咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_556034

  現(xiàn)在我小孩是兩歲兩四個(gè)月，今年一月份發(fā)現(xiàn)身上有多處瘀青，于是去當(dāng)?shù)氐泥l(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院作血常規(guī)檢查，血小板檢查正常，當(dāng)時(shí)醫(yī)生只建議多吃紅花生。三月份在海南省省人民醫(yī)院住院，住院當(dāng)天血小板降到9，作了骨髓穿刺。在住院期間打九瓶免疫球蛋白，血小板上升至408。但出院后至今血小板是反反復(fù)復(fù)的，發(fā)熱感冒就降，打免疫球蛋白時(shí)就升，沒(méi)感冒發(fā)燒時(shí)也降。前段時(shí)間吃的藥是潑尼松，這段時(shí)間吃的是地塞米松。請(qǐng)問(wèn)這種是什么原因？還有其他的治療方法嗎？剛才詢(xún)問(wèn)北京京軍醫(yī)院血液科，說(shuō)潑尼松/地塞米松激素藥治療副作用大，對(duì)小孩發(fā)育有影響。且治標(biāo)不治本。是這種情況嗎？京軍醫(yī)院說(shuō)采取中西治療，中藥治療加儀器治療改變免疫細(xì)胞，壓制破壞血小板抗體，這種方法可行嗎？

• 梁高飛

  您好

• 梁高飛

  這個(gè)原因是自身免疫出現(xiàn)問(wèn)題

• ask_556034

  小孩病情是血小板減少紫癜

• 梁高飛

  自己體內(nèi)產(chǎn)生抗血小板的抗體來(lái)破壞自己血小板

• ask_556034

  怎樣治療

• 梁高飛

  自身免疫性血小板減少性紫癜

• ask_556034

  是的

• 梁高飛

  一線(xiàn)藥物是糖皮質(zhì)激素和免疫球蛋白

• 梁高飛

  免疫球蛋白無(wú)副作用

• 梁高飛

  價(jià)格比較貴

• 梁高飛

  小孩子適合，就是錢(qián)多

• ask_556034

  打了是上升，但又下降

• 梁高飛

  這個(gè)病說(shuō)句實(shí)話(huà)不能徹底治愈的

• 梁高飛

  就是長(zhǎng)期藥物維持

• 梁高飛

  國(guó)外也不能根治

• ask_556034

  那怎辦

• 梁高飛

  建議輸注丙種球蛋白

• 梁高飛

  也就是免疫球蛋白

• 梁高飛

  目前我不支持中藥療法

• 梁高飛

  你家是哪里的？

• ask_556034

  昨天問(wèn)另一個(gè)醫(yī)生，他說(shuō)大部分一年內(nèi)自愈

• ask_556034

  我是海南的

• 梁高飛

  你問(wèn)的這個(gè)醫(yī)生是哪里的

• 梁高飛

  如果他說(shuō)這么不負(fù)責(zé)任的話(huà)

• 梁高飛

  你可以去找他

• 梁高飛

  看看有沒(méi)有徹底治愈的辦法

• 梁高飛

  一定要去正規(guī)三甲醫(yī)院

• 梁高飛

  不要去那種莆田系

• ask_556034

  是徐旭東，也是你們這個(gè)系統(tǒng)里的

• 梁高飛

  私立醫(yī)院

• 梁高飛

  我只能憑良心說(shuō)話(huà)

• 梁高飛

  這個(gè)病目前為止沒(méi)有根治辦法

• 梁高飛

  如果他能根治，你可以一直找他

• ask_556034

  我現(xiàn)在是在海南省省人民醫(yī)院

• 梁高飛

  可以的

• 梁高飛

  那里的主治醫(yī)生說(shuō)能根治？

• 梁高飛

  二線(xiàn)治療是切除脾臟

• 梁高飛

  但是不能保證一定好

• ask_556034

  只說(shuō)快是幾個(gè)月，

• ask_556034

  慢幾年

• 梁高飛

  我目前建議是輸丙球，定期復(fù)查血常規(guī)

• 梁高飛

  就目前這個(gè)歲數(shù)的小孩子

• 梁高飛

  也就是多花點(diǎn)錢(qián)

