咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_908586

  左側(cè)精索靜脈曲張 左側(cè)睪丸摸起來(lái)很軟、B超卻顯示睪丸沒問(wèn)題

• 李進(jìn)宇

  您好

• ask_908586

  你好

• 李進(jìn)宇

  那是因?yàn)?，左?cè)曲張的靜脈團(tuán)引起

• ask_908586

  靜脈團(tuán)會(huì)在睪丸的表面嗎？

• 李進(jìn)宇

  您多大年紀(jì)？

• ask_908586

  包裹著睪丸？

• ask_908586

  19歲

• 李進(jìn)宇

  嚴(yán)重的精索靜脈曲張，曲張的靜脈團(tuán)在陰囊皮膚上都可以表現(xiàn)出來(lái)

• 李進(jìn)宇

  能夠肉眼直接觀察到

• 李進(jìn)宇

  如果醫(yī)生用手明顯摸到了曲張的靜脈團(tuán)

• 李進(jìn)宇

  那么我建議你還是及早做手術(shù)為好

• ask_908586

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_908586

  這是今天剛做的B超

• 李進(jìn)宇

  我建議你還是手術(shù)為好

• 李進(jìn)宇

  曲張靜脈團(tuán)的內(nèi)徑已經(jīng)比較大了

• ask_908586

  吃藥不行嗎

• 李進(jìn)宇

  精索靜脈曲張并不是藥物能夠治療的疾病

• 李進(jìn)宇

  要對(duì)這種疾病是無(wú)效的

• 李進(jìn)宇

  而且你年紀(jì)這么輕

• 李進(jìn)宇

  保守治療意義不大

• 李進(jìn)宇

  及早手術(shù)，對(duì)您，利大于弊

• 李進(jìn)宇

  畢竟這種疾病拖的時(shí)間長(zhǎng)了是會(huì)影響，男性的，生育的

• 李進(jìn)宇

  因?yàn)橛绊懖G丸的功能，影響，生精功能

• ask_908586

  那它引起睪丸萎縮的可能性大嗎

• 李進(jìn)宇

  因?yàn)榫黛o脈曲張導(dǎo)致的，經(jīng)脈，回流障礙

• 李進(jìn)宇

  就會(huì)影響，搞完陰囊的血液循環(huán)

• 李進(jìn)宇

  從而影響，搞完的功能及睪丸的生精，功能

• 李進(jìn)宇

  最終導(dǎo)致男性的不育癥

• 李進(jìn)宇

  當(dāng)然，精索靜脈曲張，它也有輕中重度之分

• 李進(jìn)宇

  那么對(duì)睪丸功能的影響，也是不同的

• 李進(jìn)宇

  再一個(gè)就是時(shí)間上的影響時(shí)間越長(zhǎng)，影響越大

• 李進(jìn)宇

  您好

• ask_908586

  那我現(xiàn)在睪丸摸起來(lái)軟是表面的靜脈團(tuán)引起的嘍？

• 李進(jìn)宇

  您跟對(duì)策的比較了嗎？

• 李進(jìn)宇

  左右兩側(cè)睪丸不一樣嗎？

• ask_908586

  左側(cè)摸起來(lái)明顯軟于右側(cè)

• 李進(jìn)宇

  那您摸到的應(yīng)該是曲張的靜脈團(tuán)

• ask_908586

  靜脈團(tuán)包住了睪丸？

• ask_908586

  我摸的是陰囊里面的睪丸啊

• 李進(jìn)宇

  陰囊肉膜皮膚上都有很多的靜脈團(tuán)，還有金鎖，里面也有曲張的靜脈團(tuán)

• ask_908586

  睪丸表面特別軟

• 李進(jìn)宇

  畢竟是隔著陰囊皮膚去觸摸的

• 李進(jìn)宇

  應(yīng)當(dāng)皮膚下面有眾多的曲張的靜脈團(tuán)

• 李進(jìn)宇

  您可能會(huì)，感覺到陰囊皮膚的增厚

• 李進(jìn)宇

  再一個(gè)如果搞完沒有明顯的疼痛，柔軟度，并不能說(shuō)明什么問(wèn)題

• ask_908586

  沒有感覺到陰囊皮膚增厚，只是摸著睪丸感覺它的表面很軟

• 李進(jìn)宇

  您應(yīng)該把關(guān)注點(diǎn)，集中在，精索靜脈曲張上

• 李進(jìn)宇

  不要把注意力集中在，搞完的，軟硬度，方面

• 李進(jìn)宇

  這個(gè)意義不大

• ask_908586

  我擔(dān)心曲張影響了睪丸的硬度

• ask_908586

  睪丸不痛 平時(shí)就精索墜脹感強(qiáng) 睪丸感覺變軟

• 李進(jìn)宇

  您只要有精索靜脈曲張，搞完肯定是會(huì)受影響的

• 李進(jìn)宇

  所以我建議您及早手術(shù)

