咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_1O16ZQ

  我媽媽頭上有一個(gè)長(zhǎng)了很久的大黑痣想請(qǐng)您看一下

• ask_1O16ZQ

  就是這樣的

• ask_1O16ZQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉志罡

  你好，我是省級(jí)專業(yè)皮膚性病防治醫(yī)院主治醫(yī)師劉志罡，很高興為你服務(wù)，因?yàn)槭蔷€上就診，需要我問(wèn)你答，希望諒解。

• ask_1O16ZQ

  我記事起就有了

• 劉志罡

  有什么感覺(jué)嗎

• ask_1O16ZQ

  沒(méi)啥感覺(jué)

• 劉志罡

  有沒(méi)有疼痛或者是破潰的時(shí)候？

• ask_1O16ZQ

  我問(wèn)她按了疼不疼她說(shuō)不疼

• 劉志罡

  這是一個(gè)單純的色素痣，伴隨著一些軟纖維瘤。

• 劉志罡

  如果沒(méi)有破潰的話，這么長(zhǎng)時(shí)間了，我覺(jué)得可以暫時(shí)不用理會(huì)。

• ask_1O16ZQ

  疼痛她說(shuō)偶爾梳頭發(fā)梳子從上面梳過(guò)去扯著會(huì)疼

• 劉志罡

  如果出現(xiàn)明顯的破潰流膿淌水的話，建議在進(jìn)行切除，并且做病理檢查。

• 劉志罡

  如果外力刺激刮到他的話，必然會(huì)產(chǎn)生一些疼痛，我指的是不碰它的時(shí)候

• 劉志罡

  不碰的時(shí)候如果也出現(xiàn)疼痛的話，就建議需要切除了。

• ask_1O16ZQ

  破潰的話沒(méi)有

• 劉志罡

  現(xiàn)在這么大，而且性質(zhì)比較穩(wěn)定，我覺(jué)得應(yīng)該是一個(gè)良性的，暫時(shí)不需要擔(dān)心。

• 劉志罡

  只需要持續(xù)觀察就可以。

• ask_1O16ZQ

  但是我感覺(jué)好像比以前大了一點(diǎn) 就是比我小時(shí)候

• 劉志罡

  什么時(shí)候出現(xiàn)劇烈變化，什么時(shí)候再切除

• 劉志罡

  嗯，

• 劉志罡

  如果你感覺(jué)到很擔(dān)心，那么盡早切除的話，也是一個(gè)防止胎兒變的好辦法。

• ask_1O16ZQ

  而且它看起來(lái)顏色好像不怎么黑 有的地方黑有的地方不黑

• 劉志罡

  也是一個(gè)防止惡變的好辦法

• 劉志罡

  我看了整體的結(jié)構(gòu)還是比較均勻的，如果很擔(dān)心的話可以切除的

• ask_1O16ZQ

  那醫(yī)生你看目前看起來(lái)還是良性的對(duì)吧

• ask_1O16ZQ

  我看好大一個(gè)

• 劉志罡

  切除以后做病理檢查，明確是否有惡性改變。

• 劉志罡

  現(xiàn)在從結(jié)構(gòu)上來(lái)看，應(yīng)該是一個(gè)良性改變。

• 劉志罡

  應(yīng)該是不需要擔(dān)心。

• ask_1O16ZQ

  那她梳頭發(fā)梳到會(huì)要緊嗎

• ask_1O16ZQ

  她說(shuō)她一忙就不注意

• 劉志罡

  不會(huì)

• 劉志罡

  讓他注意一點(diǎn)，你告訴她，如果刺激太頻繁的話不利于它的性質(zhì)。

• ask_1O16ZQ

  我感覺(jué)這個(gè)痣真的好大

• ask_1O16ZQ

  對(duì)吧

• 劉志罡

  個(gè)頭大的也不一定有問(wèn)題。

• 劉志罡

  個(gè)頭越大，良性的可能性越大。

• ask_1O16ZQ

  我看網(wǎng)上說(shuō)超過(guò)6mm

• ask_1O16ZQ

  的痣要注意

• ask_1O16ZQ

  所以想問(wèn)問(wèn)

