咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_574681

  您好，這么晚打擾了。您在嗎？

• ask_574681

  在嗎？

• 謝錫海

  您好

• 謝錫海

  請問有哪方面問題需要咨詢

• ask_574681

  以前咨詢過您的

• ask_574681

  胃部

• 謝錫海

  好的

• ask_574681

  沒有做過胃鏡，我害怕，

• 謝錫海

  現(xiàn)在有你哪方面不舒服，檢查過胃鏡和呼氣試驗(yàn)嗎

• ask_574681

  呼氣實(shí)驗(yàn)做了。沒有感染

• 謝錫海

  臨床有無痛胃鏡和膠囊胃鏡檢查

• ask_574681

  沒做胃鏡。擔(dān)心

• 謝錫海

  沒有感染就說明不嚴(yán)重

• ask_574681

  我不想做。害怕

• ask_574681

  是嗎？

• 謝錫海

  是的

• ask_574681

  可是沒有感染不代表不是胃癌吧

• ask_574681

  我現(xiàn)在擔(dān)心得了胃癌啦了。

• 謝錫海

  臨床腫瘤是多方面因素導(dǎo)致

• ask_574681

  不好意思大夫，我本身有焦慮癥。

• ask_574681

  是呀。

• ask_574681

  我就是擔(dān)心我有焦慮癥才擔(dān)心呀

• 謝錫海

  目前這方不考慮腫瘤，考慮為慢性非萎縮性胃炎俗稱淺表性胃炎

• 謝錫海

  不需要擔(dān)心，而且擔(dān)心是不能解決問題的措施

• ask_574681

  不光胃里氣多。還有胃部不舒服，說不出來，就是不舒服，這兩天有點(diǎn)更難受，不怎么想吃東西，還有正好感冒吃什么都沒味道。

• 謝錫海

  感冒會影響味蕾

• ask_574681

  嗯嗯。

• ask_574681

  我去年夏天有過一次這樣的情形，后來就好了。一年了，這兩天又這樣了。

• 謝錫海

  應(yīng)該是胃腸蠕動(dòng)功能減弱，所以有噯氣，胃脹等等一系列癥狀

• ask_574681

  吃了兩天藥了，沒見有什么效果。

• ask_574681

  就更擔(dān)心了。

• 謝錫海

  這方面主要是考慮飲食不當(dāng)?shù)鹊日T發(fā)

• 謝錫海

  不需要擔(dān)心，如果腫瘤是進(jìn)行性加重

• ask_574681

  是嗎

• 謝錫海

  是的，胃癌不可能一年還是反復(fù)發(fā)作

• ask_574681

  您的意思是說如果是腫瘤的話從去年開始就會一直加重對嗎？不會好了，然后今年再犯病對嗎

• 謝錫海

  其致病是進(jìn)行性加重，導(dǎo)致生命危險(xiǎn)

• 謝錫海

  是的腫瘤不會好而且會不斷加重

• ask_574681

  我昨天晚上吃了冰鎮(zhèn)的大蝦。昨天晚上就感覺難受了。今天就更難受了

• 謝錫海

  典型的飲食不當(dāng)誘發(fā)

