咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_960558

  女, 30歲。突然喉嚨有痰，說話會(huì)有點(diǎn)啞，怎么回事？含了那個(gè)金嗓子喉寶也沒什么效果，嚴(yán)重嗎？

• 白鵬飛

  你好還在嗎？

• ask_960558

  在

• 白鵬飛

  你說突然喉嚨有痰是指？

• ask_960558

  就是今天有痰

• 白鵬飛

  是濃黃色，還是泡沫狀的白色。

• ask_960558

  白色

• 白鵬飛

  您最近是否有感冒病史？

• ask_960558

  沒有，還會(huì)干嘔

• ask_960558

  老是睡不醒，昏昏沉沉的

• 白鵬飛

  考慮您是急性咽喉炎。聲音嘶啞是急性喉炎的最主要癥狀，聲音粗糙低沉，最后變?yōu)樯硢?。同時(shí)會(huì)伴有咳嗽，咳痰以及喉嚨痛，喉部不適。還有患者會(huì)伴有惡心干嘔。

• ask_960558

  但是我一直在吃藥

• ask_960558

  應(yīng)該不是甲狀腺吧？

• 白鵬飛

  你說你一直在吃藥，吃什么藥物，是因?yàn)槭裁炊盟帯?p>

• 白鵬飛

  不是甲狀腺的位置不在那里，而且甲狀腺也不會(huì)引起這些癥狀。

• ask_960558

  之前耳朵窩下面會(huì)痛，

• 白鵬飛

  最近有沒有在醫(yī)院化驗(yàn)過血常規(guī)？

• ask_960558

  去醫(yī)院看過，說我扁桃體腫大，

• ask_960558

  之前有化驗(yàn)，都正常

• 白鵬飛

  耳朵下面痛是在乳突

• 白鵬飛

  扁桃體炎醫(yī)生給開的什么藥？

• ask_960558

  稍等

• ask_960558

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_960558

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 白鵬飛

  你最近有干咳嗎？

• ask_960558

  一直都有

• 白鵬飛

  慢性咳嗽持續(xù)多久了？

• ask_960558

  昂頭的時(shí)候會(huì)有點(diǎn)癢

• ask_960558

  快2個(gè)月了

• 白鵬飛

  醫(yī)生讓您服用阿奇霉素服用多久？

• ask_960558

  醫(yī)生為什么耳朵下面那個(gè)窩會(huì)痛？和一條都痛

• ask_960558

  之前開了一個(gè)星期，現(xiàn)在又開了一個(gè)星期的

• 白鵬飛

  耳朵下面你可以摸到小的顆粒嗎？

• ask_960558

  反正這段時(shí)間感覺人都沒精神，天天想睡覺

• ask_960558

  有

• 白鵬飛

  在急性咽喉炎時(shí)，會(huì)有頸部淋巴結(jié)腫大壓痛。

• ask_960558

  還會(huì)引起下巴痛

• 白鵬飛

  你是去哪一級(jí)醫(yī)院？什么科給您配的阿奇霉素？

• ask_960558

  我沒摸到淋巴結(jié)腫大，

• ask_960558

  內(nèi)科

• 白鵬飛

  頸部淋巴結(jié)包括耳前耳后和下頦下等

• ask_960558

  哦哦

• ask_960558

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_960558

  我超級(jí)的黑色哪里會(huì)癢

• ask_960558

  醫(yī)生幫我看看我甲狀腺正常嗎？

• 白鵬飛

  首先急性咽喉炎在抗生素的使用上，我建議使用頭孢類的抗生素。其次，在最近一段時(shí)間盡量少講話，是聲帶能夠休息，然后大量的飲水。在水中可以加一些薄荷。

• ask_960558

  我查***，說甲狀腺也會(huì)引起聲音沙啞有痰

• 白鵬飛

  首先我看到你的甲狀腺是不大的。其次評(píng)估甲狀腺是否腫大，如果能看到的話就已經(jīng)是二度大了。您不用過多的擔(dān)心，目前來看主要還是咽喉的問題。因?yàn)楸馓殷w與咽喉這些地方都臨近，所以現(xiàn)在也無法說明到底是扁桃體炎引起的咽喉炎，還是咽喉炎引起的扁桃體炎，如果不加緊治療的話會(huì)使得上呼吸道感染變成氣管炎。

• ask_960558

  哦哦！

• ask_960558

  我要星期三找他復(fù)查

• ask_960558

  舌頭根部就是有點(diǎn)東西

• 白鵬飛

  嗯，你所說的咽喉含片及中藥，這些都是次要治療。最近建議您還是大量的飲水，然后使用抗生素時(shí)，建議使用頭孢類的。如果有條件，可以去當(dāng)?shù)氐纳鐓^(qū)醫(yī)院霧化，用慶大霉素和地塞米松。