• 劉志罡

  指的是有明顯變化，短時(shí)間之內(nèi)迅速擴(kuò)大到六毫米以上。

• 劉志罡

  不是說(shuō)單純就能從直徑上確定的。

• ask_1O16ZQ

  啊好的 他這個(gè)痣長(zhǎng)很久了

• 劉志罡

  嗯嗯

• ask_1O16ZQ

  少說(shuō)也有十幾年了

• 劉志罡

  所以我覺(jué)得沒(méi)有什么特別大的問(wèn)題。

• 劉志罡

  這么長(zhǎng)時(shí)間的色素痣，一般都是良性增生。

• ask_1O16ZQ

  好的好的

• ask_1O16ZQ

  那醫(yī)生

• 劉志罡

  你說(shuō)

• ask_1O16ZQ

  我手上有一個(gè)長(zhǎng)了十幾年的痣

• 劉志罡

  發(fā)圖我看一下

• ask_1O16ZQ

  但是我最近看它顏色感覺(jué)比以前淡了一些

• 劉志罡

  看一下吧

• ask_1O16ZQ

  但是一直都是這么大

• ask_1O16ZQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉志罡

  沒(méi)事

• 劉志罡

  整體色素均勻。

• 劉志罡

  左右結(jié)構(gòu)對(duì)稱。

• 劉志罡

  良性表現(xiàn)。不用擔(dān)心

• ask_1O16ZQ

  那顏色變淡也是正?，F(xiàn)象嗎

• 劉志罡

  正常

• 劉志罡

  有很多色素痣可以自生消退的。

• 劉志罡

  不是說(shuō)顏色改變就肯定有問(wèn)題。

• ask_1O16ZQ

  還有醫(yī)生我就是看網(wǎng)上

• ask_1O16ZQ

  說(shuō)不對(duì)稱的痣要注意

• 劉志罡

  珍愛生命，遠(yuǎn)離***啊親。

• 劉志罡

  色素痣的診斷標(biāo)準(zhǔn)分為三大類。

• ask_1O16ZQ

  但是我感覺(jué)身上有很多小痣都不咋對(duì)稱

• 劉志罡

  一個(gè)是顏色是否均勻，一個(gè)是結(jié)構(gòu)是否對(duì)稱，這就是直徑的大小。

• 劉志罡

  再就是直徑的大小。

• 劉志罡

  不是說(shuō)不對(duì)稱就肯定有問(wèn)題，只不過(guò)是一個(gè)診斷點(diǎn)而已。

• 劉志罡

  不需要糾結(jié)于結(jié)構(gòu)的對(duì)不對(duì)稱。還要看顏色，形態(tài)是否突出凹陷。

• 劉志罡

  不用嚇唬自己。沒(méi)事的

• ask_1O16ZQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_1O16ZQ

  就比如這個(gè)痣 也有十幾年了 我感覺(jué)也不咋對(duì)稱

• 劉志罡

  如果你覺(jué)得害怕的話就可以切除，但是整體從結(jié)構(gòu)上來(lái)看，沒(méi)有什么大的問(wèn)題。

• ask_1O16ZQ

  還有醫(yī)生腳上長(zhǎng)痣的話 是不是最好切除呢

• 劉志罡

  你的這點(diǎn)不對(duì)稱不算什么的

• ask_1O16ZQ

  那醫(yī)生你看我這個(gè)痣 沒(méi)啥問(wèn)題吧

• 劉志罡

  那需要看你長(zhǎng)色素痣的地方是否長(zhǎng)期用它著地走路？

• 劉志罡

  你那個(gè)色素痣沒(méi)什么問(wèn)題。

• 劉志罡

  如果腳底部位生長(zhǎng)的色素痣，長(zhǎng)期受到外界擠壓的話，是有可能轉(zhuǎn)變性質(zhì)的。

• ask_1O16ZQ

  那這個(gè)痣?yún)?p>

• 劉志罡

  圖片？

• ask_1O16ZQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉志罡

  這個(gè)性質(zhì)并不是特別好

• 劉志罡

  密切觀察吧，如果在短時(shí)間之內(nèi)出現(xiàn)增大或者是破潰，你就需要抓緊切除。

• ask_1O16ZQ

  不是腳底 一個(gè)是腳后跟 一個(gè)是腳側(cè)邊

• ask_1O16ZQ

  ?。?p>

• 劉志罡

  現(xiàn)在切除的話更穩(wěn)妥

• ask_1O16ZQ

  具體是怎么不好呢

• ask_1O16ZQ

  長(zhǎng)了應(yīng)該有一兩年了叭

• 劉志罡

  結(jié)構(gòu)不對(duì)稱比較明顯，色素不均勻。

• 劉志罡

  屬于中危狀態(tài)

