咨詢實錄內容

• ask_Yto8Vg

  1 性別：女 年齡：21 發(fā)病時間：4-7天 癥狀持續(xù)時間：無明顯急緩特征 其他癥狀說明：在上周的時候有天晚上感到胸悶悶的像是呼吸喘不過來氣，后來上床的時候拉被子往身上蓋的時候左胸那個位置特別疼了一會，但是過一會就好了，后來就有時候會突然胸痛但是持續(xù)時間并不長也不是一直都痛，胸悶的時候也是一陣一陣的不是一直持續(xù)。在醫(yī)院做過胸部CT沒有異常，心電圖顯示心率稍快，只做過這兩項檢查，醫(yī)生沒有開藥，但是檢查后的這兩天，還是會感到胸痛，深呼吸是有明顯疼痛，有時候抬頭做深呼吸如果抬頭稍高也會明顯感覺胸部中間位置疼痛感，

• ask_Yto8Vg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_Yto8Vg

  這是那天下午的時候在醫(yī)院就診的心電圖，

• 劉南英

  您好

• ask_Yto8Vg

  在醫(yī)院的時候沒有明顯疼痛，就是感覺有點胸悶，

• ask_Yto8Vg

  您好！

• 劉南英

  從心電圖檢查情況來分析，心電圖正常

• 劉南英

  并沒有心肌缺血的情況

• 劉南英

  平時血壓正常嗎

• ask_Yto8Vg

  醫(yī)生說心率有點稍快但是沒什么影響，那天沒有查血壓，所以不太清楚是否正常

• 劉南英

  嗯，心率是98次每分鐘，正常偏快

• 劉南英

  平時有貧血嗎

• ask_Yto8Vg

  本人在近一個月沒都沒有發(fā)燒感冒的情況發(fā)生，沒有外力碰撞等等，過度勞累也沒有，所以不太清楚是什么原因疼痛，最近這兩天總是不舒服

• ask_Yto8Vg

  不清楚有沒有貧血。沒有做過檢查。不太懂

• 劉南英

  哦，那目前皮膚有皮疹嗎

• ask_Yto8Vg

  昨天晚上嘴角有點疼，今天早上起來看嘴角起泡，這個算皮膚的問題么？

• ask_Yto8Vg

  別的沒有任何異常了，

• 劉南英

  哦，嘴角這些考慮是單純皰疹病毒感染導致，

• ask_Yto8Vg

  那別的就沒有了

• 劉南英

  剛才想問你的是胸痛的部位有沒有皮疹

• ask_Yto8Vg

  沒有，

• ask_Yto8Vg

  在醫(yī)院就診時，醫(yī)生檢查過，沒有皮疹

• 劉南英

  那就不考慮帶狀皰疹，部分人帶狀皰疹也可以出現胸痛的癥狀

• 劉南英

  好的，那目前考慮還是肋間神經痛

• ask_Yto8Vg

  胸痛部位醫(yī)生按壓也不是十分明顯的疼痛，只有我自己感到疼的時候才會特別難受，

• 劉南英

  疼痛是持續(xù)還是一陣一陣的

• ask_Yto8Vg

  是疼的那會疼，不是那種持續(xù)一個小時或者一直疼的那種，是特別疼一會然后呼吸有點喘不過來氣，坐一會就會好轉，

• 劉南英

  那目前建議先適當吃一點理氣活血止痛的藥物

• ask_Yto8Vg

  像是深呼吸或者抬頭這樣子的動作還是會有疼痛的感覺發(fā)生，但是不是特別疼的感覺，

• 劉南英

  比如元胡止痛片

• 劉南英

  考慮還是神經性疼痛

• ask_Yto8Vg

  需不需要做一些檢查確診是什么原因呢？醫(yī)生

• 劉南英

  并不是心臟問題

• ask_Yto8Vg

  那這個好治么？

• 劉南英

  神經性疼痛目前沒有特別的檢查可以證實

• 劉南英

  通常在排除器質性病變就考慮神經性問題

• ask_Yto8Vg

  那像我這樣的情況，還是否需要再去醫(yī)院就診呢？

• 劉南英

  這種情況在體質不好或者是情緒刺激下容易出現

• 劉南英

  目前暫時不需要

• ask_Yto8Vg

  哦哦，好的

• ask_Yto8Vg

  明白了，謝謝您了！

• 劉南英

  不客氣

• ask_Yto8Vg

  我還有個問題想咨詢一下，是外科方面的，您看可以么？

• 劉南英

  年輕人本身也不容易出現心臟病

• 劉南英

  外科不擅長，你先說說看

• ask_Yto8Vg

  我之前在10月份的時候在醫(yī)院就診做過臀部小腫塊的切除手術，術后恢復跟病理切片結果都沒什么問題，縫了三四針這樣子，然后拆線的。大概在拆線1周左右有點紅腫疼痛 在醫(yī)院看過，說發(fā)炎了吃了消炎藥，后來藥吃完了還是會有疼痛的感覺，醫(yī)生說沒有大問題，但是現在已經兩個月了，傷口位置發(fā)硬，還是會有疼痛感，因為是在左側臀部，所以左側睡覺也不能，因為左側臀部壓在我身下會感覺疼痛明顯

• ask_Yto8Vg

  感覺跟就診之前似得，手指按壓會有明顯疼痛感，不能左側睡覺會不舒服

• ask_Yto8Vg

  因為我之前就是因為類似的情況才去醫(yī)院看的外科，后來術后還是有類似的問題，是否需要重新就診？

• 劉南英

  你這種情況需要考慮是不是有瘢痕體質

• ask_Yto8Vg

  還需要去醫(yī)院檢查么？

• ask_Yto8Vg

  還是因為的自身的體質問題？

• 劉南英

  通常臀部的小包塊為脂肪瘤之類

• 劉南英

  并沒有很嚴重的問題

• 劉南英

  目前考慮是不是傷口瘢痕愈合，

• 劉南英

  部分有瘢痕體質的人會出現這種情況

• 劉南英

  而脂肪瘤之類通常手術治療了就不會有癥狀了

• 劉南英

  所以你可能還是需要檢查一下

• ask_Yto8Vg

  好的，非常感謝您了

• 劉南英

  不客氣

• 劉南英

  那就先到這里了，有相關問題可以隨后咨詢我。

• ask_Yto8Vg

  謝謝，麻煩您了

• 劉南英

  祝您身體健康，生活愉快

• 劉南英

  不客氣

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