咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_VpgcD4

  您好孫醫(yī)生，我3月6號(hào)剖腹生下一名男嬰。然后醫(yī)生說(shuō)我羊水有點(diǎn)渾了，讓我回去多觀察一下孩子的癥狀。然后回來(lái)寶寶就一直睡覺了有5個(gè)小時(shí)左右吧喂水就吐那種黏條，抱著去問護(hù)士她讓我們?nèi)バ律鷥嚎?，過(guò)去兒科那邊翻過(guò)來(lái)拍寶寶的后背又吐東西了。她們說(shuō)有點(diǎn)缺氧讓住保溫箱了，請(qǐng)問這種癥狀嚴(yán)重嗎

• 孫利方

  您好

• 孫利方

  孩子的情況是否嚴(yán)重？還要結(jié)合他的一般狀況，比如吃奶怎么樣？哭聲怎么樣？呼吸是否平穩(wěn)？

• 孫利方

  單純是因?yàn)橛悬c(diǎn)缺氧的話，這種情況一般問題不大，輕度缺氧。

• ask_VpgcD4

  當(dāng)時(shí)是因?yàn)閷殞氁恢辈焕翰荒蚰虿疟н^(guò)去問的，我今天問給我做手術(shù)的醫(yī)生才知道一生出來(lái)就拉過(guò)和尿過(guò)了，當(dāng)時(shí)在手術(shù)臺(tái)上說(shuō)完我給忘記了

• 孫利方

  這樣說(shuō)的話應(yīng)該問題不大，也就是過(guò)去觀察一下，穩(wěn)定了以后就可以了。

• 孫利方

  孩子出生體重是多少呢

• ask_VpgcD4

  剛開始送進(jìn)去沒給喂奶，說(shuō)吐干凈了再喂。隔了兩天喂了15毫升

• ask_VpgcD4

  我們這邊隔兩天才讓去問一下情況，出生體重是7.8斤

• ask_VpgcD4

  第二天又變成6.8斤

• ask_VpgcD4

  說(shuō)是喝了混濁的羊水

• 孫利方

  這樣的話根據(jù)以往的經(jīng)驗(yàn)，因?yàn)闆]有見到孩子，應(yīng)該是在生的過(guò)程中，吞咽羊水。叫新生兒咽下綜合征，把吞咽的東西吐出來(lái)或者洗洗胃，能吃奶了就可以了。