• 劉志罡

  切除比較穩(wěn)妥。

• ask_1O16ZQ

  中危狀態(tài)嗎

• ask_1O16ZQ

  那現(xiàn)在不會(huì)是黑色素瘤吧

• ask_1O16ZQ

  什么叫中危狀態(tài)呢

• 劉志罡

  現(xiàn)在還沒(méi)有轉(zhuǎn)變性質(zhì)，沒(méi)事。

• 劉志罡

  中衛(wèi)狀態(tài)就是不太安全，但是沒(méi)有達(dá)到不惡變

• ask_1O16ZQ

  現(xiàn)在還是良性的對(duì)嗎

• ask_1O16ZQ

  那中危的一定會(huì)惡變嗎

• 劉志罡

  不一定

• 劉志罡

  現(xiàn)在是良性。

• ask_1O16ZQ

  或者說(shuō)中危的多久會(huì)惡變呢

• ask_1O16ZQ

  長(zhǎng)了一兩年了 我看他比較下一直沒(méi)管它

• 劉志罡

  有可能中危狀態(tài)一直都不改變。

• ask_1O16ZQ

  比較小

• ask_1O16ZQ

  那可能性大嗎

• 劉志罡

  可能性不大

• 劉志罡

  最佳建議就是密切觀察。

• ask_1O16ZQ

  是不改變的可能性大還是惡變的可能性大呢

• 劉志罡

  不改變的可能性大。

• ask_1O16ZQ

  中危狀態(tài)的痣 您見得多嗎

• 劉志罡

  很多

• ask_1O16ZQ

  那是不是還是切除比較好呢

• 劉志罡

  一般都建議密切觀察。

• ask_1O16ZQ

  那大部分是選擇切除了還是沒(méi)切除呢

• 劉志罡

  切除肯定是最安全的。

• 劉志罡

  大部分是選擇切除了的。

• ask_1O16ZQ

  當(dāng)時(shí)就切了還是等了一段時(shí)間呢

• ask_1O16ZQ

  我現(xiàn)在不是太方便

• 劉志罡

  都是在產(chǎn)生明顯變化以后才切掉的。

• ask_1O16ZQ

  那他們切掉以后做的病檢都是安全的嗎

• 劉志罡

  切除最好，你可以觀察他，如果有變化就切

• ask_1O16ZQ

  產(chǎn)生明顯變化后

• 劉志罡

  大部分是安全的

• ask_1O16ZQ

  我就怕產(chǎn)生明顯變化后切就來(lái)不及了

• ask_1O16ZQ

  【收到不支持的消息類型，暫無(wú)法顯示】

• 劉志罡

  來(lái)得及的。

• ask_1O16ZQ

  就是在變化后大部分是安全的對(duì)嗎

• 劉志罡

  就是在變化后及時(shí)切除是安全的。

• ask_1O16ZQ

  腳后跟的我怕惡變都切掉了

• 劉志罡

  切掉了就穩(wěn)妥了。

• ask_1O16ZQ

  我以為一旦變化了就代表惡變了

• 劉志罡

  那不是的

• 劉志罡

  變化之后有可能會(huì)惡變，不是肯定都會(huì)惡變。

• ask_1O16ZQ

  現(xiàn)在切天氣很熱的話會(huì)不會(huì)發(fā)炎呢

• 劉志罡

  建議入秋以后再起。

• ask_1O16ZQ

  這個(gè)痣在肩膀那個(gè)地方

• 劉志罡

  嗯

• ask_1O16ZQ

  到那個(gè)時(shí)候還不要緊對(duì)吧

• 劉志罡

  需要密切觀察。

• ask_1O16ZQ

  內(nèi)衣帶子會(huì)摩擦到

• 劉志罡

  沒(méi)事的

• ask_1O16ZQ

  那我媽媽那個(gè)痣想切的話好切嗎

• 劉志罡

  好切的。

