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黃疸反復是怎么回事?有什么好的治療方法?

您好高醫(yī)生,我孩子12月5號出生的,7號出院的,9號回醫(yī)院采足血時測的黃疸值過高,血液里248,醫(yī)生建議住院我們沒住,拿了盒菌的藥回家了,13號回去復查血液里已經(jīng)268了,趕緊住的院,藍光照射這幾天黃疸值從第一天的17降到昨天的12,今天醫(yī)院說黃疸值又13了,體溫也升高了,37.8,說是懷疑有感染,還說是全身感染,我想問一下我家孩子是怎么回事,有沒有更好的治療方法

ask_fbnFuQ 2020-05-11 20:57:59

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

高麗萍 主治醫(yī)師

元氏縣婦幼保健院   兒科綜合

主治疾?。涸绠a(chǎn)兒,新生兒黃疸,新生兒窒息,新生兒顱內(nèi)出血,新生兒臍炎,濕疹,嘔吐,腹瀉,小兒感冒,扁桃體炎,小兒支氣管炎,肺炎,手足口病,水痘,麻疹,紫癜,貧血,佝僂病,營養(yǎng)不良

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  • ask_fbnFuQ

    您好高醫(yī)生,我孩子12月5號出生的,7號出院的,9號回醫(yī)院采足血時測的黃疸值過高,血液里248,醫(yī)生建議住院我們沒住,拿了盒菌的藥回家了,13號回去復查血液里已經(jīng)268了,趕緊住的院,藍光照射這幾天黃疸值從第一天的17降到昨天的12,今天醫(yī)院說黃疸值又13了,體溫也升高了,37.8,說是懷疑有感染,還說是全身感染,我想問一下我家孩子是怎么回事,有沒有更好的治療方法

  • 高麗萍

    您好

  • ask_fbnFuQ

    您好高醫(yī)生

  • 高麗萍

    有化驗單嗎

  • 高麗萍

    發(fā)過來

  • ask_fbnFuQ

    我找找

  • 高麗萍

    好的

  • ask_fbnFuQ

    化驗單在住院的時候都被醫(yī)生拿走了,您要哪項,我大概還記得

  • 高麗萍

    主要就是白細胞和c反應蛋白

  • 高麗萍

    這個可能您記不住

  • 高麗萍

    比較復雜

  • 高麗萍

    主要是判斷寶寶到底是不是感染所致

  • 高麗萍

    無論哪種原因,目前膽紅素已經(jīng)下降到安全范圍,您不用緊張

  • ask_fbnFuQ

    嗯,這個不太記得,不過醫(yī)院大幅住院的時候說孩子稍微有點貧血,各項指標與范圍差別不是很多

  • 高麗萍

    寶寶臍帶脫落了嗎?臍窩干燥嗎

  • 高麗萍

    有感冒癥狀?

  • 高麗萍

    或者周圍人有感冒?

  • 高麗萍

    有皮疹嗎

  • ask_fbnFuQ

    寶寶臍帶還沒脫落,臍窩在家挺干的,在醫(yī)院不知道

  • 高麗萍

    那就問題不大

  • ask_fbnFuQ

    沒有感冒癥狀,在家也沒事,他住院之后媽媽這兩天有點感冒

  • 高麗萍

  • ask_fbnFuQ

    沒有皮疹

  • 高麗萍

    目前看不到感染的誘因

  • 高麗萍

    所以醫(yī)生判斷感染,還是需要參考化驗單

  • 高麗萍

    發(fā)熱,膽紅素反彈,只是可能感染,沒有檢查支持,也不能確診

  • ask_fbnFuQ

    嗯,大夫說孩子是昨天晚上開始提問高的,說懷疑感染,但是這個感染是這兩天在醫(yī)院造成的么?

  • 高麗萍

    因為反復藍光照射也可以有發(fā)熱副作用

  • 高麗萍

    膽紅素反彈的情況,如果是停止照了,就有可能出現(xiàn)反彈

  • ask_fbnFuQ

    醫(yī)院應該也沒停止光照

  • ask_fbnFuQ

    因為昨天黃疸值還是12

  • 高麗萍

    而且,這個需要抽血化驗較準確

  • 高麗萍

    不能單純的經(jīng)皮膽紅素測定

  • ask_fbnFuQ

    醫(yī)院也沒說怎么查感染原因,今天給我打電話說要加消炎藥,這樣合理么

  • 高麗萍

    合劑

  • 高麗萍

    合理

  • 高麗萍

    因為寶寶太小,抵抗力較差,有感染可能需要及時用消炎藥處理

  • ask_fbnFuQ

    哦哦

  • 高麗萍

    以免感染擴散或者加重

  • ask_fbnFuQ

    對了,孩子A型血,媽媽O型血,但是出生2天后查溶血顯示有游離抗體

  • 高麗萍

  • 高麗萍

    有貧血嗎

  • ask_fbnFuQ

    住院的時候說孩子稍微有點貧血,但是各項指標與范圍差別不是很多

  • 高麗萍

    coomb實驗和釋放實驗怎樣?

