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• ask_088062

  女，27歲。孕婦懷孕5個月肝功能有點異常怎么辦？？？？？求肝病專家

• 董鵬程

  你好

• 董鵬程

  肝炎系列肝膽超聲檢查過沒有？

• ask_088062

  有乙肝

• ask_088062

  b超一個月前正常

• ask_088062

  今天查的肝功

• 董鵬程

  病毒含量檢查怎樣

• ask_088062

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_088062

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 董鵬程

  乙肝病毒復(fù)制活躍或者飲酒熬夜思慮過度，或者懷孕本身也會加重肝臟負(fù)擔(dān)

• 董鵬程

  再檢查病毒含量，看看是否需要抗病毒治療

• ask_088062

  結(jié)果明天出

• ask_088062

  這是二胎五個月了，第一個孩子正常，目前5歲了沒有乙肝

• ask_088062

  懷孕可以吃藥？

• 董鵬程

  要根本檢查結(jié)果權(quán)衡利弊

• ask_088062

  嗯，他明天出了結(jié)果看醫(yī)生

• ask_088062

  這個和醫(yī)生技術(shù)有關(guān)嗎

• ask_088062

  普通醫(yī)生和肝病專家權(quán)衡的意見一樣嗎

• ask_088062

  我看你是專家

• 董鵬程

  醫(yī)生會根據(jù)具體情況進行處置，

• ask_088062

  不想吃藥

• ask_088062

  如果真的要吃藥會不會影響到胎兒發(fā)育

• 董鵬程

  一般婦幼保健院醫(yī)生或者疾控醫(yī)院感染科醫(yī)生進行評估

• ask_088062

  生下來會健康嗎

• 董鵬程

  進行乙肝母嬰阻斷就是要減少感染幾率

• ask_088062

  那去婦幼醫(yī)院看孕科還是去看肝病科

• 董鵬程

  都可以

• ask_088062

  你說懷孕期間阻斷嗎

• 董鵬程

  可以用藥

• ask_088062

  那你覺得去去看孕科還是肝科好一點

• 董鵬程

  一般選擇危險性低的替比夫定或者替諾福韋

• 董鵬程

  看婦產(chǎn)科為好

• ask_088062

  好

• ask_088062

  那他們

• ask_088062

  了解乙肝嗎

• 董鵬程

  此處僅為個人觀點，具體用藥劑量請到醫(yī)院或藥店當(dāng)面醫(yī)生確診之后給出的具體用藥指導(dǎo)