• ask_574681

  奧。。。

• ask_574681

  胃里不舒服。特別不舒服。

• ask_574681

  那我這是不是有胃炎。

• 謝錫海

  胃病飲食建議清淡易消化，忌辛辣油膩生冷食物

• 謝錫海

  是胃炎

• ask_574681

  奧。。

• 謝錫海

  可以口服奧美拉唑和莫沙必利治療

• 謝錫海

  胃炎會刺激后背不適

• 謝錫海

  一般用藥2-3天即可明顯改善癥狀

• 謝錫海

  不嚴(yán)重

• ask_574681

  奧。那這種情況嚴(yán)重嗎

• ask_574681

  對了，我打嗝會扯著左邊后背上部里面有點(diǎn)疼。

• ask_574681

  如果呼氣實(shí)驗(yàn)沒有感染的話，是不是說我的胃炎不是嚴(yán)重的胃炎呢

• ask_574681

  還有我時(shí)候左邊后背會感覺到很麻

• ask_574681

  吃藥多久能看到效果呀。

• ask_574681

  可是我用藥兩天了。沒有感覺呀。

• ask_574681

  奧美拉唑和西沙比利

• 謝錫海

  是的，臨床幽門螺旋桿菌感染是導(dǎo)致多方面胃病甚至胃癌的主要因素

• 謝錫海

  所以沒有感染相對治療比較簡單，對癥治療即可

• 謝錫海

  不要急，用藥期間需要配合飲食調(diào)理

• ask_574681

  嗯嗯。吃什么東西最好呢

• 謝錫海

  昨天食用的冰鎮(zhèn)大蝦影響治療效果

• ask_574681

  奧。

• 謝錫海

  目前建議稀粥面條為宜，忌辛辣油膩生冷食物

• 謝錫海

  戒煙戒酒

• ask_574681

  酒沒喝。抽煙

• 謝錫海

  戒煙，飲食清淡易消化即可

• ask_574681

  我想問一下胃炎和胃癌會同時(shí)存在嗎

• ask_574681

  不會也有胃炎還有胃癌吧。

• ask_574681

  這兩天一點(diǎn)都不愛吃飯。吃飯就沒疼。感覺吃東西的時(shí)候就疼

• 謝錫海

  會，但是胃癌明顯癥狀會不同于胃炎

• ask_574681

  早期看不出來對嗎

• 謝錫海

  飲食后疼痛需要考慮慢性非萎縮性胃炎伴有糜爛或者胃潰瘍導(dǎo)致可能

• 謝錫海

  早期也會有癥狀，比如進(jìn)行性消瘦，晚期骨瘦如柴

• ask_574681

  進(jìn)行性顯瘦指的是多久呢

• ask_574681

  能感覺到自己瘦了

• 謝錫海

  是指體重一直減輕

• ask_574681

  每天

• ask_574681

  對嗎

• 謝錫海

  嚴(yán)重甚至一個(gè)月減輕10斤以上

• ask_574681

  奧。

• 謝錫海

  是的，體重持續(xù)性減輕

• ask_574681

  這樣看來也得幾個(gè)月才能看出來

• ask_574681

  胃癌會突然發(fā)病嗎

• ask_574681

  就像我這樣，平常沒什么感覺。突然就開始難受了

• 謝錫海

  所以不需要擔(dān)心，你的癥狀都有一年如果腫瘤早就出現(xiàn)生命危險(xiǎn)

