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• ask_489337

  女，58歲。一個硬塊可以即是纖維瘤又是積乳囊腫嗎？哺乳期乳房外傷導致的腫塊，不是自己長的

• 張衛(wèi)東

  您好

• 張衛(wèi)東

  請問你在看嗎？

• ask_489337

  在啊

• 張衛(wèi)東

  你說的這種不會的

• ask_489337

  哦，就沒有一個腫塊又是囊腫又是纖維瘤的是嗎

• 張衛(wèi)東

  沒有呢

• ask_489337

  我哺乳期被撞乳房行成的腫塊可能是積乳囊腫還是可能是纖維瘤

• ask_489337

  懷孕時候到哺乳期6個月乳房都沒有塊

• 張衛(wèi)東

  如果你之前有纖維瘤可能現(xiàn)在還是纖維瘤

• 張衛(wèi)東

  你之前沒有纖維瘤不可能一個外傷導致你出現(xiàn)纖維瘤

• ask_489337

  對啊我也覺得不可能吧

• 張衛(wèi)東

  對呀，如果你這個外傷導致的，那肯定考慮是積乳導致的。

• ask_489337

  我看的大夫說是積乳囊腫

• ask_489337

  但有個大夫質(zhì)疑不是

• ask_489337

  我還是比較相信積乳囊腫的

• 張衛(wèi)東

  纖維瘤不是一兩天的。

• ask_489337

  是啊！我撞完第三天去查彩超大夫說好像纖維瘤，我怎么不相信三天長個兩厘米纖維瘤

• ask_489337

  我被撞后發(fā)燒三天，第三天后查的彩超說是纖維瘤

• ask_489337

  我暈了

• ask_489337

  現(xiàn)在都不知道相信誰了

• 張衛(wèi)東

  我考慮是撞上之后導致其中的某一個乳腺導管破裂，然后乳汁溢出

• 張衛(wèi)東

  形成的一個囊腫

• 張衛(wèi)東

  請問你最近特別是受傷的時候把那個乳汁吸出來，是否有血性的。

• 張衛(wèi)東

  你好，請問你還有其他疑問嗎？

• 張衛(wèi)東

  這樣吧，你等到斷奶之后。直接再做個彩超看看，不行的話就做個小手術(shù)。

• ask_489337

  你好

• ask_489337

  有彩超單子

• 張衛(wèi)東

  嗯嗯，您好

• ask_489337

  你能幫我看下哪里

• 張衛(wèi)東

  發(fā)我看看

• 張衛(wèi)東

  可以

• ask_489337

  等下哈

• 張衛(wèi)東

  可以

• ask_489337

  不行了手機相機關(guān)鍵時刻不好使了

• ask_489337

  我給你寫一下吧

• ask_489337

  跟單子一樣的

• 張衛(wèi)東

  不著急，你慢慢兒弄不好。

• 張衛(wèi)東

  不著急，你慢慢兒弄，不慌

• 張衛(wèi)東

  也可以，你給我發(fā)過來一樣。

• ask_489337

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張衛(wèi)東

  你這樣子的，你這個單子跟你剛才說的不太一樣。

• 張衛(wèi)東

  你這個可能以前你就有。

• 張衛(wèi)東

  你這個彩超結(jié)果報告的東西絕對不是你受傷之后產(chǎn)生的。

• 張衛(wèi)東

  并且你這個必須隨訪，三到六個月去復查一次。

• ask_489337

  你也這么認為嗎

• 張衛(wèi)東

  這個東西與你上次受傷沒有關(guān)系。

• ask_489337

  你覺得是什么

• 張衛(wèi)東

  你這個彩超是在哪兒做的？

• 張衛(wèi)東

  可信度高嘛？

• ask_489337

  還可以

• ask_489337

  你覺得是什么呢

• ask_489337

  說的我好害怕

• 張衛(wèi)東

  我現(xiàn)在只能告訴你，這是個乳腺結(jié)節(jié)。

• ask_489337

  什么意思？

• 張衛(wèi)東

  但是他的性質(zhì)，現(xiàn)在還不能完全確定。

• 張衛(wèi)東

  乳腺結(jié)節(jié)，包括乳腺囊腫，乳腺纖維瘤。

• ask_489337

  你覺得可能是什么

• 張衛(wèi)東

  他給你分類是三類

• 張衛(wèi)東

  根據(jù)你這個彩超是沒辦法確定的，你明白吧。

• 張衛(wèi)東

  不是我覺得可能是什么是你這個彩超這個根本確定不了這個東西。

• 張衛(wèi)東

  現(xiàn)在還在喂奶嗎？

• ask_489337

  斷奶了

• 張衛(wèi)東

