咨詢實錄內(nèi)容

• ask_410756

  大夫您好想咨詢下一些問題

• 陳曉芬

  您好

• 陳曉芬

  可以的。耽誤了您這么久。

• ask_410756

  沒事

• 陳曉芬

  挺抱歉的，您說，我一定傾心傾力…

• ask_410756

  我一個朋友，狀態(tài)不好的時候暴食

• 陳曉芬

  嗯

• 陳曉芬

  只有狀態(tài)不好的時候嗎？

• ask_410756

  現(xiàn)在就是控制不了自己，經(jīng)常的發(fā)作

• 陳曉芬

  嗯

• ask_410756

  尤其晚上的時候

• 陳曉芬

  您朋友的體重怎么樣？

• ask_410756

  體重不算胖

• 陳曉芬

  一般來說，咨詢只對當(dāng)事人負(fù)責(zé)。你是出于一種目的和想法替她咨詢的？

• ask_410756

  她也看了很多醫(yī)生了，就是想幫問問

• ask_410756

  具體肯定會去醫(yī)院看的

• 陳曉芬

  這確實是一種心理疾病

• 陳曉芬

  一般都有一定的性格基礎(chǔ)成因在的。

• 陳曉芬

  最初的時候是出于什么樣的一種原因開始暴食的？

• ask_410756

  主要以前不是那么嚴(yán)重，現(xiàn)在次數(shù)多了

• 陳曉芬

  有過創(chuàng)傷事件嗎？

• 陳曉芬

  是的，一般都是這樣。

• 陳曉芬

  會越來越失控。

• 陳曉芬

  這是不好的現(xiàn)象。

• ask_410756

  當(dāng)時壓力大，家庭方面和其他方面的

• ask_410756

  有好幾年了

• 陳曉芬

  這是一個慢性演變的過程。

• 陳曉芬

  吞咽會緩解焦慮。這是本能。

• 陳曉芬

  嘔吐更是這樣。

• 陳曉芬

  他會催吐嗎？

• ask_410756

  問題吃多了身體受不了

• ask_410756

  有時自己就吐了

• 陳曉芬

  是的

• 陳曉芬

  對身體的損害是很大的。

• ask_410756

  心情有點波動就容易暴食

• 陳曉芬

  如果她體重不重，那么基本上可以表明她每次都會催吐的。

• 陳曉芬

  是因為暴食和催吐可以緩解壓力。

• 陳曉芬

  但本身暴食和催吐就是高壓力來源。

• ask_410756

  不瘦但不算胖

• ask_410756

  主要是當(dāng)時壓力大導(dǎo)致的

• 陳曉芬

  嗯是的

• 陳曉芬

  我明白。

• 陳曉芬

  我的意思是說這是以暴制暴。

• ask_410756

  而且感覺比較怪異還不能跟別人說

• 陳曉芬

  因為進(jìn)食障礙可以短暫的緩解現(xiàn)實焦慮。但進(jìn)食障礙會帶來更大的焦慮。

• 陳曉芬

  是的，當(dāng)事人會有羞恥感。

• 陳曉芬

  覺得是成年人，對自己這種行為不可控

• ask_410756

  脾氣反復(fù)無常的

• 陳曉芬

  進(jìn)食障礙會導(dǎo)致脾氣反復(fù)無常，長期甚至是人格的改變。

• ask_410756

  以前看過心理醫(yī)生但效果一般

• 陳曉芬

  這是需要長期就診的。

• 陳曉芬

  算是心理疾病中的頑疾。

• 陳曉芬

  因為“并發(fā)癥”太多。

• 陳曉芬

  焦慮，抑郁，強(qiáng)迫進(jìn)食，人格改變，條條件件都是頑疾。

• ask_410756

  都有什么并發(fā)癥呢

• 陳曉芬

  是剛才說的會伴有焦慮，抑郁，人格改變。

• ask_410756

  生理上面有沒

• 陳曉芬

  會有…

• 陳曉芬

  比如胃酸反流會造成牙釉質(zhì)損傷，會導(dǎo)致聲帶受損。

• ask_410756

  最近去北京看了一次，說是需要住院效果好點

• 陳曉芬

  一般來說是這樣的

• 陳曉芬

  心理咨詢也是非常有必要的

• 陳曉芬

  她今年多大了？

• 陳曉芬

  這個疾病有相當(dāng)可能的自限性

• ask_410756

  27

• 陳曉芬

  已婚已育？

• ask_410756

  自限是什么意思

• 陳曉芬

  未婚？

• ask_410756

  未婚

• 陳曉芬

  自愈。

• 陳曉芬

  美好的愛與尊重，高自尊水平的工作，良好的人際圈，是有可能讓她自愈的。

• 陳曉芬

  但27可能有些難度了

• ask_410756

  但目前還是需要去醫(yī)院看么

• ask_410756

  您給點見解，我們畢竟不專業(yè)

• 陳曉芬

  如果她符合上述的條件：美好的愛情與尊重，高自尊水平的工作，有良好的人際交往圈，可以暫時接受心理咨詢看看即可。

• 陳曉芬

  但如果缺少其一，還是建議去醫(yī)院。畢竟自愈前的經(jīng)歷也挺難熬的。

• ask_410756

  前段時間去北大六院看了，說可以住院

• ask_410756

  現(xiàn)在還沒決定

• 陳曉芬

  嗯

• 陳曉芬

  盡早做決定吧。

• 陳曉芬

  這就是一個早發(fā)現(xiàn)早治療的疾病。

• 陳曉芬

  拖久了，患者也痛苦。

• ask_410756

  主要現(xiàn)在比較頻繁了，所以要去看

• 陳曉芬

  會不斷的自我否定。

• 陳曉芬

  其實現(xiàn)在比較常見了這個問題

• 陳曉芬

  只是一般25歲之后都會自行緩解。

• ask_410756

  那需要先看看其他方面么，比如腸胃還有神經(jīng)