• ask_574681

  奧。

• 謝錫海

  是因?yàn)轱嬍巢划?dāng)?shù)鹊日T發(fā)因素影響

• ask_574681

  是嗎？

• 謝錫海

  是的

• 謝錫海

  建議放松心情，飲食清淡，作息規(guī)律

• ask_574681

  我跟您說的這些，依您的經(jīng)驗(yàn)我就是胃炎對吧。

• 謝錫海

  熬夜也會影響胃腸不適

• 謝錫海

  是的

• ask_574681

  對了，今天還有想吐的感覺

• ask_574681

  昨天晚上吃完蝦，半夜就有想吐的感覺，今天也是

• 謝錫海

  就是蠕動(dòng)功能緩慢導(dǎo)致的惡心反胃

• 謝錫海

  都有胃炎就一定要注意飲食調(diào)理

• ask_574681

  您覺得我需要去做個(gè)胃鏡嗎

• 謝錫海

  與其發(fā)作導(dǎo)致不舒服，甚至擔(dān)憂，不如好好治療，調(diào)理

• ask_574681

  嗯嗯。是的

• ask_574681

  我明白。

• 謝錫海

  一般可以不檢查，但是檢查可以避免你的焦慮擔(dān)心

• ask_574681

  是的

• 謝錫海

  個(gè)人認(rèn)為關(guān)鍵還是落實(shí)飲食調(diào)理，作息規(guī)律

• ask_574681

  像我這樣癥狀的人多嗎

• 謝錫海

  胃炎癥狀的人很多

• 謝錫海

  但是為此焦慮，擔(dān)心腫瘤的人少

• ask_574681

  奧

• ask_574681

  我上次找過您幾次。

• 謝錫海

  嗯，這方面有不適隨時(shí)咨詢

• ask_574681

  不知道您還有印象嗎

• 謝錫海

  第一有利于藥物治療指導(dǎo)，第二有利于緩解情緒

• ask_574681

  就是有關(guān)腸癌的。我反復(fù)找了您幾次。最后我也沒做腸鏡。

• ask_574681

  是的。

• 謝錫海

  有印象，但是關(guān)鍵還是想要放松心情

• ask_574681

  我明白。我現(xiàn)在身上該檢查的都檢查了。就差胃鏡和腸鏡了

• 謝錫海

  如果真正有腫瘤，尤其是消化系統(tǒng)腫瘤，不可能這么久都沒有變化

• 謝錫海

  不需要檢查

• ask_574681

  所以就總往胃和腸上面想

• ask_574681

  不過感覺今年比去年嚴(yán)重呀

• 謝錫海

  對于您目前情況，檢查的作用主要是避免擔(dān)心胃癌，腸癌的心理焦慮

• ask_574681

  嗯嗯。是的。我知道

• ask_574681

  我38歲

• 謝錫海

  所以建議放松心情，可以口服中成藥逍遙丸疏肝理氣

• ask_574681

  家里父母身體都不錯(cuò)。沒有遺傳病

• 謝錫海

  這么年輕，不需要擔(dān)心

• ask_574681

  我就是感覺胃里都滿了。是屬于胃脹嗎

• 謝錫海

  但是飲食調(diào)理還是想要，清淡易消化飲食不僅僅是改善消化道癥狀，而且避免三高

• 謝錫海

  是的，蠕動(dòng)功能減弱所以胃脹，甚至反胃

• ask_574681

  我倒是血壓高。我再吃藥。

• ask_574681

  就是特別多的氣。

• ask_574681

  一動(dòng)彈就往上反氣

• 謝錫海

  高血壓目前主要是認(rèn)可鈉水潴留機(jī)制，和飲食過咸有關(guān)系

• ask_574681

  特別多

• 謝錫海

  所以需要清淡

• ask_574681

  吃了胃藥也沒感覺氣少了。

• 謝錫海

  情緒波動(dòng)會進(jìn)一步刺激血壓升高

• ask_574681

  是的

• 謝錫海

  可以吃剛剛說的逍遙丸疏肝理氣

• ask_574681

  嗯吶。

• 謝錫海

  另外配合木香順氣丸或者四磨湯口服液改善胃氣上逆

• ask_574681

  我這兩天來月經(jīng)，胃部不舒服跟月經(jīng)期有關(guān)系嗎

• 謝錫海

  有關(guān)系

• ask_574681

  是嗎

• ask_574681

  胃部不舒服和月經(jīng)期有關(guān)系嗎

• 謝錫海

  月經(jīng)期內(nèi)分泌改變也會影響胃，一般正常情況影響比較小，但是有焦慮緊張負(fù)面情緒和胃病史影響大一些

• ask_574681

  奧。

• 謝錫海

  不要擔(dān)心，老根

• ask_574681

  這么說還是胃炎對吧

• ask_574681

  嗯嗯。知道了

• 謝錫海

  是的，慢性淺表性胃炎

• ask_574681

  癌癥不是那么容易得吧

• ask_574681

  我經(jīng)常喝酒。所以擔(dān)心。

• 謝錫海

  當(dāng)然呀，這方面主要是長期的理化因素刺激等等影響

• ask_574681

  不過我現(xiàn)在打算把酒戒掉

• 謝錫海

  喝酒主要是容易導(dǎo)致應(yīng)激性胃潰瘍

• 謝錫海

  必須的

• ask_574681

  理化因數(shù)是什么意思

• ask_574681

  比如我的焦慮情緒會嗎

• 謝錫海

  物理化學(xué)因素

• ask_574681

  是指工作的環(huán)境嗎

• 謝錫海

  焦慮會影響胃炎方面，導(dǎo)致植物神經(jīng)紊亂，胃神經(jīng)官能癥等等

• 謝錫海

  飲食

• 謝錫海

  主要是飲食

• ask_574681

  奧。

• ask_574681

  我用喝酒呀。

• 謝錫海

  比如粗糙食物就是物理因素

• 謝錫海

  所以建議戒酒，這方面是可以控制的，而且強(qiáng)調(diào)長期

• ask_574681

  嗯嗯

• ask_574681

  都是長期吃對嗎

• ask_574681

  粗糙的食物長期吃不好。

• ask_574681

  還有咸菜什么的吧

• 謝錫海

  是的

• 謝錫海

  粗糙食物不容易消化加重胃腸負(fù)擔(dān)

• ask_574681

  我吃東西挺雜的。沒有什么

• ask_574681

  不過特別愛吃辣

• 謝錫海

  不過粗糙食物不是粗糧

• ask_574681

  這個(gè)算嗎

• 謝錫海

  主要是咸菜 霉變食物等等

• ask_574681

  沒有。

• 謝錫海

  辛辣一般主要是刺激胃粘膜影響胃炎治療效果

• ask_574681

  那到都沒有。愛吃咸菜不過也不是長期吃

• ask_574681

  奧。

• ask_574681

  那就好。

• 謝錫海

  少量，偶爾就沒有關(guān)系

• ask_574681

  嗯嗯。我的印象里我沒怎么吃咸菜。

• ask_574681

  還有壞的東西也很少吃。

• ask_574681

  那好吧~_~

• ask_574681

  您辛苦了。

• 謝錫海

  這方面就不要擔(dān)心了

• 謝錫海

  沒關(guān)系，客氣了 不過建議你避免熬夜

• 謝錫海

  作息規(guī)律，保證充足的睡眠

• ask_574681

  這么晚了。打擾您了。我可能以后會在這方面經(jīng)常騷擾您。您別嫌麻煩就好了。

• ask_574681

  我就是呢。睡不著呀

• 謝錫海

  沒關(guān)系，有問題隨時(shí)聯(lián)系

• ask_574681

  我真想好好的每天都睡個(gè)好覺

• ask_574681

  每天都得一兩點(diǎn)睡覺

• ask_574681

  這樣不好是不是

• ask_574681

  怎么辦呀。。

• 謝錫海

  可以放松心情，必要時(shí)采取數(shù)數(shù)等等改善睡眠狀態(tài)

• ask_574681

  好了。不說了。您快休息吧

• ask_574681

  我都不好意思了

• 謝錫海

  好的，晚安！一起早點(diǎn)休息

• ask_574681

  謝謝您今天。謝謝。。。

• ask_574681

  嗯嗯。好

• ask_574681

  再見

• 謝錫海

  不客氣，

• 謝錫海

  再見

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