• 梁高飛

  等長(zhǎng)大了可以用激素維持也可以考慮切脾

• ask_556034

  目前藥是吃地塞米松

• 梁高飛

  副作用是個(gè)問(wèn)題

• 梁高飛

  孩子太小

• ask_556034

  剛開(kāi)始吃潑尼松

• 梁高飛

  說(shuō)根治的那個(gè)醫(yī)生，他有什么更好的辦法？？？

• ask_556034

  網(wǎng)上醫(yī)院，北京京軍醫(yī)院說(shuō)中西結(jié)合

• 梁高飛

  這個(gè)醫(yī)院你最好別去了

• 梁高飛

  可以去北大人民醫(yī)院

• ask_556034

  明白

• 梁高飛

  他們血液科權(quán)威

• ask_556034

  問(wèn)題是這個(gè)病能否一下能治好

• ask_556034

  家里人想上廣州看

• 梁高飛

  我建議去北大人民

• 梁高飛

  比較正規(guī)

• 梁高飛

  按他們方案走

• 梁高飛

  或者天津血液病研究所

• 梁高飛

  或者上海瑞金

• 梁高飛

  等以后再在當(dāng)?shù)刂委?p>

• 梁高飛

  最開(kāi)始還是去這三個(gè)中一個(gè)

• ask_556034

  廣州中山大學(xué)第一附屬醫(yī)院可行？

• 梁高飛

  也可以

• 梁高飛

  如果實(shí)在太遠(yuǎn)也可以

• ask_556034

  問(wèn)題是能否治好

• 梁高飛

  不能根治

• 梁高飛

  哪里都不能根治

• 梁高飛

  舉個(gè)例子，高血壓哪里都不能根治

• 梁高飛

  藥物控制

• ask_556034

  那就一生都吃藥

• 梁高飛

  可以這么說(shuō)

• 梁高飛

  你也可以咨詢(xún)我說(shuō)的這三家權(quán)威血液病醫(yī)院

• ask_556034

  好的，沒(méi)有治療好的病例

• 梁高飛

  沒(méi)有

• 梁高飛

  說(shuō)的實(shí)話(huà)

• 梁高飛

  長(zhǎng)大了可以試試切脾

• ask_556034

  切脾后，能好好？

• 梁高飛

  不能保證

• ask_556034

  有多少機(jī)率

• 梁高飛

  百分之五十，血小板可以維持在七十以上吧

• ask_556034

  大概幾歲可以作手術(shù)

• 梁高飛

  我的個(gè)人意見(jiàn)是成人后

• 梁高飛

  目前沒(méi)有絕對(duì)的標(biāo)準(zhǔn)

• ask_556034

  手術(shù)后，有完全好的病例？

• 梁高飛

  我沒(méi)見(jiàn)過(guò)

• ask_556034

  現(xiàn)在孩子小，吃激素藥。一直吃下次不好，有什么好的建議？

• 梁高飛

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_556034

  有的醫(yī)生說(shuō)可嘗試維血寧，您覺(jué)得可以

• 梁高飛

  輔助治療

• ask_556034

  我小孩當(dāng)時(shí)診斷時(shí)特發(fā)性血小板減少紫癜

• ask_556034

  作過(guò)骨隨穿刺沒(méi)問(wèn)題

• 梁高飛

  對(duì)，我知道，就是你孩子這種病的特產(chǎn)

• 梁高飛

  特點(diǎn)

• 梁高飛

  診斷很對(duì)

• 梁高飛

  骨髓沒(méi)事

• ask_556034

  單純血小板減少也沒(méi)辦法根治

• 梁高飛

  嗯

• ask_556034

  那這種病對(duì)以后學(xué)習(xí)工作影響很大

• ask_556034

  這種病的引起原因是什么

• 梁高飛

  原因就是免疫出問(wèn)題

• 梁高飛

  如果血小板30以上不影響生活

• ask_556034

  有沒(méi)有其他輔助治療，減少激素治療

• 梁高飛

  吃花生米的包衣

• 梁高飛

  其他不建議

• ask_556034

  那就經(jīng)常吃花生皮穩(wěn)定血小板降低

• 梁高飛

  可以

• ask_556034

  還有其他食物嗎？

• 梁高飛

  沒(méi)

• ask_556034

  小孩睡覺(jué)時(shí)頭部大量出汗是否跟吃藥有關(guān)

• 梁高飛

  沒(méi)有

• 梁高飛

  這個(gè)咨詢(xún)一下兒科醫(yī)生

• ask_556034

  您這邊沒(méi)有好的建議

• 梁高飛

  小孩子出汗多正常

• ask_556034

  哦

• ask_556034

  謝謝

• 梁高飛

  不客氣。

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