咨詢實錄內(nèi)容

• ask_CRl_Ro

  昨天做的尖銳濕疣冷凍切除，今天切除的地方有點癢是怎么回事？而且切除的疣體還有一部分在，沒切除完是為什么？

• 劉志罡

  你好，我是省級專業(yè)皮膚性病防治醫(yī)院主治醫(yī)師劉志罡，很高興為你服務(wù)，因為是線上就診，需要我問你答，希望諒解。

• 劉志罡

  你發(fā)圖片我看一下，還能看到疣體。？

• ask_CRl_Ro

  稍等

• 劉志罡

  好的

• ask_CRl_Ro

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_CRl_Ro

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_CRl_Ro

  切除前和切除后的

• 劉志罡

  用什么給你切的？

• ask_CRl_Ro

  冷凍治療的

• ask_CRl_Ro

  用什么不知道

• ask_CRl_Ro

  正常的話是這樣切的嗎？

• 劉志罡

  用沒用藥膏？

• 劉志罡

  你這個明顯沒有弄干凈。

• 劉志罡

  我們基本不用冷凍。

• ask_CRl_Ro

  沒用

• 劉志罡

  用電灼術(shù)或者是光動力。

• ask_CRl_Ro

  我還是看的我們市人民醫(yī)院，還掛的主任醫(yī)生，看了一下下體，就直接說冷凍切除

• ask_CRl_Ro

  然后給我做切除的是一個護士

• 劉志罡

  操作手法有問題。

• 劉志罡

  這個就是沒弄干凈。

• ask_CRl_Ro

  做的時候，就是感覺下面很冷，痛感也是凍得痛的那感覺，不知道用什么東西感覺一直在往我下面塞冰塊似的，其實是在剝離這個疣體

• ask_CRl_Ro

  感覺就是用鑷子或者棉簽

• 劉志罡

  應(yīng)該用的是液氮。

• ask_CRl_Ro

  是液氮

• 劉志罡

  不管怎么說。這個地方?jīng)]弄干凈。

• 劉志罡

  建議可以選擇電灼術(shù)。

• ask_CRl_Ro

  我還問了那個主任醫(yī)生，為什么不用激光，她說她們都不用激光，激光創(chuàng)傷大，還出血，冷凍不出血多好

• ask_CRl_Ro

  又不痛

• 劉志罡

  護士操作手法應(yīng)該是有問題，你這個地方這么大，選擇冷凍的話，可能需要3到5天才能掉。

• 劉志罡

  冷凍的話，他掉的特別慢。

• 劉志罡

  而且在被冷凍期間，還有可能會造成傳染。

• ask_CRl_Ro

  會自己掉嗎？

• 劉志罡

  觀察三天到五天，如果不掉的話就需要，二次冷凍，或者是更換激光或者是電灼術(shù)。

• ask_CRl_Ro

  醫(yī)生叫我下個星期復(fù)查，如果發(fā)現(xiàn)沒切除干凈，又要繼續(xù)切嗎？

• 劉志罡

  是的

• ask_CRl_Ro

  那不是更加痛嗎

• 劉志罡

  本身這個病就非常容易反復(fù)發(fā)作。

• 劉志罡

  正常選擇激光冷凍的話，他是需要打麻藥，也不是特別疼。

• 劉志罡

  正常情況下，都不選擇冷凍進行治療。

• ask_CRl_Ro

  醫(yī)生跟我說做激光要住院

• 劉志罡

  那是醫(yī)院自身制度的問題。

• 劉志罡

  正常你可以選擇，上泌尿外科，問一下。他們應(yīng)該有門診處置。

• ask_CRl_Ro

  包括做冷凍的時候，我問護士，還是一個40歲左右的護士，我問她不用打麻藥嗎？她說她們都不打麻藥，也說基本上都不做激光，都是冷凍

• 劉志罡

  冷凍不用打麻藥，激光需要打麻藥。

• ask_CRl_Ro

  也不懂光動力是什么

• 劉志罡

  冷凍是護士，做激光必須得是醫(yī)生操作，我考慮有可能是他們?nèi)耸植粔?，所以這樣

• 劉志罡

  光動力特別貴，三四千一次。

• 劉志罡

  電灼術(shù)其實是最經(jīng)濟又實惠的方法。

• ask_CRl_Ro

  光動力我知道很貴，所以也不太考慮光動力

• ask_CRl_Ro