• ask_960558

  之前我就上呼吸道感染了，一直沒檢查治療，后面就這樣了

• ask_960558

  好的，

• 白鵬飛

  對(duì)，對(duì)于上呼吸道感染，大量的飲水及針對(duì)病因的抗生素治療是最關(guān)鍵的。

• ask_960558

  我這個(gè)嚴(yán)重嗎？

• ask_960558

  我最怕那個(gè)甲狀腺，

• ask_960558

  我今天還拉肚子

• 白鵬飛

  不嚴(yán)重。很多化膿性扁桃體炎或者急性咽喉炎的患者，會(huì)有全身的癥狀，如發(fā)熱乏力。

• 白鵬飛

  您腹瀉一天幾次？

• ask_960558

  3次

• 白鵬飛

  大便成形嗎？是稀糊狀還是稀水樣便？

• 白鵬飛

  之前有腹瀉的病史嗎？

• ask_960558

  第一次成型，后面2次是稀得

• ask_960558

  有，很少

• 白鵬飛

  除了腹瀉之外，也沒有腹痛，以及肛門下墜的感覺。

• ask_960558

  胃那時(shí)候也不舒服，后面喝了熱水就好多了0

• ask_960558

  就有點(diǎn)腹痛

• 白鵬飛

  腹痛的部位在哪里？是在肚臍周圍還是左下腹還是右下腹？

• ask_960558

  肚臍眼周圍

• 白鵬飛

  那考慮的還是小腸的腹瀉。

• ask_960558

  沒大事吧？

• 白鵬飛

  建議您最近不要食用生冷，以及牛奶等不耐受的食物?？梢苑妹擅撌ⅰ８篂a之后容易出現(xiàn)脫水，您只要及時(shí)的補(bǔ)水就可以。

• ask_960558

  好的

• 白鵬飛

  這些都是次要的，目前來說對(duì)你最重要的就是上呼吸道感染這個(gè)問題。請(qǐng)你按我上述所說的這些方法去積極的治療。

• ask_960558

  我有時(shí)候吃了那些藥就會(huì)拉肚子

• ask_960558

  好的！謝謝醫(yī)生！

• ask_960558

  醫(yī)生我還有個(gè)問題，甲狀腺出現(xiàn)問題，都有什么癥狀？

• 白鵬飛

  首先把抗生素放在飯后。其次把醫(yī)生給你看那個(gè)葛酮通絡(luò)膠囊，暫時(shí)先停一停。

• ask_960558

  什么牌子的抗生素

• 白鵬飛

  甲狀腺腫大之后仍會(huì)出現(xiàn)手抖，心跳加快，容易發(fā)脾氣，出汗，時(shí)間長了會(huì)突眼，下肢水腫。

• ask_960558

  頸椎有問題會(huì)引起耳朵下面那些痛嗎？

• 白鵬飛

  就是那個(gè)阿奇霉素。

• ask_960558

  哦哦！

• 白鵬飛

  頸椎病不會(huì)的。有一部分病人頸椎病的疼痛會(huì)放射到上肢，不會(huì)放射到耳朵。

• ask_960558

  我要堅(jiān)持吃啊奇霉素

• ask_960558

  那我耳朵下面那些痛會(huì)好嗎？怎么吃了藥沒什么效果

• 白鵬飛

  阿奇霉素是吃五天停兩天。醫(yī)生懷疑你是支原體感染引起的慢性咳嗽。但是我認(rèn)為在急性咽喉炎和扁桃體炎的治療中，首先選用的是頭孢類的抗生素。

• 白鵬飛

  耳痛隨著咽喉部炎癥的癥狀的控制后會(huì)緩解的。

• ask_960558

  我支原體感染嗎？

• ask_960558

  他沒叫我驗(yàn)血，

• 白鵬飛

  因?yàn)殚L期遷延不愈的干咳，也比較見于支原體肺炎。

• ask_960558

  我對(duì)藥已經(jīng)有了抗體了，

• ask_960558

  我以前沒事就吃藥，所以效果不是很好

• 白鵬飛

  長期口服抗生素會(huì)引起耐藥的。

• ask_960558

  我以前沒敢亂吃那些抗生素，都是降火藥

• 白鵬飛

  而且長期口服抗生素會(huì)導(dǎo)致真菌等機(jī)會(huì)性二重感染。今年以后沒有服用抗生素指征，就不要濫用抗生素。

• 白鵬飛

  我現(xiàn)在給你的治療方案明白了沒有？

• ask_960558

  明白了

• 白鵬飛

  那還有問題嗎？沒事不要***疾病，醫(yī)學(xué)沒有那么簡單

• ask_960558

  好的！謝謝！

• ask_960558

  沒問題了，

• ask_960558

  好的

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