咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_mj4k1U

  ，能發(fā)圖不，想看看結(jié)果，跟懷孕排卵方面有關(guān)系的檢查。

• 李虎

  可以發(fā)圖的

• ask_mj4k1U

  在哪里發(fā)

• 李虎

  額，這個(gè)我不是太清楚

• 李虎

  你看看呢

• 李虎

  應(yīng)該是可以的

• ask_mj4k1U

  什么

• 李虎

  以前患者有發(fā)過圖片過來

• ask_mj4k1U

  現(xiàn)在發(fā)能看見不

• 李虎

  可以

• ask_mj4k1U

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_mj4k1U

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李虎

  你稍等一下

• ask_mj4k1U

  好

• 李虎

  激素是在月經(jīng)期什么時(shí)候查的

• ask_mj4k1U

  忘了，月經(jīng)一直不準(zhǔn)，3到4個(gè)月來一次

• 李虎

  恩恩，從你目前的報(bào)告來看，促黃體生成素偏高了

• 李虎

  FSH也高

• 李虎

  并且卵巢有多囊樣改變，目前還是考慮多囊卵巢

• ask_mj4k1U

  試紙測(cè)排卵好幾個(gè)月，一直測(cè)不到啊

• 李虎

  是的，多囊卵巢也叫不排卵綜合征

• 李虎

  排卵是不固定的

• ask_mj4k1U

  需要做什么檢查，怎樣調(diào)理

• 李虎

  也可能不排卵

• 李虎

  你現(xiàn)在體重怎么樣

• ask_mj4k1U

  140

• ask_mj4k1U

  身高167

• 李虎

  臉上有坐瘡嗎

• 李虎

  體毛自己覺得多嗎

• ask_mj4k1U

  什么是坐床

• ask_mj4k1U

  體毛正常，沒有多大地方

• 李虎

  就是臉上愛起痘痘嗎

• ask_mj4k1U

  長(zhǎng)不多一兩個(gè)，經(jīng)常有

• 李虎

  是的，多囊卵巢患者比較容易有體重增加，臉上長(zhǎng)痘的傾向

• 李虎

  部分人會(huì)有體毛增多改變

• 李虎

  現(xiàn)在有沒有生育要求

• ask_mj4k1U

  現(xiàn)在正在備孕半年了，沒有動(dòng)靜，也不知道原因

• 李虎

  恩恩，是的，跟這個(gè)疾病有原因

• ask_mj4k1U

  體重就是虛胖，肉多不解釋，囊

• ask_mj4k1U

  那我接下來需要什么檢查，治療等

• 李虎

  因?yàn)闀?huì)有部分患者持續(xù)不排卵

• ask_mj4k1U

  可以使用排卵藥物嗎

• 李虎

  我可以給你建議，但是需要到專門的生殖科就診會(huì)得到很好的治療

• 李虎

  首先是要控制體重，要鍛煉，健康飲食

• ask_mj4k1U

  這個(gè)我懂

• 李虎

  把體重控制了才是后續(xù)治療的第一步

• ask_mj4k1U

  嗯嗯

• ask_mj4k1U

  還有那些方面

• 李虎

  其次需要完善抗苗勒氏管激素，了解卵巢儲(chǔ)備功能，完善胰島素抵抗方面的檢查，了解胰島素抵抗的有無

• 李虎

  檢測(cè)一個(gè)周期的排卵

• ask_mj4k1U

  謝謝檢查，名字叫什么，一個(gè)周期是多長(zhǎng)時(shí)間

• 李虎

  現(xiàn)在可以服用雌孕激素，調(diào)節(jié)月經(jīng)，看能不能通過人工周期誘發(fā)排卵

• 李虎

  抗苗勒氏管激素，胰島素抵抗試驗(yàn)

• ask_mj4k1U

  人工周期？雌孕激素？

• ask_mj4k1U

  好的

• 李虎

  檢測(cè)排卵后面再考慮，現(xiàn)在都沒有月經(jīng)，監(jiān)測(cè)不了

• ask_mj4k1U

  月經(jīng)后嗎

• 李虎

  是的，外源性補(bǔ)充雌激素和孕激素，幫助調(diào)節(jié)月經(jīng)周期

• ask_mj4k1U

  可以吃黃體酮膠囊促月經(jīng)嗎

• 李虎

  只吃黃體酮可以的，這是孕激素療法

• 李虎

  現(xiàn)在很著急要孩子嗎

• ask_mj4k1U

  說實(shí)話，急

• ask_mj4k1U

  但是不想因?yàn)榧保瑢?duì)，身體造成傷害，和寶寶不健康等

• 李虎

  恩恩，那就先把檢查完善了，再行人工周期并促排卵治療

• 李虎

  因?yàn)檫@是相對(duì)比較復(fù)雜的一個(gè)過程

• 李虎

  附近有生殖醫(yī)學(xué)中心嗎

• ask_mj4k1U

  好像沒有，有個(gè)解放軍301醫(yī)院相對(duì)好點(diǎn)，地點(diǎn)三亞

• ask_mj4k1U

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_mj4k1U

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_mj4k1U

  我老公的結(jié)果有問題嗎

• 李虎

  恩恩，301應(yīng)該是有的，先把體重減下來吧

• 李虎

  對(duì)于超重的女性，減輕體重特別重要，減輕體重10%左右后，一部分女性可自行恢復(fù)月經(jīng)和排卵，并且降低糖代謝和脂代謝紊亂，增加卵巢對(duì)促排卵藥的敏感性

• ask_mj4k1U

  像我這需要減多少

• 李虎

  需要

• 李虎

  我們有一個(gè)體重計(jì)算公式

• 李虎

  BMI 你的BMI 體重除以身高的平方70kg/1.67/1.67等于21.1

• 李虎

  等于25.1

• 李虎

  是25.1

• 李虎

  18.5≤BMI

• 李虎

  25≤BMI

• 李虎

  所以建議將BMI控制在24以下

• 李虎

  你老公的精液結(jié)果大致是正常的，只有白細(xì)胞多一點(diǎn)

• 李虎

  液化時(shí)間稍微長(zhǎng)一點(diǎn)，也還好

• 李虎

  在你鍛煉減重以后到時(shí)候看能不能自然來月經(jīng)，如果還沒有來，B超也沒有看到優(yōu)勢(shì)卵泡，可以考慮藥物促排卵。首選克羅米芬或來曲唑促排卵，間斷或連續(xù)地促排卵至少6個(gè)周期，促排卵過程中需要做經(jīng)陰道超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育。

• ask_mj4k1U

  嗯嗯，好的，謝謝醫(yī)生

• 李虎

  不客氣，不用太緊張，一般治療效果都還可以

• 李虎

  再見，祝安好

• ask_mj4k1U

  嗯嗯再見

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