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腦梗塞患者腦萎縮應該怎么辦?

男, 67歲。您好,醫(yī)生。 我父親67歲,腦梗塞患者,腦萎縮,周日進醫(yī)院住院,之前住院之前還能吃飯,到現(xiàn)在5天了,吃飯喝水都困難了,醫(yī)生讓插管,我們應該怎么

ask_713793 2019-09-15 20:56:06

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

張偉 主治醫(yī)師

棗莊市臺兒莊區(qū)中醫(yī)院   神經內科

主治疾?。焊咧Y,冠心病,糖尿病,腦出血,腦梗塞,高血壓,癲癇,眩暈

咨詢實錄內容

  • ask_713793

    男, 67歲。您好,醫(yī)生。 我父親67歲,腦梗塞患者,腦萎縮,周日進醫(yī)院住院,之前住院之前還能吃飯,到現(xiàn)在5天了,吃飯喝水都困難了,醫(yī)生讓插管,我們應該怎么辦?

  • 張偉

    聽醫(yī)生的,插管,鼻飼流質飲食

  • ask_713793

    我有點疑問

  • 張偉

    請講

  • ask_713793

    為什么住院之前,可以吃飯

  • ask_713793

    住院打針了

  • ask_713793

    反而不吃飯 吞咽困難了

  • 張偉

    這次做檢查了嗎?

  • ask_713793

    做了

  • 張偉

    腦干有沒有事

  • ask_713793

    Ct

  • 張偉

    核磁共振?

  • 張偉

    結果是?

  • ask_713793

    我父親腦梗塞好幾年了,上次住院***,這次醫(yī)生說Ct結果,腦萎縮比以前嚴重了一些

  • 張偉

    吞咽困難、飲水嗆咳,是球麻痹的表現(xiàn),

  • 張偉

    反復多次腦梗,特別是腦干部位的梗死,容易球麻痹

  • ask_713793

    這次住院,是腳腫,抬腳走路難住院的

  • ask_713793

    本想去治療腳腫,現(xiàn)在卻吃飯吞咽難了

  • ask_713793

    目前腳腫的情況消了

  • 張偉

    都是腦梗的癥狀

  • ask_713793

    腳腫也是腦梗嗎

  • 張偉

    可以,循環(huán)不好

  • ask_713793

    哦哦

  • ask_713793

    主治醫(yī)生說可能是久坐不循環(huán)

  • 張偉

    對的

  • ask_713793

    平躺好一些

  • 張偉

    還是活動太少

  • ask_713793

    醫(yī)生,我現(xiàn)在就費解,住院之前還能吃東西,現(xiàn)在不吃東西,不張嘴了

  • ask_713793

    什么原因,怎么辦哦

  • 張偉

    應該是有新的梗死

  • 張偉

    最好做顱腦核磁共振

  • ask_713793

    就是Ct嗎?

  • 張偉

    不是

  • 張偉

    比CT清楚

  • ask_713793

    哦哦

  • ask_713793

    做了可以明確梗死的比例?

  • 張偉

    CT對腦干的病變,顯示不清

  • 張偉

    明確梗死位置和大小

  • ask_713793

    做這個檢查痛苦嗎,

  • 張偉

    明確吞咽困難的原因

  • 張偉

  • 張偉

    和CT差不多

  • ask_713793

    根據(jù)檢查結果可以有治療方法嗎

  • 張偉

    只是明確病因,吞咽困難治療起來比較困難

  • ask_713793

    哦哦

  • 張偉

    看看輕重,需要多長時間

  • 張偉

    治療

  • ask_713793

    等于也要插管治療吧?

  • 張偉

    該插管就插

  • 張偉

    要不得多輸液

  • ask_713793

    聽說插管對病人比較痛苦

  • ask_713793

    插管后不能恢復 只能維持生命特征

  • 張偉

    一天的生理需要量***毫升

  • 張偉

    可以促進恢復

  • 張偉

    就是插的那幾秒鐘痛苦

  • 張偉

    插進去之后,就慢慢適應了

  • 張偉

    要防止患者自己拔掉

  • ask_713793

    插管后,病人還能活多久哦?