• ask_1O16ZQ

  惡變的可能性很低的對(duì)嗎

• 劉志罡

  是的，很低

• ask_1O16ZQ

  我之前看黑色素瘤的貼吧

• ask_1O16ZQ

  很害怕

• 劉志罡

  珍愛生命，遠(yuǎn)離***。

• ask_1O16ZQ

  唉 早知道切腳的時(shí)候就一起切了算啦

• ask_1O16ZQ

  這樣就不用擔(dān)心了

• ask_1O16ZQ

  那醫(yī)生 舌頭上是不會(huì)長(zhǎng)痣的對(duì)嗎

• 劉志罡

  沒(méi)事的，注意密切觀察

• 劉志罡

  舌頭上也會(huì)長(zhǎng)痣的。

• 劉志罡

  只不過(guò)是比較少見的。

• ask_1O16ZQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_1O16ZQ

  我舌頭上這個(gè)黑點(diǎn)點(diǎn)是痣嗎

• 劉志罡

  不是

• 劉志罡

  放心

• ask_1O16ZQ

  去年過(guò)年的時(shí)候長(zhǎng)的

• ask_1O16ZQ

  一直沒(méi)消

• 劉志罡

  嗯，

• 劉志罡

  不是的

• ask_1O16ZQ

  那會(huì)是什么呢

• 劉志罡

  別怕

• 劉志罡

  單純的一個(gè)色素沉著。

• ask_1O16ZQ

  那醫(yī)生我肩膀上這個(gè)痣 要是有什么變化就代表我要趕緊去切了呢

• 劉志罡

  是的

• ask_1O16ZQ

  我想等十二月份之后再去

• ask_1O16ZQ

  那具體是什么變化呢

• 劉志罡

  如果沒(méi)有劇烈變化的話，你可以等到12月份。

• 劉志罡

  破潰糜爛。

• ask_1O16ZQ

  那劇烈變化

• ask_1O16ZQ

  除了這兩個(gè)還有嗎

• 劉志罡

  短時(shí)間之內(nèi)劇烈增生

• ask_1O16ZQ

  那要是出現(xiàn)破潰糜爛

• 劉志罡

  或者是流濃糖水。

• 劉志罡

  流濃糖水。

• ask_1O16ZQ

  一定就會(huì)是惡黑嗎

• 劉志罡

  不是

• ask_1O16ZQ

  流膿嗎？

• 劉志罡

  有劇烈變化之后，僅僅只是能夠代表他可能會(huì)往惡性黑色素瘤轉(zhuǎn)化，并不是說(shuō)他肯定會(huì)轉(zhuǎn)變成惡性黑色素瘤。

• 劉志罡

  是一個(gè)階段性的問(wèn)題，不可能瞬間轉(zhuǎn)變成惡性黑色素瘤。

• ask_1O16ZQ

  我以為出現(xiàn)劇烈變化 就一定是黑色素瘤了

• ask_1O16ZQ

  【收到不支持的消息類型，暫無(wú)法顯示】

• 劉志罡

  不是的

• ask_1O16ZQ

  畢竟聽說(shuō)黑色素瘤

• ask_1O16ZQ

  很嚇人

• 劉志罡

  循序漸進(jìn)的

• 劉志罡

  沒(méi)事別總在網(wǎng)上看別人發(fā)帖子。

• ask_1O16ZQ

  那如果是黑色素瘤早期的話

• 劉志罡

  說(shuō)的都不準(zhǔn)。

• 劉志罡

  徒增煩惱

• ask_1O16ZQ

  能活嗎

• 劉志罡

  能

• ask_1O16ZQ

  我是看到別人的治惡黑的經(jīng)歷

• ask_1O16ZQ

  【收到不支持的消息類型，暫無(wú)法顯示】

• ask_1O16ZQ

  那惡黑從早期到晚期的話

• ask_1O16ZQ