• ask_VpgcD4

  檢查的說(shuō)血像有點(diǎn)高，應(yīng)該是給輸液了現(xiàn)在降下來(lái)了

• ask_VpgcD4

  我這邊有寶寶在保溫箱的視頻，需要發(fā)給您看下嗎

• 孫利方

  如果輕度升高的話，也是問題不大的。除非嚴(yán)重的細(xì)菌感染發(fā)生了敗血癥。

• 孫利方

  這個(gè)平臺(tái)不支持視頻的。沒法發(fā)過(guò)來(lái)。

• ask_VpgcD4

  如果是敗血癥的話已經(jīng)好幾天了是不是也應(yīng)該已經(jīng)查出來(lái)了

• 孫利方

  那現(xiàn)在的情況，孩子吃奶好了，哭聲好了，情況穩(wěn)定了。應(yīng)該就可以了。

• ask_VpgcD4

  哭聲一直都挺大的

• 孫利方

  對(duì)，敗血癥的話，一般是血象非常高，吃奶不好。

• 孫利方

  根據(jù)推測(cè)的話應(yīng)該問題不大，

• ask_VpgcD4

  每次去問都說(shuō)再觀察兩天，現(xiàn)在也不知道到底是不是有什么問題

• 孫利方

  也就是觀察3-5天的時(shí)間吧。

• ask_VpgcD4

  敗血癥是什么病啊

• 孫利方

  如果有其他問題的話，醫(yī)生應(yīng)該會(huì)通知你的。

• 孫利方

  敗血癥就是因?yàn)楦腥炯?xì)菌感染引起的血液感染吧。

• ask_VpgcD4

  我都快嚇?biāo)懒?，這個(gè)寶寶來(lái)的不容易。做的還是試管嬰兒

• 孫利方

  如果有這種情況的話醫(yī)生肯定會(huì)告訴你的。

• ask_VpgcD4

  就是說(shuō)如果是敗血癥的話醫(yī)生也早就該查出來(lái)了是嗎

• 孫利方

  是的，應(yīng)該早就查出來(lái)了，而且也會(huì)通知你的。

• 孫利方

  我感覺就是，單純的咽下綜合征，需要觀察幾天

• 孫利方

  能吃奶了就可以了

• ask_VpgcD4

  那就好，不會(huì)引起大腦什么的后遺癥吧

• 孫利方

  哭聲好，吃奶好，這就說(shuō)明孩子沒什么大問題。

• 孫利方

  不會(huì)引起大腦后遺癥的。

• ask_VpgcD4

  她讓簽的一份住保溫箱的協(xié)議，上面寫的東西我昨天看到了

• ask_VpgcD4

  一晚上沒睡著

• ask_VpgcD4

  對(duì)了，我老公回來(lái)又說(shuō)醫(yī)生說(shuō)的寶寶胳膊有力是什么意思啊

• ask_VpgcD4

  他學(xué)的也不太清楚

• 孫利方

  胳膊有力應(yīng)該是好事

• 孫利方

  哭聲響亮。四肢活動(dòng)好，應(yīng)該是這樣描述的吧。

• ask_VpgcD4

  哎…我也不太清楚。給我學(xué)話學(xué)的也不太連貫

• ask_VpgcD4

  像這種情況一般讓住幾天的保溫箱呢

• 孫利方

  那就是沒什么事兒，您可以安心等幾天。

• 孫利方

  體重這些的話，住不了幾天也就是穩(wěn)定一下，大概3~5天。

• ask_VpgcD4

  醫(yī)生說(shuō)我初六可以出院了，我想著抱著寶寶一起回呢

• ask_VpgcD4

  她也不說(shuō)具體的時(shí)間，就是說(shuō)再觀察兩天

• 孫利方

  新生兒有時(shí)候病情不是很穩(wěn)定，所以需要多觀察幾天，這樣比較保險(xiǎn)。沒有通知你有重大情況，應(yīng)該是沒事的

• ask_VpgcD4

  正常的新生兒血象是多少呢

• 孫利方

  正常是10以下。新生兒可能還會(huì)高一點(diǎn)，還有每個(gè)醫(yī)院檢查的機(jī)器不一樣，標(biāo)準(zhǔn)也是不完全一樣的。

• ask_VpgcD4

  好的

• ask_VpgcD4

  根據(jù)您的判斷，寶寶問題不太大是嗎

• 孫利方

  是的，根據(jù)您跟我說(shuō)的沒什么大問題，就是咽下綜合征，只要孩子吃奶好了就可以了。

• ask_VpgcD4

  好的，咽下綜合征會(huì)引起血象高嗎

• 孫利方

  不會(huì)的，最多也就是因?yàn)檠蛩鞚釋?dǎo)致的?；蛘呤禽p度升高。正常范圍。

• ask_VpgcD4

  好，那再過(guò)兩天去問問能不能讓出院。是不是住進(jìn)保溫箱她就盡量把可能發(fā)生的情況檢查一遍才讓出院

• ask_VpgcD4

  是不是還要給寶寶做腦CT

• 孫利方

  CT如果病情允許可以不做，畢竟是射線嗎？

• ask_VpgcD4

  如果做CT的話她們會(huì)打電話通知家屬嗎

• 孫利方

  一般情況下是根據(jù)病情決定的，這個(gè)你可以提前問一下醫(yī)生。

• ask_VpgcD4

  我們這邊每個(gè)禮拜就三天讓你去問，別的時(shí)間不接受詢問病情

• ask_VpgcD4

  我老公每次去也不知道問的都是什么，沒有問到關(guān)鍵的

• 孫利方

  打電話不行嗎？

• ask_VpgcD4

  沒有電話，就讓看視時(shí)間才讓去。而且只接受上午問詢

• ask_VpgcD4

  哎…去了給你拍張照片出來(lái)讓你看看，也見不到孩子

• 孫利方

  現(xiàn)在新生兒監(jiān)護(hù)室都是這種情況的。當(dāng)然家長(zhǎng)的心情是可以理解的啊。

• 孫利方

  在縣級(jí)醫(yī)院?jiǎn)?p>

• ask_VpgcD4

  是啊

• 孫利方

  那就再等兩天唄

• ask_VpgcD4

  如果當(dāng)時(shí)我沒把寶寶送過(guò)去，就自己養(yǎng)著讓他吐吐羊水能行嗎

• 孫利方

  也有可以的，但是會(huì)有一定風(fēng)險(xiǎn)，有時(shí)候自己觀察病情的時(shí)候，有的情況觀察不到。

• ask_VpgcD4

  現(xiàn)在都說(shuō)當(dāng)時(shí)不應(yīng)該送保溫箱，給我手術(shù)的醫(yī)生也有點(diǎn)這個(gè)意思

• ask_VpgcD4

  只要送過(guò)去沒個(gè)七八天就不讓出來(lái)