• ask_088062

  好，我還有問題

• 董鵬程

  婦幼保健院產(chǎn)科醫(yī)生是懂得的

• 董鵬程

  有問題還可以咨詢

• ask_088062

  我是男性，我乙肝攜帶者，，吃了三年恩替卡韋，去年檢查病毒DNA只有900了，我以后娶老婆生孩子會有乙肝嗎

• ask_088062

  老婆正常的情況下

• 董鵬程

  你愛人注射疫苗讓產(chǎn)生抗體保護就可以

• 董鵬程

  孩子出生當(dāng)天及早注射疫苗，也有保護作用，會是健康寶寶的

• ask_088062

  那我的精子里面有乙肝病毒不會導(dǎo)致感染嗎

• ask_088062

  男方乙肝和女方乙肝那個傳染率低

• 董鵬程

  感染幾率很低

• 董鵬程

  女方感染幾率大

• ask_088062

  嗯，男的有乙肝 女的健康 生出來的孩子基本正常是嗎

• 董鵬程

  是的

• 董鵬程

  至少98%的孩子是健康的

• ask_088062

  要孩子之前還是要去醫(yī)院的吧

• ask_088062

  還是說直接懷孕就行

• 董鵬程

  備孕前做全面檢查

• ask_088062

  好，知道了

• ask_088062

  還有

• ask_088062

  我為什么吃了三年得恩替卡韋病毒含量還是陽性

• ask_088062

  我了解到的有的人吃了半年病毒就轉(zhuǎn)陰了

• 董鵬程

  定期復(fù)查病毒含量，看是否反彈，耐藥

• ask_088062

  我們那醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)是500以下為陰性

• ask_088062

  我的900

• 董鵬程

  3分治療7分調(diào)理，不飲酒熬夜勞累思慮過度，

• 董鵬程

  藥物治療要至少4年

• ask_088062

  我每次復(fù)查都是越來越少，最高的時候***萬

• 董鵬程

  只要再減少就好

• ask_088062

  應(yīng)該不是耐藥吧

• 董鵬程

  不是耐藥

• ask_088062

  再說恩替卡韋的耐藥率不是很低很低嗎

• 董鵬程

  對

• ask_088062

  我才吃三年

• 董鵬程

  規(guī)律治療注意調(diào)理定期復(fù)查就可以

• ask_088062

  我郁悶的是為什么有的人半年就轉(zhuǎn)陰了

• ask_088062

  我三年最低才900

• ask_088062

  還不夠轉(zhuǎn)陰

• 董鵬程

  有的人敏感

• 董鵬程

  只要病毒含量在減少，就要堅持治療

• ask_088062

  是不是我吃的藥不夠貴

• ask_088062

  我吃的最便宜的一種恩替卡韋

• ask_088062

  單獨吃這個，別的藥沒有吃

• 董鵬程

  也和自己主治醫(yī)師溝通一下，看看具體情況

• ask_088062

  你覺得正常嗎

• ask_088062

  這個是我前天復(fù)查的b超

• ask_088062

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 董鵬程

  也常見的

• ask_088062

  這個是去年的

• ask_088062

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 董鵬程

  能控制病毒復(fù)制活躍度就是好的

• ask_088062

  第一張是前天查的

• ask_088062

  有變化嗎

• 董鵬程

  變化不大

• ask_088062

  就是控制住了，現(xiàn)在比較穩(wěn)定？

• 董鵬程

  是的

• 董鵬程

  注意調(diào)理，繼續(xù)治療，定期復(fù)查就可以

• ask_088062

  我不用吃別的藥吧

• 董鵬程

  可以配合保肝護肝藥物

• ask_088062

  我打算半個月后去復(fù)查肝功和DNA 然后可以的話停藥不吃了可以么

• 董鵬程

  不建議停藥

• ask_088062

  那我吃一輩子阿

• 董鵬程

  至少4年，再根據(jù)檢查結(jié)果進行處理

• ask_088062

  沒有停藥標(biāo)準(zhǔn)嗎

• ask_088062

  我快四年年了

• ask_088062

  如果這次檢查結(jié)果到達停藥標(biāo)準(zhǔn)可以停嗎

• ask_088062

  目前剛好三年半

• 董鵬程

  病毒含量正常在用藥一年半，療程至少2.5--4年，用藥時間越長，反彈幾率越小

• ask_088062

  知道了，我到時候在看

• 董鵬程

  好的

• ask_088062

  肝實質(zhì)回聲不均勻

• 董鵬程

  心態(tài)好，注意調(diào)理。增強免疫力才能促進愈合

• ask_088062

  什么原因？我去年結(jié)果是回聲密集分布均勻

• 董鵬程

  時間長了會有鈣化

• ask_088062

  我聽那個b超醫(yī)生說我肝脹回聲已經(jīng)高于腎臟了，但是不嚴(yán)重，不到他寫上去的標(biāo)準(zhǔn)，不用管他

• ask_088062

  什么意思

• 董鵬程

  定期復(fù)查就可以，不需要特殊處理

• ask_088062

  還有去年是密集 均勻 ，今年不均勻 是一樣的，表達方式不同？還是今年較去年惡化了

• 董鵬程

  談不上惡化，損傷部位組織修復(fù)，鈣化也是常見的

• ask_088062

  就是沒變化，不用管他是嗎

• 董鵬程

  不需要管它，定期復(fù)查就可以

• ask_088062

  好的

• ask_088062

  謝謝了

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