
王曉
再見
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