  斷奶了的話，我建議你去做一個乳腺鉬靶檢查

• 張衛(wèi)東

  如果還不能確定，我直接建議你切開做一個病理檢查

• 張衛(wèi)東

  我跟你說的比較直接哦。

• ask_489337

  你覺得是不好的東西

• ask_489337

  因為有血流信號是嗎

• 張衛(wèi)東

  他給你分類成三類，三類是有2%的。惡性的可能的

• 張衛(wèi)東

  當然，我給你說的是最高幾率，最高只有2%。

• ask_489337

  這個我知道

• ask_489337

  但大夫說沒事

• ask_489337

  說是積乳囊腫

• 張衛(wèi)東

  所以我建議你去做一個鉬靶實驗再看看，如果好的話就算了，定期復查。如果還不能確定，直接切除做病檢。

• 張衛(wèi)東

  這是個實性的東西

• 張衛(wèi)東

  因為他里面還有血流

• 張衛(wèi)東

  積乳形成的囊腫，里面應該沒有血流

• 張衛(wèi)東

  纖維瘤的可能性最大

• ask_489337

  哦哦好的

• 張衛(wèi)東

  再去檢查一下，確定吧，我看你的心里負擔也挺大的。

• ask_489337

  纖維瘤里面液體是什么啊

• ask_489337

  少量液體

• 張衛(wèi)東

  與其老這樣子提心吊膽的，還不如搞清楚呢。

• ask_489337

  我去了大夫說是積乳囊腫讓我回來熱敷了

• ask_489337

  我去了兩次都這么說的

• 張衛(wèi)東

  不過你這個比較好的是。你這個東西比較規(guī)則

• 張衛(wèi)東

  一般不好的東西不規(guī)則。

• ask_489337

  說血流信號是我被撞瞬間行成的薄膜把血塊包里面了

• 張衛(wèi)東

  所以說現(xiàn)在不管他是什么東西，反正是一個惡性的東西的可能性特別特別低。

• ask_489337

  這么跟我解釋的，說積乳囊腫容易與腫瘤不好鑒別

• 張衛(wèi)東

  你就是撞了多久之后去做的彩超呢。

• 張衛(wèi)東

  那這樣子，你能夠放心嗎？

• 張衛(wèi)東

  如果你能夠放心那就這樣子觀察沒有問題。

• 張衛(wèi)東

  如果你不能夠放心那你就做個微創(chuàng)手術(shù)的，切了唄，管他是什么呢。

• ask_489337

  我第一個單子是被撞三天查的也是懷疑纖維瘤

• 張衛(wèi)東

  切出來做個病檢多清楚呢

• 張衛(wèi)東

  你給我發(fā)的這個是多長時間的？

• ask_489337

  這個是才做的

• ask_489337

  這個塊變小了

• ask_489337

  現(xiàn)在很小了已經(jīng)

• 張衛(wèi)東

  就是跟上次比變小了是吧？

• 張衛(wèi)東

  小了多少呢？

• ask_489337

  手感小了好多

• 張衛(wèi)東

  手感不能算手感，是因為你當時撞了的話，別的組織也會變腫

• ask_489337

  大夫讓我熱敷

• 張衛(wèi)東

  你看看他彩超報告的對比大小。

• ask_489337

  大夫你覺得是纖維瘤是嗎

• 張衛(wèi)東

  你在受傷之前曾經(jīng)做過乳腺彩超嗎？

• 張衛(wèi)東

  如果那個時候有那現(xiàn)在肯定還有。

• ask_489337

  受傷前一個月和前六個月都做了彩超什么都沒有，沒有塊

• ask_489337

  我受傷前是三個月查一次

• 張衛(wèi)東

  那個時候只有增生，沒有腫塊兒是吧？

• ask_489337

  對，沒有腫塊

• 張衛(wèi)東

  那你就再敷看吧，也不急著一兩天

• ask_489337

  受傷前一天都沒有腫塊

• 張衛(wèi)東

  那也確實無法分清楚

• ask_489337

  我受傷前一天去醫(yī)院揉奶

• ask_489337

  啥也沒有

• ask_489337

  奶都排出來了，大夫還記得我。說咋轉(zhuǎn)身就撞個大包

• 張衛(wèi)東

  根據(jù)你這個癥狀說呀，肯定還是積奶囊腫可能性大

• 張衛(wèi)東

  根據(jù)他這個彩超啊，纖維瘤可能性大

• 張衛(wèi)東

  如果你要沒有記錯，那她的彩超可能有問題。

• ask_489337

  大夫跟我這么解釋的，我說有血流信號，他說那個你都不用看，就看有液性無回聲區(qū)就是積乳，哈爾濱很好的醫(yī)院

• 張衛(wèi)東

  我的意見是以你的癥狀為主。

• ask_489337

  我現(xiàn)在也是蒙了

• 張衛(wèi)東

  也不能他們那么籠統(tǒng)