• 陳曉芬

  她開始的年齡是多大？

• ask_410756

  她總覺得不全是心理的問題

• 陳曉芬

  住院的話肯定是要做一些相關(guān)的身體檢查的，這個你不用擔(dān)心。

• ask_410756

  23左右

• 陳曉芬

  主要是心理問題原因。

• 陳曉芬

  這個疾病其實現(xiàn)在在女性群體中相當(dāng)常見。

• ask_410756

  想先做一些檢查了再去北京那邊

• ask_410756

  一般需要查什么方面呢

• 陳曉芬

  這個要去醫(yī)院再定了，一般是常規(guī)身體檢查

• 陳曉芬

  住院前要做的

• 陳曉芬

  然后會做一些心理健康問卷

• ask_410756

  抱歉剛才在路上沒回

• ask_410756

  她總感覺不全是心理的問題，想要生理方面找找原因

• 陳曉芬

  我們國家的人有一個誤區(qū)，潛意識覺得心理方面的原因不算原因，怕別人以為她是裝的

• 陳曉芬

  其實心理和身體同等重要

• ask_410756

  其實心理問題還挺麻煩的

• ask_410756

  總感覺神經(jīng)方面是不是有問題，腸胃有沒有問題

• 陳曉芬

  嗯，可以理解

• ask_410756

  或是暴食對身體造成了什么損傷

• 陳曉芬

  對胃不好，胃酸返流對牙齒，食道，聲帶有傷害

• 陳曉芬

  催吐或?qū)箙柡Φ脑?，有可能會造成電解質(zhì)紊亂

• ask_410756

  對，想先相關(guān)的檢查一下

• ask_410756

  附近有華西和西京醫(yī)院，去哪個好點

• 陳曉芬

  都可以

• 陳曉芬

  我知道的是華西還不錯

• ask_410756

  除了心理可能會查下其他方面，比如消化及其他可能造成的毛病

• 陳曉芬

  嗯嗯

• 陳曉芬

  沒那么容易造成傷害…但不代表可以繼續(xù)下去

• ask_410756

  感覺除了接受專業(yè)的治療，平時生活中需要注意很多

• 陳曉芬

  如果她愿意，可以讓她接受心理咨詢

• 陳曉芬

  找我也可以的

• 陳曉芬

  您是她的家人還是？

• ask_410756

  那需要問下她

• 陳曉芬

  多理解多支持，可以養(yǎng)成跑步的習(xí)慣

• 陳曉芬

  多爬爬山

• ask_410756

  強(qiáng)度大還是小

• 陳曉芬

  可能不比吃藥效果差

• 陳曉芬

  以舒適為強(qiáng)度

• ask_410756

  哦

• 陳曉芬

  千萬不要強(qiáng)迫自己

• 陳曉芬

  這個病夠折騰人了

• 陳曉芬

  沒必要再找點讓自己不自在的事做

• ask_410756

  就是不能強(qiáng)迫做一些事情，就算有好處對不

• ask_410756

  以舒適自然為主，是這樣的意思么

• 陳曉芬

  對

• 陳曉芬

  舒適自然

• 陳曉芬

  順其自然，為所當(dāng)為

• ask_410756

  說起來容易做起來可能不簡單呀

• 陳曉芬

  逼自己不吃反而會更焦慮

• 陳曉芬

  是的！

• 陳曉芬

  這是一個漫長的過程

• ask_410756

  但平時是不是還需要監(jiān)督飲食

• 陳曉芬

  我們的身體想聽懂我們的話，是需要要時間的

• 陳曉芬

  嗯可以監(jiān)督

• 陳曉芬

  花了四年沒有戒掉

• 陳曉芬

  說點道理就能戒掉了？

• 陳曉芬

  這些道理她都懂的

• 陳曉芬

  所以才痛苦

• 陳曉芬

  因為做不到

• 陳曉芬

  太有挫敗感

• ask_410756

  那是不是要讓她重拾信心，就是無論時間長短總能做到

• 陳曉芬

  是的

• ask_410756

  那其他人需要注意些什么

• 陳曉芬

  因為沒有哪個人會一直用傷害的自己的方法來解決問題

• 陳曉芬

  尊重，理解

• 陳曉芬

  少說多聽

• 陳曉芬

  少勸

• 陳曉芬

  相信她，你們說的那些，她想過千百遍了

• 陳曉芬

  不如說一句，你辛苦了這么多年…

• ask_410756

  嗯嗯

• 陳曉芬

  祝平順度過

• 陳曉芬

  這是一場馬拉松

• ask_410756

  謝謝

• ask_410756

  以后有什么問題再咨詢

• 陳曉芬

  你們到達(dá)終點前會經(jīng)歷無數(shù)次放棄的念頭

• 陳曉芬

  嗯好

• 陳曉芬

  祝順利

• ask_410756

  好的，謝謝專業(yè)的解答和建議

• 陳曉芬

  嗯嗯，那我關(guān)閉了，早點休息

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