  但是醫(yī)生都沒給我選，直接說做冷凍，我就做了

• 劉志罡

  嗯嗯

• 劉志罡

  嗯

• 劉志罡

  既然已經(jīng)這樣了，我建議你，觀察三天到五天，如果不掉的話，就只能二次治療了

• ask_CRl_Ro

  照片是昨晚拍的，今天早上看好像稍微變小了一點

• 劉志罡

  它是一種逐漸萎縮的過程。

• ask_CRl_Ro

  這個病嚴重嗎

• 劉志罡

  這個病是一種性傳播疾病，非常容易復(fù)發(fā)，但是正常情況下，一年之內(nèi)都會治。

• 劉志罡

  一年之內(nèi)都會知道。

• 劉志罡

  把肉眼能夠看到的尖銳濕疣切除掉以后選擇外用，重組人干擾素凝膠兩個月，可以有效的防止復(fù)發(fā)。

• ask_CRl_Ro

  為什么會有這種呀？

• 劉志罡

  75%是性生活傳播。

• ask_CRl_Ro

  我除了我老公，也沒有其他性伴侶

• 劉志罡

  25%是間接傳染。

• 劉志罡

  比如說，住賓館，蒸桑拿，穿浴服，游泳。

• ask_CRl_Ro

  從在一起到現(xiàn)在也快8年了，小孩都快2歲了，之前都沒問題

• 劉志罡

  那考慮間接接觸傳染的可能性非常高

• ask_CRl_Ro

  老公包皮長，這對我有影響嗎

• 劉志罡

  跟包皮長沒關(guān)系。

• ask_CRl_Ro

  不知道為什么就是今年開始，跟老公同房不帶套的時候，他精液射進我里面之后，會覺得有點癢，也有點辣，至少一天過后才緩解

• 劉志罡

  嗯，考慮跟你現(xiàn)在身上這個病沒什么關(guān)系。

• ask_CRl_Ro

  那我老公要不要也去檢查看看

• ask_CRl_Ro

  可是他說他沒有什么不適

• 劉志罡

  你現(xiàn)在身上有這個，那么你的性伴侶必須要檢查。但是尖銳濕疣講究眼見為實。

• 劉志罡

  如果肉眼看不到突起的贅生物的話，暫時可以不用檢查。

• ask_CRl_Ro

  那我的濕疣長那么大，能判斷大概感染多久了嗎

• 劉志罡

  每次性交，每一次肌膚的摩擦，都有60%的概率。

• 劉志罡

  發(fā)生一次性關(guān)系，平均頻率在60次到200次之間。

• 劉志罡

  每一次都有60%的代理。

• 劉志罡

  概率

• ask_CRl_Ro

  那我的濕疣長那么大，能判斷大概感染多久了嗎

• 劉志罡

  至少一周以上。

• 劉志罡

  關(guān)鍵是這個病的潛伏期在八個月。

• 劉志罡

  所以到底是哪一次發(fā)生關(guān)系被傳染的 是判斷不出來的。

• 劉志罡

  從你發(fā)病往前推八個月之內(nèi)的，每一次性生活都有可能。

• ask_CRl_Ro

  那如果從被感染到現(xiàn)在有幾個月的話，那么久，假設(shè)我老公本來沒有的話，豈不是已經(jīng)被感染了？

• ask_CRl_Ro

  可是他又沒其他反應(yīng)呢

• 劉志罡

  是的

• 劉志罡

  他有可能因為免疫力，比較高，所以不會被傳染，也有可能他現(xiàn)在是潛伏期。

• ask_CRl_Ro

  今天我的檢驗結(jié)果出來了，有一項解脲支原體陽性，這是什么

• ask_CRl_Ro

  嚴重嗎

• 劉志罡

  非淋菌性陰道炎

• 劉志罡

  屬于性傳播疾病的。

• 劉志罡

  建議讓你的愛人，也去檢查一次。

• ask_CRl_Ro

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_CRl_Ro

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_CRl_Ro

  那怎么會有這個呢

• ask_CRl_Ro

  跟尖銳有什么關(guān)系嗎？

• 劉志罡

  跟尖銳濕疣是兩種不同的致病病原體。

• 劉志罡

  但是都是性傳播疾病。

• 劉志罡

  兩者之間沒有什么直接的關(guān)系。

• ask_CRl_Ro

  怎么會這樣

• 劉志罡

  不要研究它是怎么來的，咱們就，研究怎么治好吧。

• ask_CRl_Ro

