咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_rV5y5E

  您好孩子三個(gè)月20天，突然身上起東西了，按說沒有熱到，家里24度左右，一直穿半袖，想請(qǐng)您看看是什么

• 在線醫(yī)生

  您好！我是副主任醫(yī)師賀世豪（***），很高興為您提供專家服務(wù)！

• 在線醫(yī)生

  傳圖看一下

• ask_rV5y5E

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_rV5y5E

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_rV5y5E

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_rV5y5E

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_rV5y5E

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_rV5y5E

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 在線醫(yī)生

  好的，稍等一下

• ask_rV5y5E

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_rV5y5E

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_rV5y5E

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 在線醫(yī)生

  收到

• 在線醫(yī)生

  孩子哭鬧明顯嗎

• ask_rV5y5E

  不哭鬧…

• 在線醫(yī)生

  吃牛奶了？

• ask_rV5y5E

  沒有啊

• 在線醫(yī)生

  汗多嗎

• ask_rV5y5E

  混合喂養(yǎng)的

• ask_rV5y5E

  汗不是很多

• 在線醫(yī)生

  換奶粉了？

• ask_rV5y5E

  沒有啊

• ask_rV5y5E

  看起來像過敏嗎？

• 在線醫(yī)生

  衣物床單衛(wèi)生嗎

• ask_rV5y5E

  兩天一換

• ask_rV5y5E

  都是紗布被褥

• ask_rV5y5E

  衣服一天換好多件

• 在線醫(yī)生

  應(yīng)考慮過敏導(dǎo)致的蕁麻疹

• ask_rV5y5E

  那會(huì)是什么導(dǎo)致的過敏呢？母乳？

• 在線醫(yī)生

  紅斑可數(shù)小時(shí)自已消失嗎？

• ask_rV5y5E

  空氣？灰塵？

• ask_rV5y5E

  有的時(shí)候可以消失

• 在線醫(yī)生

  對(duì)

• 在線醫(yī)生

  蕁麻疹

• 在線醫(yī)生

  一種過敏現(xiàn)象

• 在線醫(yī)生

  與體質(zhì)有關(guān)受外部過敏原誘發(fā)

• 在線醫(yī)生

  過敏原太多

• 在線醫(yī)生

  具體因人而異

• ask_rV5y5E

  那我該怎么辦？

• 在線醫(yī)生

  有可能對(duì)多種過敏原過敏

• 在線醫(yī)生

  孩子小，暫不考慮口服

• 在線醫(yī)生

  建議外用爐甘石洗劑。

• ask_rV5y5E

  要多洗澡嗎

• 在線醫(yī)生

  非處方藥

• 在線醫(yī)生

  切莫

• 在線醫(yī)生

  近期最好不洗

• 在線醫(yī)生

  或清水稍洗

• ask_rV5y5E

  不洗澡？

• ask_rV5y5E

  那抹油嗎？

• 在線醫(yī)生

  清水稍洗即可

• 在線醫(yī)生

  不宜沐浴露過度搓洗

• 在線醫(yī)生

  抹

• 在線醫(yī)生

  保濕有蚊

• ask_rV5y5E

  多次抹油嗎

• 在線醫(yī)生

  有幫助

• 在線醫(yī)生

  潤膚油，一天二次

• 在線醫(yī)生

  爐甘石洗劑治療期，就勿需抹

• ask_rV5y5E

  停母乳？

• 在線醫(yī)生

  因?yàn)檎盟?p>

• 在線醫(yī)生

  切莫停母乳

• ask_rV5y5E

  如果我不用爐甘石

• 在線醫(yī)生

  相反，以母乳喂養(yǎng)為主

• ask_rV5y5E

  以前一直吃奶粉的

• 在線醫(yī)生

  牛奶中過敏原，有可能誘發(fā)過敏原

• 在線醫(yī)生

  奶粉，沖了后煮沸

• 在線醫(yī)生

  再?zèng)隽撕?p>

• ask_rV5y5E

  從出生就吃奶粉啊

• ask_rV5y5E

  我沒母乳

• 在線醫(yī)生

  就是吃早了

• ask_rV5y5E

  我沒奶

• ask_rV5y5E

  您明白了嗎

• 在線醫(yī)生

  誘發(fā)了人體過敏

• 在線醫(yī)生

  知道

• 在線醫(yī)生

  吃脫敏奶粉

• 在線醫(yī)生

  氨基酸奶粉

• ask_rV5y5E

  您確定嗎？

• ask_rV5y5E

  能肯定嗎？

• ask_rV5y5E

  就是過敏？

• ask_rV5y5E

  要換奶粉？

• 在線醫(yī)生

  肯定

• 在線醫(yī)生

  對(duì)

