咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_WCq8UY

  近兩年經(jīng)常因?yàn)楣ぷ鞑环€(wěn)定和家庭關(guān)系，有壓力，也很壓抑，經(jīng)常腦袋緊繃感，懵脹感，17年10月，有天突然腦袋脹痛得厲害，然后每天頭暈，感覺(jué)身體在晃，感覺(jué)自己的腦神經(jīng)不受控制，呼吸困難，心跳到嗓子口，惡心，還幾乎每個(gè)月都發(fā)作一兩次要死了的感覺(jué)。 近兩三個(gè)月，瀕死感沒(méi)有發(fā)作了，就是一緊張，興奮或害怕，情緒波動(dòng)比較大的時(shí)候，就感覺(jué)腦子晃了一下，然后就一直要暈倒的感覺(jué)，特別害怕暈倒

• 在線醫(yī)生

  你好

• ask_WCq8UY

  醫(yī)生你好

• 在線醫(yī)生

  這個(gè)很典型的驚恐發(fā)作的

• ask_WCq8UY

  之前去醫(yī)院看過(guò)中醫(yī)和西醫(yī)

• 在線醫(yī)生

  看的什么科？

• ask_WCq8UY

  吃了些藥，有些沒(méi)作用就沒(méi)吃了，抗焦慮的藥吃了副作用太大，我害怕暈倒，要帶小孩，就沒(méi)吃了

• 在線醫(yī)生

  什么藥物？

• ask_WCq8UY

  我全堆到一起了，有些吃了有些沒(méi)吃，我分不清哪些是吃過(guò)的

• ask_WCq8UY

  我反正不吃抗焦慮的藥了

• 在線醫(yī)生

  你的情況是很典型的驚恐發(fā)作，這個(gè)是屬于焦慮癥的急性發(fā)作，治療也很簡(jiǎn)單，但確實(shí)有些藥物使用之后會(huì)感覺(jué)不舒服，但是衡量利弊，這些藥物還是需要使用的，70%以上的藥物都會(huì)在一段時(shí)間之后，這些不舒服的感覺(jué)會(huì)自然消失的，所以你的診斷是很明確的，治療也很簡(jiǎn)單，所以重點(diǎn)還是建議你能夠正規(guī)治療的

• ask_WCq8UY

  您是心理醫(yī)生嗎，我這簽約的是心理咨詢(xún)嗎？

• 在線醫(yī)生

  這種方式如果使用心理治療的話(huà)可以選擇的，比如森田治療，但是這個(gè)治療并不是你想象的三言?xún)烧Z(yǔ)就可以結(jié)束的，他一般情況下需要一個(gè)月的時(shí)間。而且需要你每天都要拿出至少一個(gè)小時(shí)的時(shí)間去做的

• ask_WCq8UY

  可以呀

• 在線醫(yī)生

  我就是精神專(zhuān)科醫(yī)生，而且也是國(guó)家二級(jí)心理咨詢(xún)師。但是你的這種狀態(tài)如果單純的使用心理治療的話(huà)，也并不是你想象的這么好的

• ask_WCq8UY

  可我真的很怕

• ask_WCq8UY

  暈倒

• 在線醫(yī)生

  這種擔(dān)心實(shí)際上叫做期待性焦慮。心理治療改善的話(huà)，這是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，絕不是你想象的這么簡(jiǎn)單的

• ask_WCq8UY

  我就是之前吃過(guò)幾天抗焦慮的藥，堅(jiān)持不下去，太痛苦

• 在線醫(yī)生

  而且誰(shuí)也不能保證心理治療就一定會(huì)有很好的效果

• 在線醫(yī)生

  我不清楚你說(shuō)的具體是什么藥物，70%以上的藥物都會(huì)在使用，一周以后，這些副作用會(huì)逐漸的消失的

• ask_WCq8UY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_WCq8UY

  這是吃過(guò)的

• 在線醫(yī)生

  如果你不想使用這么多的藥物，你的這個(gè)圖片當(dāng)中的西酞普蘭也可以單獨(dú)使用

• ask_WCq8UY

  谷維素能用嗎

• 在線醫(yī)生

  谷維素也可以使用，但是作用很微弱，可以輔助治療

• ask_WCq8UY

  期待性焦慮是怎么引起的

• 在線醫(yī)生

  不清楚，到目前為止，焦慮癥的發(fā)病機(jī)理都不清楚的

• ask_WCq8UY

  我真的不想吃藥

• 在線醫(yī)生

  所以都是需要對(duì)癥處理的

• ask_WCq8UY

  不能閑試試心理咨詢(xún)嗎

• ask_WCq8UY

  先

• 在線醫(yī)生

  心理治療是個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，而且價(jià)格昂貴，效果并不如你想象的那么理想，所以如果你真的想嘗試也不是不行