  這個解脲支原體又是怎么來的

• ask_CRl_Ro

  那這個嚴重嗎

• 劉志罡

  這個絕大多數(shù)都是性交傳染。

• 劉志罡

  倒是不嚴重，就是不舒服唄。

• 劉志罡

  女性可能表現(xiàn)為陰道分泌物增多，白帶異常。

• 劉志罡

  男性被傳染上會出現(xiàn)排尿疼痛，或者是搔癢。

• ask_CRl_Ro

  嗯，今年一直都是這樣

• 劉志罡

  尿道瘙癢。

• ask_CRl_Ro

  今年白帶多，容易癢，還有酸味，感覺下面長時間都是濕濕的

• 劉志罡

  就是這個支原體引起。

• 劉志罡

  可以選擇口服鹽酸多西環(huán)素，或者是靜脈輸液鹽酸多西環(huán)素進行治療。

• ask_CRl_Ro

  尖銳濕疣復(fù)發(fā)率高嗎？反復(fù)復(fù)發(fā)的話，會致癌嗎？

• ask_CRl_Ro

  治不好了？

• 劉志罡

  女性有癌變的可能，但是長在外陰部位的尖銳濕疣，癌變的幾率很低。

• 劉志罡

  能夠治好，一般一年之內(nèi)就可以康復(fù)。

• 劉志罡

  你要有，信心。保持良好的心態(tài)，有助于疾病恢復(fù)。

• ask_CRl_Ro

  這幾天情緒都挺低落，一直在擔(dān)心

• 劉志罡

  這個病臨床上很常見，今年我都治好不下一百個了。

• 劉志罡

  你不用太擔(dān)心這個問題，放松。

• ask_CRl_Ro

  都是靠什么治療呢

• ask_CRl_Ro

  做完冷凍，醫(yī)生就開了胸線肽和更昔洛韋分散片

• 劉志罡

  激光電灼術(shù)去除疣體，然后，配合外用重組人干擾素，防止復(fù)發(fā)。

• 劉志罡

  胸腺肽腸溶片可以吃，更昔洛韋作用不大。

• ask_CRl_Ro

  那不吃更昔洛韋也可以是嗎

• ask_CRl_Ro

  干擾素什么時候擦??？

• ask_CRl_Ro

  要等愈合后嗎

• 劉志罡

  干擾素在，肉眼能夠看到的尖銳濕疣完全脫落以后再用。

• 劉志罡

  最起碼要摸著不疼了才能用。

• 劉志罡

  還有什么能幫你的嗎？

• ask_CRl_Ro

  那我清洗下體的時候，過后正常用洗手液洗手，會將病毒帶到別的地方嗎

• 劉志罡

  不會

• 劉志罡

  用洗手液洗了就可以。

• ask_CRl_Ro

  比如床上、衣物、餐具

• 劉志罡

  勤洗手。時刻穿內(nèi)褲。

• ask_CRl_Ro

  飲食需要注意什么

• 劉志罡

  可以降低，物品傳染的概率。

• 劉志罡

  別吃辣椒，少喝酒，其他沒什么。

• ask_CRl_Ro

  還有星期六檢查有陰道炎，醫(yī)生開了陰道的藥，和洗液，現(xiàn)在能繼續(xù)用嗎

• 劉志罡

  建議停藥。

• 劉志罡

  尖銳濕疣治好以后再說其他的。

• ask_CRl_Ro

  那陰道炎不會影響尖銳濕疣嗎？會不會將病毒帶入深處啊？

• 劉志罡

  讓你停藥的原因就是怕病毒感染陰道內(nèi)部。

• ask_CRl_Ro

  星期六檢查的時候陰道流黃色液體，不癢

• ask_CRl_Ro

  好的

• 劉志罡

  考慮跟支原體都有一定的關(guān)系。

• 劉志罡

  抓緊時間進行針對性治療就可以了，還有什么其他問題能夠幫你？

• ask_CRl_Ro

  現(xiàn)在創(chuàng)面要怎么護理呢？

• 劉志罡

  清水沖洗，不要用沐浴乳。

• 劉志罡

  也不要用肥皂和香皂。

• 劉志罡

  除此之外，不需要過多處理。

• ask_CRl_Ro

  好的

• 劉志罡

  還有什么其他問題嗎？親。

• ask_CRl_Ro

  嗯，暫時沒有了

• ask_CRl_Ro

  謝謝醫(yī)生

• 劉志罡

  不用理會打賞提醒，那是系統(tǒng)自動回復(fù)，每次說謝謝都會自己彈出來

• 劉志罡

  別客氣

• 劉志罡

  再見，祝你早日康復(fù)。

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