• ask_908586

  但是變軟是不是萎縮了？

• 李進(jìn)宇

  不是

• ask_908586

  感覺現(xiàn)在睪丸現(xiàn)在表面很軟

• 李進(jìn)宇

  睪丸萎縮應(yīng)該是體積變小，以及變硬

• 李進(jìn)宇

  這個(gè)不是問(wèn)題

• ask_908586

  應(yīng)該不是靜脈團(tuán)引起的吧 靜脈團(tuán)不是緊緊包裹著睪丸 現(xiàn)在摸起來(lái)是睪丸變軟

• 李進(jìn)宇

  搞完的軟硬不是問(wèn)題

• 李進(jìn)宇

  您如果實(shí)在擔(dān)心搞完的問(wèn)題，您可以做一下精液常規(guī)檢查就可以了

• 李進(jìn)宇

  通過(guò)精液的檢查，可以間接反映出睪丸的功能正常與否

• ask_908586

  可是如果右睪丸正常，精子質(zhì)量是沒問(wèn)題的吧

• 李進(jìn)宇

  這樣也就可以解除您的，擔(dān)心疑慮了

• 李進(jìn)宇

  因?yàn)槟木黛o脈曲張，病程比較短

• 李進(jìn)宇

  還有就是，曲張的嚴(yán)重程度，也是一方面

• 李進(jìn)宇

  所以睪丸功能的影響它是有限的

• 李進(jìn)宇

  那么病程時(shí)間越長(zhǎng)，越久，那么睪丸功能的影響也就越嚴(yán)重

• 李進(jìn)宇

  而且病程越長(zhǎng)，精索靜脈曲張的程度也會(huì)越來(lái)越加重

• 李進(jìn)宇

  估計(jì)現(xiàn)在去做精液檢查，應(yīng)該不會(huì)有太大的問(wèn)題

• 李進(jìn)宇

  所以建議您及早做手術(shù)，對(duì)您是利大于弊的

• 李進(jìn)宇

  雖然一側(cè)睪丸功能正常，不會(huì)影響生育

• 李進(jìn)宇

  就像，腎臟一樣，一個(gè)腎臟也可以滿足人體的，正常生理功能

• 李進(jìn)宇

  但誰(shuí)不希望自己的身體是完全健康的呢？

• 李進(jìn)宇

  有病就要及早治療

• ask_908586

  那我現(xiàn)在陰囊左側(cè)有紅色血管痕跡

• ask_908586

  怎么回事？是我自己摸多了嗎

• 李進(jìn)宇

  有可能是曲張的血管

• ask_908586

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_908586

  這樣子的

• 李進(jìn)宇

  這就是淤血的現(xiàn)象

• 李進(jìn)宇

  靜脈回流不暢導(dǎo)致的靜脈血管淤血

• 李進(jìn)宇

  如果嚴(yán)重的話，這些可見的血管都變成了一曲擴(kuò)張的靜脈團(tuán)

• ask_908586

  所以我摸起來(lái)軟和這些曲張的血管有關(guān)系嗎

• 李進(jìn)宇

  現(xiàn)在的表現(xiàn)只是，靜脈淤血，并沒有形成瘀曲擴(kuò)張的靜脈團(tuán)

• 李進(jìn)宇

  會(huì)有一定的關(guān)系的

• 李進(jìn)宇

  時(shí)間久了，這些血管都會(huì)變成，擴(kuò)張的血管

• 李進(jìn)宇

  所以還是及早手術(shù)為好

• 李進(jìn)宇

  您好

• ask_908586

  這樣子啊 那手術(shù)選擇顯微鏡好還是腹腔鏡好

• 李進(jìn)宇

  有兩種手術(shù)方式可供您選擇

• ask_908586

  有醫(yī)生跟我說(shuō)顯微鏡復(fù)發(fā)率低但是一旦復(fù)發(fā)就很難再手術(shù)了

• 李進(jìn)宇

  第一種是腹腔鏡

• 李進(jìn)宇

  第二種是傳統(tǒng)手術(shù)

• ask_908586

  不是還有顯微鏡嗎

• 李進(jìn)宇

  不好意思

• 李進(jìn)宇

  剛剛有事兒

• 李進(jìn)宇

  就只有我說(shuō)的這兩種手術(shù)

