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• ask_436702

  男, 1歲。1歲寶寶反復(fù)發(fā)燒，精神狀態(tài)正常，吃飯吃奶量也正常，發(fā)燒時有咳嗽，血常規(guī)紅細(xì)胞壓積，平均體積，分布寬度低，rbc血紅蛋白和中性粒細(xì)胞比率低，但這些都不是特別低，而淋巴細(xì)胞比率和單細(xì)胞比率高

• 王茂生

  可以把血常規(guī)發(fā)上來看看

• ask_436702

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王茂生

  你們是哪里人？

• ask_436702

  山西

• ask_436702

  這個有問題嗎？

• 王茂生

  有沒有南方血緣？

• ask_436702

  有

• ask_436702

  怎么了？

• 王茂生

  應(yīng)該排查地中海貧血

• ask_436702

  地中海貧血？

• 王茂生

  嗯，南方人多見的一種遺傳性疾病

• ask_436702

  但是家人并沒有這種病史

• 王茂生

  孩子目前沒有貧血，但看著血常規(guī)有這方面特點，重點是紅細(xì)胞分布寬度下降

• 王茂生

  有的只是基因攜帶，不一定發(fā)病

• 王茂生

  也只是考慮，不一定就是

• ask_436702

  孩子昨天開始反復(fù)發(fā)燒，是否會引起紅細(xì)胞的寬度下降呢？

• 王茂生

  不會

• ask_436702

  怎樣可以自行排查？

• 王茂生

  需要檢查地中海貧血基因

• 王茂生

  自行排查不了

• ask_436702

  所以只能單做這方面的檢查嗎？

• 王茂生

  嗯

• ask_436702

  那這根孩子發(fā)燒有關(guān)系么？

• 王茂生

  發(fā)燒可以白細(xì)胞，淋巴細(xì)胞，粒細(xì)胞這幾個有影響

• ask_436702

  我對比以前孩子的血常規(guī)是不是也可以看看

• 王茂生

  淋巴細(xì)胞增高，考慮病毒感染

• 王茂生

  嗯，可以對比

• ask_436702

  孩子上午不會發(fā)燒，午睡后會發(fā)燒，但是精神狀態(tài)正常，飯量也正常

• ask_436702

  晚上也會發(fā)燒……

• 王茂生

  抗病毒治療即可

• ask_436702

  吃頭孢？

• 王茂生

  這是抗細(xì)菌的

• 王茂生

  利巴韋林或者四季抗病毒口服液

• ask_436702

  那應(yīng)該吃什么？

• 王茂生

  看上面

• ask_436702

  今天醫(yī)生給我開的頭孢和蒲地蘭口服液，

• 王茂生

  蒲地藍(lán)也可以

• 王茂生

  頭孢可以吃，容易病毒合并細(xì)菌

• ask_436702

  還有小兒金翹顆粒

• 王茂生

  嗯，可以了

• ask_436702

  也就是說孩子很可能是病毒感染，并非幼兒急疹嗎

• ask_436702

  另外我想咨詢下，紅細(xì)胞分布寬度下降是不是代表貧血？

• 王茂生

  幼兒急疹只是病毒感染的特殊表現(xiàn)，不沖突

• 王茂生

  紅細(xì)胞分布寬度不代表貧血

• ask_436702

  也就是說不排除幼兒急疹？所以孩子發(fā)燒還是要吃布洛芬降燒？

• 王茂生

  發(fā)燒超過38就應(yīng)該退燒

• ask_436702

  如果發(fā)燒幾天仍舊不退燒，狀態(tài)跟現(xiàn)在一樣

• 王茂生

  是否幼兒急疹需要接診醫(yī)生判斷，一個血常規(guī)我給你判斷不了

• ask_436702

  那還有什么情況會影響紅細(xì)胞寬度

• 王茂生

  缺鐵可以，但是升高，不是下降

• ask_436702

  那只能做排查？

• 王茂生

  嗯，建議做，如果有南方血緣的話

• ask_436702

  孩子現(xiàn)在1歲，排查后是不是就代表不是

• 王茂生

  嗯，

• ask_436702

  南方血緣不分地區(qū)？只是南方就有可能？

• 王茂生

  這個病北方很少

• 王茂生

  兩廣

• 王茂生

  四川

• ask_436702

  好的，我了解了，我會盡快帶孩子做這方面的排查，如果沒有，是不是說明其他？

• 王茂生

  沒有就沒事

• 王茂生

  南方哪里？

• ask_436702

  好像老人有南方的，但是沒細(xì)問過

• 王茂生

  哦

• 王茂生

  查下沒有就放心了

• ask_436702

  這個檢查，小孩做是要抽靜脈血嗎？

• 王茂生

  是的

• ask_436702

  嗯，現(xiàn)在已經(jīng)提心吊膽了

• ask_436702

  因為孩子小，很多醫(yī)院都沒辦法抽靜脈血

• 王茂生

  至少沒有貧血，即使是也是攜帶者，問題不大

• ask_436702

  今天這個是指頭上采血

• 王茂生

  看看原來的低不低

• ask_436702

  不太懂

• 王茂生

  對比下就行了

• ask_436702

  孩子以前做過，但是不低

• ask_436702

  以前做過血常規(guī)，沒看到低

• 王茂生

  那就過一段復(fù)查看看

• ask_436702

  嗯，好吧，或者我還可以通過其他的對比去排查下嗎？

• ask_436702

  還是說，寬度降低只會是那個引起的？

• 王茂生

  一般是這樣的

• 王茂生

  其他的原因一般不會誘發(fā)

• ask_436702

  早產(chǎn)會嗎？

• 王茂生

  過一段復(fù)查看看，如果沒事也可以觀察

• 王茂生

  早產(chǎn)影響不大

• ask_436702

  嗯，好吧，謝謝

• 王茂生

  好的

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