• ask_rV5y5E

  您怎么肯定？

• ask_rV5y5E

  不用驗(yàn)血不用看？

• 在線醫(yī)生

  癥狀典型

• 在線醫(yī)生

  勿需檢查

• 在線醫(yī)生

  蕁麻疹，主要是癥狀診斷

• 在線醫(yī)生

  一，突發(fā)

• 在線醫(yī)生

  二，紅斑

• 在線醫(yī)生

  三，可自行消失或緩解

• 在線醫(yī)生

  上述，就是過敏導(dǎo)致的蕁麻疹特征

• 在線醫(yī)生

  蕁麻疹中醫(yī)稱為“風(fēng)疹塊”，是一種常見的皮膚粘膜過敏性疾病，是人體的變態(tài)反應(yīng)導(dǎo)致的毛細(xì)血管擴(kuò)張現(xiàn)象，有家族傾向，但非遺傳性皮膚病。其癥狀具有特征性，主要表現(xiàn)局限性或全身性水腫性紅斑、風(fēng)團(tuán)，并伴有明顯的瘙癢，大多在數(shù)小時(shí)自行消失，但此起彼伏。 蕁麻疹的誘因復(fù)雜，包括：藥物，比如青霉素、阿斯匹林、甲硝唑、氧氟沙星等；食物，比如蝦、蟹、雞蛋、芹菜、莧菜等；感染，如細(xì)菌、病毒、真菌，還有寄生蟲；動(dòng)植物，比如花粉、塵螨、蟲咬；理化因素，比如日光、高熱、寒冷、化學(xué)原料等；精神因素，比如過度緊張、抑郁、興奮；另外，還有遺傳因素、繼發(fā)于糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等內(nèi)在疾病。 根據(jù)蕁麻疹的發(fā)病誘因可以七類：人工性蕁麻疹、寒冷性蕁麻疹、膽堿性蕁麻疹、壓迫性蕁麻疹、接觸性蕁麻疹、蛋白胨性蕁麻疹、日光性蕁麻疹。 蕁麻疹主要用抗組胺藥物進(jìn)行控制，比如，依巴斯汀、氮卓斯汀、地氯雷他定、左西替利嗪，賽庚啶、酮替定等，還有高層的奧洛他定、孟魯司特鈉、曲尼司特等，都可以選用。急性蕁麻疹大多3-5天控制，如1周內(nèi)發(fā)生2天，連續(xù)6周以上，則為慢性蕁麻疹，需要堅(jiān)持用藥3個(gè)月以上，后期再逐步減量

• ask_rV5y5E

  濕疹不是也這樣么

• 在線醫(yī)生

  上述個(gè)人原創(chuàng)文章

• 在線醫(yī)生

  供參考

• 在線醫(yī)生

  濕疹是一種常見的炎性皮膚病，病因復(fù)雜，既有遺傳性體質(zhì)因素，又有外部環(huán)境刺激、感染因素等。而且，濕疹的癥狀多樣，如紅斑、丘疹、水泡、糜爛滲出、脫屑、苔癬樣變等，均伴有劇烈的瘙癢。根據(jù)癥狀特征可以分為急性、亞急性、慢性三種。 急性濕疹，表現(xiàn)皮膚糜爛滲出、紅斑、丘疹、表皮水腫等。如滲出明顯，可以先用硼酸、高錳酸鉀、康復(fù)新液等冷濕敷，待滲出改善后改用氧化鋅、弱效激素丁酸氫化可的松、地塞米松乳膏等。 亞急性濕疹，表現(xiàn)紅斑、丘疹、結(jié)痂、脫屑等?？梢杂弥行Ъに仡愃幬?，比如曲安奈德、糠酸莫米松等，并配合氧化鋅乳膏。如長期使用，可以改用丁苯羥酸，他克莫司，丹皮酚等非激素類藥物，以免激素依賴。 慢性濕疹，主要表現(xiàn)皮膚的肥厚革化改變，嚴(yán)重的可以伴有甲改變、脫發(fā)、色素沉著等。可以用曲安奈德尿素軟膏、曲安奈德新霉素貼膏，如效果不佳，可以配合角質(zhì)松解劑，比如尿素軟膏、水楊酸軟膏等。 另外，還有一種常見的特殊類型的濕疹，又稱汗皰疹。與體質(zhì)有關(guān)，容易受過敏源刺激而誘發(fā)，主要表現(xiàn)手指側(cè)、大小魚際部位的水皰，并伴有劇烈的瘙癢，呈季節(jié)性發(fā)生，隨年齡的增長可以自行消失。對(duì)癥治療