  • ask_fbnFuQ

    這個我不知道

  • 高麗萍

    這個可能比較專業(yè),您不記得

  • 高麗萍

    應該是正常的

  • 高麗萍

    不然就是溶血了

  • ask_fbnFuQ

    當時大夫說問題不大

  • 高麗萍

    不用緊張

  • 高麗萍

    即使是有點溶血,也不嚴重

  • ask_fbnFuQ

    但是前幾天黃疸消退挺好,今天卻反彈了

  • 高麗萍

    現(xiàn)在的問題是需要最少再用三天藥物,觀察看看

  • ask_fbnFuQ

    這個怎么辦

  • ask_fbnFuQ

    這三天要光照治療么?

  • 高麗萍

    醫(yī)生會進一步檢查感染指標

  • 高麗萍

    是的,光照會繼續(xù),但是時間會減少

  • 高麗萍

    畢竟不是太高了

  • ask_fbnFuQ

    那現(xiàn)在這種情況的話有沒有更好一點的治療辦法

  • 高麗萍

    沒有

  • 高麗萍

    寶寶的病情不嚴重

  • 高麗萍

    您不用擔心

  • 高麗萍

    大部分有三五天左右會控制的

  • ask_fbnFuQ

    哦,那就好,不過現(xiàn)在都已經(jīng)住院5天了,現(xiàn)在這樣大概還得住多久

  • 高麗萍

    根據(jù)您描述的情況,如果沒有其它變化的話,我估計最多5-7天

  • ask_fbnFuQ

    那大概黃疸值降到多少我可以要求醫(yī)院抽血查一下血液里的黃疸值,血液里的黃疸值到多少可以要求出院呢

  • 高麗萍

    抽血化驗不用您要求

  • 高麗萍

    醫(yī)生會根據(jù)情況給寶寶采血

  • 高麗萍

    出院標準不單純看膽紅素值

  • 高麗萍

    需要綜合斷斷

  • 高麗萍

    判斷

  • ask_fbnFuQ

    我是想孩子早點出院,這兩天孩子媽媽在家里想孩子,一直哭

  • 高麗萍

    一般來說低于12,一般情況較好,也可以出院

  • 高麗萍

    寶媽記得定時抽出母乳來,按時間先后標注,冰箱儲奶袋冷凍保存母乳

  • 高麗萍

    這樣母乳才不會減少

  • 高麗萍

    不然出院就沒奶吃了

  • ask_fbnFuQ

    這幾天一直在吸奶,不過吸出來都是倒掉了,為什么要保存起來?

  • 高麗萍

    這段時間母乳營養(yǎng)豐富,當然不要浪費了啊

  • ask_fbnFuQ

    雖然以只吸,但是也是在減少,每天晚上都得吸1-2次,昨天晚上竟然沒吸,今天早上吸的量也少了

  • ask_fbnFuQ

    保存起來孩子出院還可以喝?

  • 高麗萍

    定時吸

  • 高麗萍

    當然可以

  • ask_fbnFuQ

    這個可以保存多長時間

  • 高麗萍

    冷凍,可以保存6個月

  • ask_fbnFuQ

    哦哦,好的

  • 高麗萍

    每三四個小時吸一次

  • ask_fbnFuQ

    不漲也吸么

  • 高麗萍

    加強營養(yǎng),多喝下奶湯

  • 高麗萍

    不漲也吸

  • 高麗萍

    越吸越多

  • 高麗萍

    越不吸,越少

  • ask_fbnFuQ

    孩子沒出院,所以以只沒給媽媽補

  • 高麗萍

    哦,太大意了

  • ask_fbnFuQ

    是怕媽媽太漲所以才沒補

  • ask_fbnFuQ

    現(xiàn)在要補起來嗎

  • 高麗萍

    這個是下奶的關鍵時期,一旦憋回去,很難補

  • 高麗萍

    有些人往往因為寶寶住院,就斷母乳了,非常可惜的

  • ask_fbnFuQ

    哦哦,好的,儲奶袋家里沒有,可以用什么代替么

  • 高麗萍

    買啊

  • 高麗萍

    因為儲奶袋是消毒好的

  • 高麗萍

    可以暫時用開水燙過的杯子

  • ask_fbnFuQ

    好的,謝謝

  • 高麗萍

    不客氣

  • 高麗萍

    還有其它疑問嗎

  • ask_fbnFuQ

    沒有了,謝謝

  • 高麗萍

    好的,有問題可以隨時咨詢

  • 高麗萍

    祝寶寶早日康復出院,再見

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