• ask_VpgcD4

  像寶寶血象高，我自己照顧會(huì)降下去嗎

• 孫利方

  因?yàn)樾律鷥翰∏楸容^特殊，必須在穩(wěn)定的情況下才能出院。

• 孫利方

  血象高，不是很嚴(yán)重的問題。關(guān)鍵是孩子吃奶要好，反應(yīng)要好

• ask_VpgcD4

  反應(yīng)好是什么意思，就是哭聲大一點(diǎn)然后肢體動(dòng)作要多一些嗎

• 孫利方

  反應(yīng)好也就是哭聲響亮婉轉(zhuǎn)。刺激有反應(yīng)好，四肢活動(dòng)好。

• ask_VpgcD4

  好的，那我到時(shí)候仔細(xì)問問

• 孫利方

  主要是問孩子現(xiàn)在診斷什么病，基本情況怎么樣？會(huì)不會(huì)對(duì)以后有影響？什么時(shí)候可以出院？

• ask_VpgcD4

  好的，我告訴我老公讓他到時(shí)候就這樣問

• ask_VpgcD4

  謝謝您了

• 孫利方

  不客氣哈

• ask_VpgcD4

  有什么不懂的到時(shí)候再來(lái)咨詢您

• 孫利方

  您可以關(guān)注我***，方便下次咨詢，也可以簽約我的私人醫(yī)生服務(wù)，我的服務(wù)范圍是兒內(nèi)科，新生兒

• 孫利方

  好

• ask_VpgcD4

  在嗎醫(yī)生

• 孫利方

  在

• ask_VpgcD4

  剛才又問了下我老公

• ask_VpgcD4

  他說(shuō)剛送進(jìn)去的時(shí)候新生兒醫(yī)生說(shuō)寶寶反應(yīng)有點(diǎn)遲鈍，然后說(shuō)寶寶肌張力強(qiáng)什么意思

• ask_VpgcD4

  但是一彈寶寶的腳底哭的挺的厲害的

• 孫利方

  肌張力高也是一種異常表現(xiàn)吧。

• ask_VpgcD4

  那是為什么肌張力高啊

• ask_VpgcD4

  肌張力高是什么反應(yīng)呀

• 孫利方

  肌張力正常事，正常的，肌張力高應(yīng)該是反應(yīng)腦損傷的一個(gè)癥狀。

• ask_VpgcD4

  腦損傷？

• ask_VpgcD4

  那么嚴(yán)重

• 孫利方

  不是說(shuō)有腦缺氧嗎

• ask_VpgcD4

  說(shuō)的是缺氧

• ask_VpgcD4

  代表的就是腦缺氧嗎

• 孫利方

  缺氧的后果就是腦損傷

• ask_VpgcD4

  腦損傷是不是智力不好

• ask_VpgcD4

  我的媽呀

• 孫利方

  重度腦損傷才會(huì)有后遺癥

• 孫利方

  這個(gè)應(yīng)該當(dāng)時(shí)就問一下醫(yī)生的。肌張力高與他的腦缺氧有關(guān)系嗎？肌張力升高也是有度的。

• ask_VpgcD4

  那是用什么來(lái)評(píng)估是不是重度腦缺氧呢

• ask_VpgcD4

  我們都不懂，也聯(lián)想不到肌肉和腦子有什么關(guān)系

• 孫利方

  主要是問一下醫(yī)生，他現(xiàn)在的癥狀符合哪些診斷？符合腦損傷的診斷嗎？

• ask_VpgcD4

  應(yīng)該問新生兒科醫(yī)生嗎？還是問給我剖宮產(chǎn)的醫(yī)生

• 孫利方

  兒科的醫(yī)生

• ask_VpgcD4

  這些東西醫(yī)生都不主動(dòng)和家屬說(shuō)嗎？

• ask_VpgcD4

  還是他沒有確診所以才一直讓觀察

• 孫利方

  醫(yī)生交代的時(shí)候一般都是交代孩子的情況。因?yàn)檎f(shuō)一個(gè)診斷名詞，家長(zhǎng)可能很難理解。

• ask_VpgcD4

  今天上午給我接生的醫(yī)生說(shuō)寶寶生出來(lái)的時(shí)候體征什么的都挺好的

• ask_VpgcD4

  我這個(gè)現(xiàn)在腦損傷的幾率高嗎

• 孫利方

  幾率不大，

• 孫利方

  出生8-10分就正常

• ask_VpgcD4

  反正一生出來(lái)哭聲都挺好的

• ask_VpgcD4

  我去問一下我的剖腹大夫嗎

• 孫利方

  他說(shuō)什么都好那就是問題了

• ask_VpgcD4

  什么問題？

• 孫利方

  他說(shuō)什么都好那就是沒有問題了

• ask_VpgcD4

  哎…這可怎么辦呢

• 孫利方

  聽醫(yī)生就可以了

• ask_VpgcD4

  我在網(wǎng)上搜的怎么又是腦癱又是什么的

• ask_VpgcD4

  嚇?biāo)廊肆丝?p>

• 孫利方

  腦癱是中重度腦病的后遺癥

• ask_VpgcD4

  我這個(gè)像嗎

• 孫利方

  不像

• ask_VpgcD4

  【收到不支持的消息類型，暫無(wú)法顯示】

• ask_VpgcD4

  今天要不是咨詢您，我都急得想跳墻了

• 孫利方

  不急，我感覺問題不大，再看看新生兒科醫(yī)生咋說(shuō)

• ask_VpgcD4

  好，我們怕大夫不上心。又找的熟人準(zhǔn)備明天再去打聽打聽

• 孫利方

  如果問題很嚴(yán)重的話，醫(yī)生一定會(huì)告訴你的。

• ask_VpgcD4

  好的，到現(xiàn)在還沒說(shuō)什么應(yīng)該就是問題不太嚴(yán)重

• ask_VpgcD4

  如果嚴(yán)重他早就給我們通知了吧

• 孫利方

  是的

• 孫利方

  是的，會(huì)告訴你

• ask_VpgcD4

  好的好的，感謝您

• ask_VpgcD4

  謝謝

• 孫利方

  不客氣哈

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