• 在線醫(yī)生

  您不妨比較下，供參考

• 在線醫(yī)生

  都是本人原創(chuàng)文章節(jié)選

• 在線醫(yī)生

  實(shí)際上，都是過敏反應(yīng)

• ask_rV5y5E

  是這樣啊

• 在線醫(yī)生

  只是表現(xiàn)方式不同

• ask_rV5y5E

  我一直純奶粉，一直沒事

• 在線醫(yī)生

  當(dāng)身體某一部位出現(xiàn)瘙癢癥狀時(shí)，人們的第一反應(yīng)是過敏。其實(shí)，過敏只是一種人體變態(tài)反應(yīng)，與體質(zhì)有關(guān)，容易受過敏源刺激而誘發(fā)。今天，我們來科普一下與變態(tài)反應(yīng)有關(guān)的幾種常見皮膚病。 一、濕疹。是一種變態(tài)反應(yīng)參與的多癥狀形態(tài)學(xué)診斷，可以表現(xiàn)皮膚紅斑、丘疹、水皰、糜爛、滲出、脫屑、苔癬樣變等，同時(shí)伴有劇烈的瘙癢，呈對(duì)稱性分布。 二、汗皰疹。又名出汗不良，主要累及指側(cè)、大小魚際，呈反復(fù)水皰，并伴有瘙癢，中青年好發(fā)。 三、特應(yīng)性皮炎。是一種慢性復(fù)發(fā)性瘙癢性皮炎，通常在2歲以內(nèi)發(fā)病，部位以屈側(cè)為主，可表現(xiàn)全身皮膚干燥。而且，有明顯的家族過敏性疾病史。血液檢查嗜酸性粒細(xì)胞和血清IGE水平升高。 四、接觸性皮炎。除了刺激性接觸性皮炎，均與過敏反應(yīng)有關(guān)，可表現(xiàn)皮膚紅斑、水皰、剝脫、糜爛、滲出等，并伴有瘙癢。通常有明確的過敏源，比如，染發(fā)劑、尿布、油漆、衣物、植物、食物、化工原料、化妝品、防腐劑、藥物等。 五、蕁麻疹。是一種以皮膚暫時(shí)性紅斑、風(fēng)團(tuán)為特征的瘙癢性血管反應(yīng)性皮膚病。主要特征性皮損是局限性或全身性紅斑、風(fēng)團(tuán)，持續(xù)數(shù)小時(shí)，但此起彼伏?？梢砸蛩幬?、

• ask_rV5y5E

  然后這兩天我開始喂奶了，吃了我的奶以后，突然這樣了

• ask_rV5y5E

  是不是我吃了什么東西的原因

• ask_rV5y5E

  我不是質(zhì)疑您，主要是這個(gè)過程屬于有原因的感覺

• 在線醫(yī)生

  如不佳則口服西替利嗪滴劑，一天一次。

• 在線醫(yī)生

  先外用藥爐甘石洗劑觀察

• ask_rV5y5E

  好的，那我就先用爐甘石，然后別的先不變，可以吧？

• 在線醫(yī)生

  ??系統(tǒng)支持醫(yī)生對(duì)老用戶可在1周內(nèi)免費(fèi)回訪您1次，我會(huì)積極爭取平臺(tái)權(quán)限，方式與目前對(duì)話窗口相同。 ??屆時(shí)記得回應(yīng)或接聽喲！

• 在線醫(yī)生

  您對(duì)本次咨詢滿意嗎？如有疑問，可繼續(xù)詳詢。

• ask_rV5y5E

  好的，謝謝您

• 在線醫(yī)生

  非常感謝您購買單次咨詢或包周服務(wù)！ 我是副主任醫(yī)師賀世豪，省政府表彰的優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者，省政府衛(wèi)生項(xiàng)目采購評(píng)審專家，國家科研基地專家?guī)斐蓡T。擅長各類皮膚病與性病診療，以及艾滋病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。 以后您，或親朋好友，如有上述健康需要，我將第一時(shí)間為您服務(wù)！

• 在線醫(yī)生

  下線了！

• 在線醫(yī)生

  回訪見，記得回復(fù)喲

• ask_rV5y5E

  謝謝您

• 在線醫(yī)生

  不客氣！

• 在線醫(yī)生

  祝早日康復(fù)！

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