• ask_908586

  網(wǎng)上不是說(shuō)有顯微鏡

• 李進(jìn)宇

  就是腹腔鏡吧

• 李進(jìn)宇

  您不要去糾結(jié)我們，不開展的手術(shù)好嗎？

• ask_908586

  好吧

• 李進(jìn)宇

  而且網(wǎng)上的東西，也不一定都準(zhǔn)確的

• 李進(jìn)宇

  腹腔鏡損傷比較小

• 李進(jìn)宇

  恢復(fù)也比較快，住院時(shí)間短

• 李進(jìn)宇

  當(dāng)然，這個(gè)需要找一家，開展腹腔鏡比較多的，醫(yī)院，找一個(gè)，嫻熟的醫(yī)生

• 李進(jìn)宇

  腹腔鏡，手法嫻熟的醫(yī)生

• ask_908586

  那醫(yī)生我想問(wèn)一下 如果曲張導(dǎo)致睪丸稍微變軟一點(diǎn)，B超能檢查出來(lái)嗎？

• 李進(jìn)宇

  在一個(gè)傳統(tǒng)手術(shù)，比較安全

• 李進(jìn)宇

  搞完的軟硬，通過(guò)觸診就可以判斷，并不需要通過(guò)B超來(lái)判斷

• 李進(jìn)宇

  B超只是去判斷，解剖結(jié)構(gòu)的異常

• ask_908586

  不能檢查出硬度變化嗎

• 李進(jìn)宇

  你看B超，報(bào)告單上有描述軟或硬的這種詞嗎？

• 李進(jìn)宇

  靠觸診能夠判斷的

• 李進(jìn)宇

  我認(rèn)為您完全沒有必要去糾結(jié)搞完的軟硬問(wèn)題

• 李進(jìn)宇

  只要睪丸的功能正常就ok了

• 李進(jìn)宇

  而且每個(gè)人的睪丸大小軟硬度都是不一樣的

• 李進(jìn)宇

  存在個(gè)體差異

• 李進(jìn)宇

  就像每個(gè)人的，相貌，都不一樣一樣

• 李進(jìn)宇

  好嗎

• ask_908586

  可正常睪丸不是兩側(cè)硬度相近的嗎

• 李進(jìn)宇

  您擔(dān)心什么問(wèn)題呢

• 李進(jìn)宇

  為什么老糾結(jié)搞完的軟硬問(wèn)題呢

• ask_908586

  擔(dān)心他會(huì)慢慢萎縮掉...

• ask_908586

  因?yàn)楝F(xiàn)在已經(jīng)變軟了

• 李進(jìn)宇

  因?yàn)槟阋呀?jīng)看到了陰囊皮膚上的血管，已經(jīng)開始有淤血癥狀了

• ask_908586

  嗯

• 李進(jìn)宇

  進(jìn)一步發(fā)展就是，慢慢慢慢，與曲擴(kuò)張

• 李進(jìn)宇

  那么同時(shí)，病側(cè)的睪丸，也會(huì)，慢慢發(fā)生變化

• 李進(jìn)宇

  所以，我不是建議您及早做手術(shù)嗎？

• ask_908586

  可最近幾個(gè)月沒時(shí)間手術(shù)

• 李進(jìn)宇

  您只要記住，及早手術(shù)就好了

• 李進(jìn)宇

  當(dāng)然，這個(gè)手術(shù)并不是急癥手術(shù)

• 李進(jìn)宇

  是擇期手術(shù)

• ask_908586

  所以想問(wèn)一下它自己會(huì)不會(huì)慢慢萎縮掉？萎縮是不是慢慢變軟的

• 李進(jìn)宇

  您可以選擇自己方便的時(shí)候去做手術(shù)

• ask_908586

  手術(shù)的話半年后去做吧

• 李進(jìn)宇

  哪會(huì)那么快呀

• ask_908586

  有時(shí)間的話也可能要到半年后

• 李進(jìn)宇

  睪丸萎縮，不會(huì)發(fā)展那么快的

• 李進(jìn)宇

  這一點(diǎn)您不必?fù)?dān)心

• 李進(jìn)宇

  精索靜脈曲張的發(fā)展，他還要一定的，病程呢

• ask_908586

  那我想問(wèn)一下 萎縮的表現(xiàn)是怎樣的 我可以預(yù)防一下 自己檢查有沒有在萎縮的路上

• ask_908586

  因?yàn)槲易髠?cè)的睪丸軟綿綿的沒有彈性

• ask_908586

  我總擔(dān)心它在萎縮中

• ask_908586

  可B超做出來(lái)沒問(wèn)題

• 李進(jìn)宇

  我認(rèn)為您的擔(dān)心是多余的

• 李進(jìn)宇

  你還是把注意力集中到精索靜脈曲張上

• 李進(jìn)宇

  不要糾結(jié)陰囊的軟硬度

• 李進(jìn)宇

  您的精索靜脈曲張，還沒有發(fā)展到最重的程度，睪丸怎么會(huì)萎縮呢？

• ask_908586

  睪丸萎縮是會(huì)先變硬嗎

• 李進(jìn)宇

  最開始是睪丸腫大

• 李進(jìn)宇

  這是因?yàn)椴G丸淤血所致

• 李進(jìn)宇

  時(shí)間久了以后慢慢就會(huì)，體積變小，萎縮變硬

• 李進(jìn)宇

  好嗎

• 李進(jìn)宇

  我等一會(huì)兒有一個(gè)急診手術(shù)

• ask_908586

  哦知道了

• ask_908586

  好的

• 李進(jìn)宇

  謝謝

• 李進(jìn)宇

  那么祝您身體健康，早日康復(fù)，工作順利，萬(wàn)事如意

• 李進(jìn)宇

  晚安

• 李進(jìn)宇

  再見

• 李進(jìn)宇

  再見

展開全部?jī)?nèi)容