• 張衛(wèi)東

  我的意見是以你自己敘述的為主

• 張衛(wèi)東

  這樣子的話你就先按他說的熱敷。

• ask_489337

  我也不知道了，反正我是堅信是被撞后出來的塊，絕對不是之前自己長的

• 張衛(wèi)東

  有效果你就接著敷她一天天的變小，遲早會消失的。

• 張衛(wèi)東

  如果他不能消失，咱們再考慮別的。

• 張衛(wèi)東

  對我們一般也是以病人口述為主，檢查都是輔助的

• ask_489337

  如果唯一能解釋通的話就是被撞后能行成纖維瘤

• ask_489337

  這個我還可以信

• 張衛(wèi)東

  不可能！

• ask_489337

  所以我問會不會一個腫塊又是纖維瘤又是積乳囊腫

• 張衛(wèi)東

  纖維瘤不是一兩天能長成的。

• 張衛(wèi)東

  以人為主，只要你敷的有效果

• 張衛(wèi)東

  你就繼續(xù)敷

• 張衛(wèi)東

  不管他是什么東西，也不會怕耽誤這幾天呢？

• 張衛(wèi)東

  請你放心吧，一定要保持好心情。

• 張衛(wèi)東

  心情會有影響

• ask_489337

  哎！我去另外一個一醫(yī)院問，大夫說可能是被撞出血瞬間被包裹，里面混合了奶和血

• ask_489337

  你覺得這個說可能嗎

• 張衛(wèi)東

  不排除這種可能

• 張衛(wèi)東

  只要也撞傷了，都會有滲血，他就會和奶弄到一起了。

• ask_489337

  我是被人壓到乳房上了，胳膊肘子那個尖壓的，當時壓的不輕，隨后發(fā)燒了三天

• 張衛(wèi)東

  你就按我說的先敷幾天看看。敷好了就不管她，她如果敷之后。他沒有變化再去做更高級的檢查

• ask_489337

  哎！

• ask_489337

  不知道了

• 張衛(wèi)東

  我感覺你有些過于擔心。

• ask_489337

  鬧心

• ask_489337

  是??！折磨我好久了

• ask_489337

  已經(jīng)抑郁了

• 張衛(wèi)東

  這有啥鬧心的呢，你就按這個流程走。

• 張衛(wèi)東

  你遠遠沒有到抑郁的程度。

• ask_489337

  擔心這個硬塊擔心好久了

• ask_489337

  就因為大夫怎么說的都有

• 張衛(wèi)東

  不要擔心，按我們說的來。

• ask_489337

  心情跟做過上車似的

• 張衛(wèi)東

  你不能說他們誰說的對誰說的不對。

• 張衛(wèi)東

  他們都有自己考慮的方面兒。

• ask_489337

  嗯，挺多人說我自己長的自己沒注意

• ask_489337

  可我心里清楚到底是不是自己長的

• ask_489337

  就是沒人信

• ask_489337

  我哺乳期每天手動擠奶

• 張衛(wèi)東

  那你就這樣子熱敷看看，如果消不下去那就是自己長的。

• ask_489337

  并且很在意乳房每天都自查

• 張衛(wèi)東

  如果能消下去，那就肯定不是自己長的。

• ask_489337

  積乳囊腫聽說也是消不了的

• ask_489337

  也得做手術(shù)

• 張衛(wèi)東

  所以我最開始建議你直接切呀

• 張衛(wèi)東

  也就是說你現(xiàn)在消得有可能是當時撞的時候別的組織。

• ask_489337

  就是大夫你還是覺得是纖維瘤是嗎

• 張衛(wèi)東

  因為之前我讓你去我感覺你不想去

• ask_489337

  根據(jù)那個血流信號來的是嗎

• 張衛(wèi)東

  你現(xiàn)在不管他是什么，是不是都要切？

• ask_489337

  嗯

• ask_489337

  對

• 張衛(wèi)東

  那就直接切了一目了然了。

• 張衛(wèi)東

  咱們何必要考慮那么多呢

• 張衛(wèi)東

  然后你又那么糾結(jié)呢

• 張衛(wèi)東

  對吧？去了之后醫(yī)生都可以看出來，如果看不出來就做個病檢。

• 張衛(wèi)東

  就算不切，你做個穿刺，總可以吧。

• ask_489337

  好吧

• ask_489337

  我明天再去別的醫(yī)院看看

• 張衛(wèi)東

  這樣吧，你去醫(yī)院問，看她跟不跟你做。后天我給你回訪一下

• 張衛(wèi)東

  你覺得怎么樣？

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