  一般會(huì)有多久呢

• 劉志罡

  距離變化2到3年以后。

• ask_1O16ZQ

  發(fā)展時(shí)間

• 劉志罡

  距離很長(zhǎng)。

• ask_1O16ZQ

  早期到中晚期

• ask_1O16ZQ

  要兩三年嗎

• 劉志罡

  是的

• 劉志罡

  一般是這樣

• ask_1O16ZQ

  那早期是會(huì)沒(méi)有癥狀嗎

• 劉志罡

  是的

• ask_1O16ZQ

  為什么會(huì)有這么多人沒(méi)發(fā)現(xiàn)

• ask_1O16ZQ

  那出現(xiàn)破潰會(huì)是晚期了嗎

• ask_1O16ZQ

  我感覺(jué)惡黑真的

• ask_1O16ZQ

  好嚇人

• 劉志罡

  別人要是像你這么在意的話，他們就不會(huì)惡變了

• 劉志罡

  他們就是太不在意了

• 劉志罡

  要是有你這種憂患意識(shí)的話就不會(huì)。

• ask_1O16ZQ

  那醫(yī)生目前來(lái)說(shuō)

• ask_1O16ZQ

  我這個(gè)痣還是良性的對(duì)吧

• 劉志罡

  是的

• 劉志罡

  別怕

• ask_1O16ZQ

  就算要惡變 也不會(huì)在幾個(gè)月就變成晚期對(duì)吧

• 劉志罡

  是的

• 劉志罡

  沒(méi)那么快

• ask_1O16ZQ

  早期的惡黑能肉眼看的出來(lái)嗎

• 劉志罡

  不能

• ask_1O16ZQ

  我也不會(huì)是早期的惡黑對(duì)吧

• ask_1O16ZQ

  ?。?p>

• 劉志罡

  。。。。這個(gè)需要病理確診

• 劉志罡

  但是你不像

• 劉志罡

  沒(méi)有劇烈變化，是不可能惡變的。

• ask_1O16ZQ

  好的 沒(méi)什么劇烈變化 就是我一兩年前發(fā)現(xiàn)這兒長(zhǎng)了顆痣 然后一直都是這樣

• ask_1O16ZQ

  就覺(jué)得它長(zhǎng)的不對(duì)稱

• 劉志罡

  嗯

• 劉志罡

  暫時(shí)沒(méi)什么事

• ask_1O16ZQ

  像兩顆痣拼在一起的

• 劉志罡

  嗯

• 劉志罡

  密切觀察

• ask_1O16ZQ

  我之前的痣都是在***第一醫(yī)院的皮膚科割的

• 劉志罡

  嗯嗯

• 劉志罡

  可以的

• ask_1O16ZQ

  但是我看它病理的結(jié)果 沒(méi)有說(shuō)切口邊緣是陽(yáng)性還是啥

• ask_1O16ZQ

  會(huì)不會(huì)出現(xiàn)沒(méi)割干凈的問(wèn)題呢

• 劉志罡

  沒(méi)切干凈的話就告訴你再切了。

• 劉志罡

  不可能出現(xiàn)，明知道有問(wèn)題還不給你切的。

• 劉志罡

  也不要害怕。

• ask_1O16ZQ

  啊好的

• ask_1O16ZQ

  那我媽媽的痣

• 劉志罡

  放心

• ask_1O16ZQ

  要割嗎

• 劉志罡

  不用

• 劉志罡

  觀察就好

• ask_1O16ZQ

  我的這個(gè)痣是建議割掉對(duì)嗎

• 劉志罡

  是的

• ask_1O16ZQ

  好的 那目前來(lái)看

• ask_1O16ZQ

  我等到十二月份再割是可以的嗎

• 劉志罡

  可以的

• ask_1O16ZQ

  不會(huì)惡變吧

• 劉志罡

  不會(huì)