  • ask_713793

    插管是不是意味著等待死亡了?

  • 張偉

    是插胃管,和死亡不掛溝

  • ask_713793

    他這個插管,插了就拔不下來了嗎?

  • 張偉

    插胃管反而能促進恢復

  • 張偉

    不是

  • 張偉

    只要能吃飯了,隨時可以拔除

  • ask_713793

    有那種病例出現(xiàn)過嗎

  • ask_713793

    先插管治療

  • 張偉

    經常有

  • ask_713793

    后面拔掉了正常吃飯

  • 張偉

    太常見

  • ask_713793

    比例大概多少哦

  • ask_713793

    我爸68歲

  • 張偉

    不拔管,要是能吃飯的話,并不影響吃飯

  • ask_713793

    腦梗塞好幾年,從***到現(xiàn)在

  • 張偉

    我們病房的病號,十之二三需要插胃管

  • ask_713793

    作為家屬我是擔心插管之后,一直依賴插管,一直到死亡

  • 張偉

    不會的

  • 張偉

    相反,有時可以救命

  • ask_713793

    醫(yī)生,插管后,又能吞咽吃飯,這種病人的比例,大概多少啊

  • 張偉

    不少

  • ask_713793

    這個插胃管和那種插氣管,嚴重程度輕一些嗎?

  • 張偉

    輕很多

  • ask_713793

    我一聽到插管 就覺得嚴重 怕了

  • 張偉

    氣管插管,一般都是極其危重的病人

  • ask_713793

    病人及痛苦,又折磨

  • ask_713793

    所以反感插管

  • 張偉

    插管是治療的常用手段

  • ask_713793

    哦哦,我想問下,插管治療,住院一個月大概多少費用,包括到一起的

  • 張偉

    插胃管比不插省錢啊

  • 張偉

    插胃管可以打飯

  • 張偉

    不插,得打營養(yǎng)針,花錢更多

  • ask_713793

    不插管要打針 更貴是嗎

  • ask_713793

  • 張偉

    當然了

  • ask_713793

    一般算下來 插管治療 一個月多少錢呢

  • 張偉

    一瓶脂肪乳,七八十塊

  • 張偉

    看用什么藥了,

  • 張偉

    費用不好說

  • ask_713793

    算上住院費,腦梗塞基本用藥

  • ask_713793

    說個大概數(shù)字就可以 我們好準備錢

  • 張偉

    地區(qū)有差異,我們這兒一個月1萬塊足夠了,大部分還能再報銷

  • 張偉

    自己拿三千多,差不多

  • ask_713793

    哦哦 醫(yī)生您是那個省啊

  • 張偉

    山東

  • ask_713793

    哦哦

  • 張偉

    如果有低?;蛘呔珳史鲐毧?,自己只拿10%

  • ask_713793

    最后想問問,插管治療后,基本上都得在醫(yī)院住院了嗎

  • 張偉

    大部分是

  • ask_713793

    會一直拖著嗎

  • 張偉

    根據(jù)病情

  • ask_713793

    哦哦

  • 張偉

    不能拔的,可以帶著回家

  • ask_713793

    我感覺插管治療,主要是維持生命特征,可以這么理解嗎

  • 張偉

    不是

  • 張偉

    保證營養(yǎng)攝入

  • ask_713793

    哦 那插管治療 可以讓腦梗塞好一些嗎

  • 張偉

    相對于吃飯

  • 張偉

    當然

  • 張偉

    相當于吃飯

  • ask_713793

    就是說正常吃飯 生理機能運作起來,或許有康復轉機

  • 張偉

  • ask_713793

    但是比例不高,多數(shù)一直得住院

  • 張偉

  • ask_713793

    大概這么理解 可以嗎

  • 張偉

    可以

  • ask_713793

    哦哦 我明白了

  • ask_713793

    好的

  • ask_713793

    非常謝謝你

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