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黃疸高怎么判斷病理性的?

我的寶寶黃疸高,今天第8天

ask_680827 2019-03-09 22:57:33

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

吳光雄 醫(yī)師

南部戰(zhàn)區(qū)空軍醫(yī)院   兒科綜合

主治疾病:小兒哮喘,小兒感冒,小兒支氣管炎,小兒濕疹,小兒肺炎支原體肺炎,小兒腸炎,兒童泌尿系感染,新生兒臍炎,新生兒高膽紅素血癥,新生兒黃疸,新生兒敗血癥,肺炎,嬰兒腹瀉

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  • ask_680827

    ,我的寶寶黃疸高,今天第8天。

  • ask_680827

    醫(yī)生說(shuō)是病理性的,但也沒(méi)說(shuō)出怎么回事,想問(wèn)問(wèn)怎么判斷病理性。

  • 吳光雄

    你好!

  • ask_680827

    你好,我就想咨詢(xún)一下病理性黃疸。

  • 吳光雄

    病理性和生理性其實(shí)原因都是一樣的,只要需要治療就是病理性的

  • 吳光雄

    足月兒總膽紅素超過(guò)205就算病理性

  • ask_680827

    那病理性嚴(yán)重嗎?

  • 吳光雄

    每個(gè)小孩都會(huì)黃,超過(guò)205就建議照藍(lán)光,藍(lán)光治療很安全的。之所以要照藍(lán)光就是怕升到300以上,300以上就有一定幾率(雖然幾率很低)出現(xiàn)膽紅素腦病。

  • 吳光雄

    一般的黃疸是不會(huì)有任何后遺癥的

  • ask_680827

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_680827

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_680827

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_680827

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_680827

    醫(yī)生說(shuō)是因?yàn)辄S疸降得慢 所以說(shuō)是病理性的

  • ask_680827

    你看著指標(biāo)像是病理性的嘛

  • 吳光雄

    這個(gè)是6號(hào)查的,這個(gè)值不算高

  • ask_680827

    那就是住院的時(shí)候了

  • 吳光雄

    現(xiàn)在小孩是生后第8天嗎?

  • 吳光雄

    總膽161,不算高

  • ask_680827

    28號(hào)10點(diǎn)生的

  • 吳光雄

    6號(hào)是因?yàn)辄S疸住院?jiǎn)幔?p>

  • ask_680827

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_680827

    這是這幾天的指標(biāo)

  • 吳光雄

    其實(shí)不用擔(dān)心是不是病理性的,只是需要治療就可以說(shuō)是病理性的,但是對(duì)以后的發(fā)育完全沒(méi)有影響的

  • 吳光雄

    現(xiàn)在這個(gè)值可以的,

  • ask_680827

    第五天下午休的院 其實(shí)從第五天就開(kāi)始降了 但是小寶寶精神不好 嗜睡 所以黃疸指標(biāo)下降 也讓他住院去了

  • ask_680827

    主要今天醫(yī)生一說(shuō)是病理性的 就比較擔(dān)心

  • 吳光雄

    因?yàn)檫€在高峰期(生后5到10天),但是這個(gè)值不算高的

  • ask_680827

    當(dāng)時(shí)查的他肺部紋理比較多 心臟沒(méi)事

  • ask_680827

    但是現(xiàn)在的值還是照著藍(lán)光的

  • 吳光雄

    沒(méi)關(guān)系的,病理和生理對(duì)以后都沒(méi)影響

  • 吳光雄

    10.7,血里膽紅素應(yīng)該也有170左右,反正已經(jīng)在住院也可以照。如果沒(méi)住院也可以不照的

  • ask_680827

    醫(yī)生今天說(shuō)了三個(gè)可能 一個(gè)是梅分解 還有是膽淤積 還有就是懷疑肺部炎癥

  • ask_680827

    這些可能對(duì)他以后有影響嗎 比如說(shuō)酶分解或者淤積的

  • 吳光雄

    沒(méi)有那么復(fù)雜,本來(lái)就在高峰期。肺紋理增粗是正常的

  • 吳光雄

    不會(huì)有影響的

  • ask_680827

    萬(wàn)一淤積 不會(huì)一直有淤積的

  • 吳光雄

    除非是有膽道疾病,要不然不會(huì)的。

  • ask_680827

    那怎么排除有沒(méi)有膽道疾病呢

  • ask_680827

    這跟他之前查的有右臍靜脈有關(guān)系嗎

  • 吳光雄

    做個(gè)彩超就可以了

  • 吳光雄

    沒(méi)關(guān)系

  • ask_680827

    做什么彩超?

  • ask_680827

    是不是得空腹3小時(shí)呀?

  • 吳光雄

    這個(gè)值不高,不用去排除膽道疾病的,肝膽彩超

  • ask_680827

    醫(yī)生現(xiàn)在是想讓我們明天出院 說(shuō)回來(lái)觀(guān)察觀(guān)察 兩天以后再去測(cè)測(cè)指標(biāo)情況

  • 吳光雄

    是的,2天后再測(cè)下黃疸

  • ask_680827

    差不多就是第12天 如果這個(gè)指標(biāo)在不照藍(lán)光的情況下反彈到多少就問(wèn)題不大

  • 吳光雄

    一般12天已經(jīng)過(guò)了高峰期了,我們廣州這邊醫(yī)院一般10一下就是正常的,但是你那邊的醫(yī)院估計(jì)可能要8或9以下才算正常。

  • 吳光雄

    還有就是如果有母乳性黃疸的話(huà),有可能會(huì)黃2個(gè)月的,

  • 吳光雄

    母乳性黃疸是不用治療的,可以繼續(xù)吃母乳(對(duì)小孩沒(méi)有影響)。

  • ask_680827

    用停母乳嗎

  • ask_680827

    病理性的黃疸用治療嗎

  • 吳光雄

    不用的,如果要停也就是停3天,看看是不是母乳的原因,之后可以繼續(xù)喂的。

  • 吳光雄

    其實(shí)這個(gè)值不高的

  • ask_680827

    如果是肝酶活性差的話(huà)對(duì)孩子有影響嗎?

  • ask_680827

    隨著孩子成長(zhǎng)能改善嗎?

  • 吳光雄

    沒(méi)有影響,會(huì)的

  • ask_680827

    如果孩子出院后黃疸有所反彈一般需要怎么處理?

  • ask_680827

    需要用藥嗎?

  • 吳光雄

    可以吃點(diǎn)益生菌,其它的不用吃

  • ask_680827

    茵梔黃口服液呢?

  • ask_680827

    茵梔黃是不是對(duì)嬰兒影響較大?

  • 吳光雄

    這個(gè)黃可以吃,但是吃3天就可以

  • 吳光雄

    你現(xiàn)在這個(gè)值沒(méi)必要吃

  • ask_680827

    嗯嗯,好的,益生菌有推薦哪種嗎?

  • 吳光雄

    醫(yī)院如果有的話(huà)就開(kāi)布拉氏酵母菌(這個(gè)效果好,但是藥店沒(méi)有的),藥店最常見(jiàn)的就媽咪愛(ài)

  • ask_680827

    嗯嗯 好的 那回來(lái)再觀(guān)察看看 有問(wèn)題再咨詢(xún)你

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