• ask_1O16ZQ

  我有點(diǎn)害怕

• ask_1O16ZQ

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• 劉志罡

  等你有時(shí)間了再去切就行。

• ask_1O16ZQ

  自從學(xué)了醫(yī)就感覺(jué)生命好脆弱

• ask_1O16ZQ

  【收到不支持的消息類型，暫無(wú)法顯示】

• 劉志罡

  。。。

• ask_1O16ZQ

  現(xiàn)在關(guān)鍵沒(méi)人陪我去

• 劉志罡

  你還需要錘煉

• 劉志罡

  門診處置，小毛病，自己就能去。

• ask_1O16ZQ

  我現(xiàn)在大三剛剛學(xué)完

• ask_1O16ZQ

  【收到不支持的消息類型，暫無(wú)法顯示】

• 劉志罡

  慢慢來(lái)。。

• ask_1O16ZQ

  我們這邊他都是激光的

• ask_1O16ZQ

  我感覺(jué)不太好

• 劉志罡

  激光不行

• 劉志罡

  需要切

• ask_1O16ZQ

  感覺(jué)手術(shù)切再做個(gè)病理比較穩(wěn)

• 劉志罡

  是的

• ask_1O16ZQ

  我姐姐臉上一顆超級(jí)大的痣她感覺(jué)有點(diǎn)癢和疼然后激光了

• 劉志罡

  哦

• ask_1O16ZQ

  長(zhǎng)了二十幾年了

• 劉志罡

  最好切除

• ask_1O16ZQ

  我都是切的

• 劉志罡

  嗯嗯

• ask_1O16ZQ

  因?yàn)楹ε录す馀桓蓛?p>

• 劉志罡

  是的

• ask_1O16ZQ

  最關(guān)鍵激光不能看病理

• ask_1O16ZQ

  不放心

• 劉志罡

  而且激光容易激惹。

• ask_1O16ZQ

  刺激對(duì)嗎？

• 劉志罡

  是的

• ask_1O16ZQ

  我也是這么想

• 劉志罡

  嗯嗯

• 劉志罡

  還有什么可以幫你嗎？

• ask_1O16ZQ

  所以我四顆痣

• ask_1O16ZQ

  都是切的

• 劉志罡

  哦嗯

• ask_1O16ZQ

  那醫(yī)生我目前看

• ask_1O16ZQ

  十二月再切

• ask_1O16ZQ

  沒(méi)問(wèn)題的對(duì)嗎

• 劉志罡

  沒(méi)問(wèn)題

• ask_1O16ZQ

  好的好的 其它的幾個(gè)痣不用切吧

• 劉志罡

  不用

• ask_1O16ZQ

  就這一個(gè)要切對(duì)嗎

• 劉志罡

  是的

• ask_1O16ZQ

  好的

• ask_1O16ZQ

  謝謝醫(yī)生

• ask_1O16ZQ

  最后問(wèn)一句

• 劉志罡

  不用理會(huì)打賞提醒，那是系統(tǒng)自動(dòng)回復(fù)，每次說(shuō)謝謝都會(huì)自己彈出來(lái)

• ask_1O16ZQ

  我這個(gè)痣現(xiàn)在它還是個(gè)

• ask_1O16ZQ

  好好的

• ask_1O16ZQ

  安全的痣對(duì)吧

• ask_1O16ZQ

  【收到不支持的消息類型，暫無(wú)法顯示】

• ask_1O16ZQ

  有點(diǎn)害怕

• 劉志罡

  是的

• ask_1O16ZQ

  好的 謝謝醫(yī)生

• 劉志罡

  別怕，沒(méi)事的

• ask_1O16ZQ

  那我沒(méi)問(wèn)題了

• 劉志罡

  好的

• ask_1O16ZQ

  謝謝啦

• ask_1O16ZQ

  醫(yī)生人超好

• ask_1O16ZQ

  好的好的

• 劉志罡

  再見

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