咨詢實錄內容

• ask_3KWRjM

  我前幾天檢查身體，發(fā)現腎上有腫塊，拍了ct，您幫看看

• 溫國英

  你好

• 溫國英

  請發(fā)送報告和圖像

• ask_3KWRjM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_3KWRjM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_3KWRjM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_3KWRjM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_3KWRjM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_3KWRjM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_3KWRjM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_3KWRjM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_3KWRjM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_3KWRjM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_3KWRjM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 溫國英

  在看稍等

• 溫國英

  腫瘤標志物有沒有查

• ask_3KWRjM

  沒有

• ask_3KWRjM

  明天準備到大點醫(yī)院檢查

• 溫國英

  從目前的增強ct上看，這個病灶有強化

• 溫國英

  有強化的意思，就是有血液供應。

• ask_3KWRjM

  哪這個是什么？

• 溫國英

  像囊腫，脂肪瘤等這種良性的病變，是不會有強化的

• 溫國英

  有強化的，常見于，血管瘤，惡性的疾病等。

• ask_3KWRjM

  腎癌？

• 溫國英

  有這個可能

• 溫國英

  所以現在最主要的是做進一步的檢查，增強磁共振腫瘤標志物

• ask_3KWRjM

  假如是腎癌怎么辦？

• 溫國英

  等等，這些必查的項目要查一下，如果相關的檢查都做完了，還是確診不了

• 溫國英

  就需要進行經皮腎穿刺活檢手術

• 溫國英

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 溫國英

  我發(fā)的這一個是一個經皮肺穿刺活檢手術費，上漲了一個病灶，做經皮腎穿刺，和我發(fā)的圖片是一樣的穿刺針，在局麻下穿刺到腎組織上，在病灶上取出一點東西來。做病理檢查，病理檢查是診斷的金標準是什么就是什么，不會錯誤。

• 溫國英

  如果是腎惡性腫瘤，現在，病灶很小，切除了，很可能就根治了。

• ask_3KWRjM

  唉！切除了有沒有可能復發(fā)??？

• 溫國英

  不一定是良性的病變，也有強化的。

• 溫國英

  不一定是惡性的，還需要進一步檢查，病理，最準確。

• 溫國英

  相對來說，如果您就診的醫(yī)院能夠做經皮腎穿刺，直接做這個花錢還少，準確率還高。

• 溫國英

  如果是惡性的，越早切除預后越好。

• ask_3KWRjM

  好的，皮腎穿刺一般需要多少錢？

• 溫國英

  是這樣的，有的醫(yī)院經皮腎穿刺，在門診就可以做，有的醫(yī)院必須要住院

• 溫國英

  如果在門診就可以做，做完了也沒有，出血的話，費用在***到***

• 溫國英

  住院的話要完善相關的檢查才能做，費用肯定要升高，而且不同的醫(yī)院，不同的級別，不同的地區(qū)收費也有差異。

• ask_3KWRjM

  好的，

• 溫國英

  總之，越是大醫(yī)院，經驗越豐富，相對來說，他們敢在門診做。

• 溫國英

  說實話，做個增強ct***多，做個增強磁共振也一千多。

• 溫國英

  最后的結果很可能提示進一步穿刺獲取定理，或者是建議進一步檢查，或者是建議復查

• 溫國英

  花了錢，最后確診不下來，最主要的就是，做穿刺，剛才說了，病理是什么就是什么，不會出現，錯誤。

• 溫國英

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 溫國英

  所以長期在從事腫瘤的微創(chuàng)治療工作。

• 溫國英

  我也

• 溫國英

  穿刺獲取病理，既經濟又準確，又縮短檢查的時間。

• 溫國英

  先問一下你們當地能不能做？

• 溫國英

  一般三級醫(yī)院都可以

• ask_3KWRjM

  好的，我身體也沒反應怎么是可能腎癌??？我要崩潰了

• 溫國英

  良性病變也有強化的，真的不一定，但是穿刺后2到3天就出結果了。

• 溫國英

  關于做增強磁共振，或者是穿刺等等，我個人首先建議直接穿刺

• 溫國英

  經濟實惠，時間短，結果準確

• 溫國英

  也真心的希望您后續(xù)的檢查治療一切順利。

• 溫國英

  也沒有必要太嚇唬自己，只是說有這個可能。

• 溫國英

  如果最終的病理結果出來是良性的，可以考慮射頻消融術把它消融掉。

• 溫國英

  如果是不好的，肯定手術是第一選擇

• ask_3KWRjM

  我這個屬于前期嗎？

• 溫國英

  惡性的才講，早期，中期晚期，現在是良性惡性還確定不了。

• ask_3KWRjM

  您遇見過這種情況的嗎

• 溫國英

  是的。

• 溫國英

  我理解你的心情，你下面肯定要問惡性的程度高還是良性的可能性大

• 溫國英

  但是我們腫瘤治療工作，實事求是的講是什么就是什么，我們講病理

• 溫國英

  猜測沒有意義

• ask_3KWRjM

  對

• ask_3KWRjM

  做穿刺就明確了，是嗎？

• 溫國英

  對，最準確，最經濟實惠的檢測方法。

• ask_3KWRjM

  我昨天到市里醫(yī)院還叫我做增強ct，

• 溫國英

  現在做的就是增強ct

• ask_3KWRjM

  腰部增強ct

• ask_3KWRjM

  我前都交了

• 溫國英

  做個增強ct***多

• ask_3KWRjM

  對

• 溫國英

  出來以后，很可能還是建議進一步檢查

• 溫國英

  所以我才建議您直接穿刺。

• 溫國英

  說實話，像目前的情況，也可以觀察幾個月再復查

• 溫國英

  但是你已經被嚇到了，這三個月怎么過？

• 溫國英

  無論是惡性的還是錯構瘤，還是其他的疾病。

• ask_3KWRjM

  心里有負擔

• 溫國英

  這三個月你始終心里有負擔，對。

• 溫國英

  因為我長期從事微創(chuàng)穿刺定性，等工作，我見過太多這樣的病人，微創(chuàng)下局麻下經皮腎穿刺，也不疼，很簡單，一會就做完了，總的，時間半小時左右，完全夠了

• 溫國英

  出來結果是什么就是什么。

• 溫國英

  穿刺的針眼第二天就完全閉合了，就不需要貼紗布了。

• 溫國英

  何必再去花那么多錢？復查等待，焦慮擔心。

• 溫國英

  以上是我的回復，還有其他要問的嗎？過一會兒還有個，微創(chuàng)手術。要提前做準備。

• ask_3KWRjM

  我也不懂，醫(yī)院醫(yī)生叫做什么我就做了，

• 溫國英

  稍后你再倒過頭去，把我給的建議再重頭看一遍，說的比較多，可能有點亂。

• ask_3KWRjM

  好的

• 溫國英

  真心的希望后續(xù)的檢查治療一切順利。

• 溫國英

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 溫國英

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 溫國英

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 溫國英

  如果確定是良性的，可以考慮消融術，到時候具體再給你解釋。

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