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實(shí)錄
吃了阿司匹林之后腿上出現(xiàn)淤青，但是過(guò)幾天自己就好了，但是腿上其他地方又長(zhǎng)出來(lái)
山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)新泰協(xié)莊醫(yī)院 中西醫(yī)結(jié)合科
主治疾?。褐夤芟?心絞痛,腦梗塞,肺炎,急性心肌梗死,高血壓,冠心病,慢性支氣管炎,急性心力衰竭
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吃了阿司匹林之后腿上出現(xiàn)淤青，但是過(guò)幾天自己就好了，但是腿上其他地方又長(zhǎng)出來(lái)
陳奎
你好
陳奎
建議先停掉阿司匹林
陳奎
有自發(fā)性出血
陳奎
請(qǐng)問(wèn)是因?yàn)槭裁床】诜⑺酒チ帜兀?p>
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腦梗
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好像是這個(gè)
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如果不停會(huì)怎么樣呢
陳奎
首先先把阿司匹林停掉，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行凝血功能檢查及血常規(guī)檢查
陳奎
現(xiàn)在有皮表出血，考慮是因?yàn)榭诜⑺酒チ謱?dǎo)致的。
陳奎
如果繼續(xù)服用，有消化道出血、內(nèi)臟出血等可能。
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停掉之后多久又才能繼續(xù)吃呢
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一般出現(xiàn)淤青過(guò)幾天自己就好了，但是其他地方又會(huì)出現(xiàn)
陳奎
考慮更換抗凝藥物
陳奎
現(xiàn)在吃的是哪一種？一次吃四粒的還是一次吃一片的？
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一片的
陳奎
還有其他口服藥嗎？
陳奎
先把阿司匹林停掉吧
陳奎
如果條件好，可以更換為氯吡格雷看看是否還有出血
陳奎
腦梗塞可以口服辛伐他汀、尼莫地平治療
陳奎
阿司匹林造成反復(fù)自發(fā)皮膚出血可以停掉
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好的
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這個(gè)問(wèn)題大嗎
陳奎
停掉藥就可以
陳奎
問(wèn)題不大，但是如果繼續(xù)服用考慮，有內(nèi)臟出血、消化道出血的可能。
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還在服用那個(gè)阿托伐他汀鈣片
陳奎
繼續(xù)口服阿伐他汀，讓他汀具有調(diào)節(jié)血脂，穩(wěn)定脂質(zhì)斑塊的作用。
陳奎
可以再加上尼莫地平，具有改善腦供血的作用。
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阿司匹林腸溶片
陳奎
已經(jīng)發(fā)生自發(fā)性出血，阿司匹林不要吃了
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好的
陳奎
有什么后遺癥嗎？
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沒(méi)有
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就是經(jīng)常頭暈
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其他沒(méi)什么，淤青也不痛
陳奎
尼莫地平可以改善腦供血，對(duì)頭暈也有改善作用
ask_19dpXc
好的
陳奎
可以口服中藥鎮(zhèn)腦寧對(duì)腦梗、頭暈效果比較好
陳奎
淤青就是自發(fā)性皮下出血
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那如果停藥一段時(shí)間之后還要繼續(xù)吃阿司匹林嗎
陳奎
如果沒(méi)有明顯后遺癥一般考慮是腔隙性腦梗塞或非功能部位的腦梗塞。
陳奎
問(wèn)題不大，不必?fù)?dān)心。
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好的
陳奎
停藥一個(gè)月之后可以再試著吃一下，如果再次出血了，阿斯匹林就永遠(yuǎn)不要再吃了。
陳奎
血壓高嗎？
陳奎
現(xiàn)在主要是控制基礎(chǔ)病如，高血壓高血脂等，防止腦梗塞再次發(fā)生。
陳奎
平時(shí)清淡飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
陳奎
保持良好心態(tài)，應(yīng)該沒(méi)有太大問(wèn)題
陳奎
請(qǐng)問(wèn)您還有其他問(wèn)題嗎？
陳奎
如果您沒(méi)有其他問(wèn)題，我將關(guān)閉本次會(huì)話。
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血壓不高
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正常的
陳奎
那就吃我上面說(shuō)的這幾種藥就可以，把阿司匹林停掉。
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好的
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謝謝
陳奎
半年檢查一下血脂。
陳奎
平時(shí)清淡飲食。
陳奎
問(wèn)題不大，不需要有太大的心理壓力。
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好的
陳奎
請(qǐng)問(wèn)你還有其他問(wèn)題嗎？
陳奎
如果你沒(méi)有其他問(wèn)題，我將關(guān)閉本次會(huì)話了，可以嗎？
陳奎
祝您身體健康，生活愉快。
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