• ask_WCq8UY

  心理咨詢(xún)要另外簽約嗎

• 在線醫(yī)生

  這個(gè)倒也不需要，但是也很復(fù)雜，講解起來(lái)的話(huà)也是內(nèi)容很多的，你可以這樣，比如你先上網(wǎng)搜索一下森田治療的相關(guān)內(nèi)容，然后多看一看

• ask_WCq8UY

  嗯

• 在線醫(yī)生

  等到有了一定的了解和理解，你每天可以拿出一個(gè)小時(shí)的時(shí)間去做，然后把你的想法向我反饋，我再來(lái)幫你分析，但是這樣的話(huà)就意味著你幾乎每?jī)商炀鸵?gòu)買(mǎi)一次我的服務(wù)

• ask_WCq8UY

  就是學(xué)習(xí)森田療法就可以嗎？

• 在線醫(yī)生

  這樣堅(jiān)持一個(gè)月也只能是一種嘗試，不能肯定效果的，但是如果藥物的話(huà)應(yīng)該說(shuō)效果還是不錯(cuò)的

• 在線醫(yī)生

  對(duì)的

• ask_WCq8UY

  我一個(gè)病友，吃了藥暈倒了

• ask_WCq8UY

  我真的怕

• ask_WCq8UY

  我家里還有小孩，要做飯，萬(wàn)一做飯的時(shí)候暈倒了

• ask_WCq8UY

  灶上還開(kāi)著火

• ask_WCq8UY

  家里又沒(méi)其他人在

• ask_WCq8UY

  所以，之前我現(xiàn)在不能吃藥

• ask_WCq8UY

  至少

• 在線醫(yī)生

  這個(gè)不一定是藥物所導(dǎo)致的，你可能是受到了一些的不良暗示

• ask_WCq8UY

  您說(shuō)什么不一定是藥物導(dǎo)致？

• ask_WCq8UY

  我拿個(gè)病友暈倒嗎？

• 在線醫(yī)生

  比如說(shuō)自己本身也可能會(huì)有低血壓反應(yīng)，如果焦慮過(guò)度也有可能會(huì)出現(xiàn)暈倒的表現(xiàn)，你所說(shuō)的藥物出現(xiàn)眩暈的感覺(jué)，這種情況確實(shí)也有，但是真的達(dá)到暈倒的地步，確實(shí)是非常罕見(jiàn)的

• ask_WCq8UY

  我之前服用那個(gè)抗焦慮藥，最明顯的副作用就是更暈了

• ask_WCq8UY

  一整天都感覺(jué)腦子在晃

• 在線醫(yī)生

  我剛才跟你解釋過(guò)的，有30%的藥物會(huì)有這種表現(xiàn)，但是有70%以上會(huì)在一周以后自然緩解的

• 在線醫(yī)生

  比如剛才我所說(shuō)的西酞普蘭

• ask_WCq8UY

  您再幫我看一下另一個(gè)藥

• 在線醫(yī)生

  其他的可以不使用

• 在線醫(yī)生

  這個(gè)是重點(diǎn)

• 在線醫(yī)生

  單獨(dú)一個(gè)藥物，副作用也會(huì)小很多

• ask_WCq8UY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_WCq8UY

  這是我后面因?yàn)轭^太暈了去另一個(gè)醫(yī)院換的藥

• 在線醫(yī)生

  這兩個(gè)也不錯(cuò)

• ask_WCq8UY

  這兩個(gè)，會(huì)比西普泰蘭副作用小不？

• 在線醫(yī)生

  可以搭配使用

• 在線醫(yī)生

  而且副作用比較小

• ask_WCq8UY

  搭配使用，是說(shuō)這兩個(gè)和西酞普蘭一起用嗎？

• 在線醫(yī)生

  不是

• 在線醫(yī)生

  這兩個(gè)藥物搭配就最好的

• ask_WCq8UY

  不會(huì)吃?xún)蓚€(gè)，副作用更大嗎

• ask_WCq8UY

  吃到癥狀完全消失，然后逐漸減量停掉是嗎？

• 在線醫(yī)生

  不是

• 在線醫(yī)生

  這個(gè)需要到時(shí)候再咨詢(xún)醫(yī)生，藥物的調(diào)整是有一定風(fēng)險(xiǎn)的，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行

• ask_WCq8UY

  一般需要吃多長(zhǎng)時(shí)間

• ask_WCq8UY

  有些說(shuō)明書(shū)上寫(xiě)半年

• ask_WCq8UY

  真要吃這么久嗎

• 在線醫(yī)生

  應(yīng)該是至少一年以上

• ask_WCq8UY

  媽呀

• ask_WCq8UY

  可以搭配谷維素一起吃嗎

• ask_WCq8UY

  我還是先試試森田療法

• 在線醫(yī)生

  可以

• 在線醫(yī)生

  然后有什么感受，有什么問(wèn)題，你再和我溝通，我來(lái)幫你分析

• ask_WCq8UY

  好

• 在線醫(yī)生

  好的祝您

• 在線醫(yī)生

  健康快樂(lè)！

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