咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_bDX43k

  醫(yī)生您好，我最近左下腹偶爾隱隱作痛，10天之內(nèi)有兩次比較痛，痙攣一樣的痛，不過痛一會就好了，剩下的就是偶爾有點(diǎn)不舒服。不知道是怎么回事。自己網(wǎng)上查，查完總感覺自己得了不好的病。然后昨晚還失眠了。好像就突然很怕死一樣。因?yàn)樽罱约阂粋€親人得了癌癥去世，我就更是心里難受的。我是不是有點(diǎn)恐癌癥狀啊。

• 李明

  您好

• ask_bDX43k

  李醫(yī)生您好

• 李明

  很高興為您提供咨詢！

• 李明

  朋友

• 李明

  好的，我看一下您的內(nèi)容

• 李明

  您說的這個情況有多長時間了？有超過半個月或者一個月的時間嗎？

• ask_bDX43k

  沒有呢

• 李明

  那也就是說最近這半個月的時間嗎？

• ask_bDX43k

  就6號那會有一次比較痛

• ask_bDX43k

  也不到半個月

• ask_bDX43k

  像現(xiàn)在就不痛

• ask_bDX43k

  就是偶爾

• 李明

  那其他時間呢？比如現(xiàn)在有沒有這種隱隱作痛的感覺呢？

• ask_bDX43k

  沒有

• ask_bDX43k

  現(xiàn)在就沒有

• ask_bDX43k

  我媽說可能是肚子著涼了

• 李明

  那就是說這種疼痛是偶爾的，也并不是持續(xù)性，每天都有對嗎？

• ask_bDX43k

  不是持續(xù)，就偶爾

• 李明

  嗯好的

• 李明

  那平時大便情況怎么樣呢？

• ask_bDX43k

  這幾天大便倒是正常，今天有點(diǎn)拉稀

• 李明

  沒有經(jīng)常性的一個腹瀉現(xiàn)象吧，或者經(jīng)常性的一個便秘。

• ask_bDX43k

  沒有，之前有時候兩天便一次

• ask_bDX43k

  沒有腹瀉

• 李明

  基本上還正常

• 李明

  大便當(dāng)中有沒有粘液或膿血樣的東西？

• ask_bDX43k

  沒有膿血，粘液就不知道了

• 李明

  也就是說基本上都是黃色的軟便對吧？

• ask_bDX43k

  便便有時候沖會有殘留

• ask_bDX43k

  軟便

• 李明

  平時會不會有那種里急后重感，就是總想解大便那種感覺呢，老是覺得下墜。

• ask_bDX43k

  沒太注意，好像不會吧

• 李明

  您現(xiàn)在用手按壓自己肚臍周圍，或者左下右下腹部的位置，看能不能感覺到疼痛？

• ask_bDX43k

  不會

• 李明

  嗯，好的，那最近這個飲食食欲情況怎么樣？

• ask_bDX43k

  都正常啊

• 李明

  好的，我從其他方面了解一下。

• ask_bDX43k

  謝謝醫(yī)生

• 李明

  您目前對自己的身體情況，就是腸道這塊的問題，是不是特別擔(dān)心害怕呢？

• ask_bDX43k

  是啊

• 李明

  是不是身體稍微有一點(diǎn)不舒服然后，就開始胡思亂想，想一些不好的事情，害怕自己得什么，癌癥啊，或者腫瘤之類的一個疾病，對嗎？

• ask_bDX43k

  昨晚看了篇文章，就是有關(guān)腸癌的，結(jié)果自己就失眠了

• ask_bDX43k

  就是啊

• 李明

  有時候越胡思亂想，反而癥狀會越明顯，會覺得肚子里面不舒服，表現(xiàn)的也比較明顯一點(diǎn)，對嗎？

• ask_bDX43k

  嗯嗯

• ask_bDX43k

  我這是不是心理作用啊

• ask_bDX43k

  我女兒才一歲，我老想著萬一我怎么了她怎么辦

• 李明

  平常是不是有喜歡***的習(xí)慣呢？

• 李明

  習(xí)慣用***搜索一些和自己癥狀相關(guān)的疾病，然后，搜索的過程中會發(fā)現(xiàn)自己的癥狀和一些不好的疾病非常相似，然后自己更加擔(dān)心害怕，對么

• 李明

  ？？？

• ask_bDX43k

  是的

• 李明

  那是不是，越是擔(dān)心害怕，反而癥狀，有時候越表現(xiàn)的明顯不舒服呢？

• ask_bDX43k

  對的

• 李明

  就是不管怎么樣，您目前始終是處于一種緊張，擔(dān)心害怕的狀態(tài)，對嗎？

• ask_bDX43k

  然后昨晚就失眠了

• 李明

  對自己的身體，十分的關(guān)心，十分的關(guān)注

• ask_bDX43k

  對

• ask_bDX43k

  特別是有了寶寶之后

• 李明

  以前會經(jīng)常失眠嗎？

• ask_bDX43k

  更關(guān)注自己的身體

• ask_bDX43k

  不會，帶寶寶很累，很容易睡覺，就昨晚才失眠

• ask_bDX43k

  寶寶還在哺乳期，我自己瘦的挺快，然后也在想會不會是身體怎么了才一直瘦

• 李明

  好的，那我想再了解一下，平常情緒方面怎么樣，有沒有情緒低落，高興不起來呢？

• ask_bDX43k

  偶爾吧

• 李明

  每天生活當(dāng)中的一些事情，自己都可以完成，也都愿意完成，包括哺乳孩子，對吧？

• ask_bDX43k

  對啊。

• ask_bDX43k

  我比較粘我先生，他最近不在家，我心情也會有點(diǎn)影響

• 李明

  好的，讓我明白了

• 李明

  還有啥癥狀嗎？

• 李明

  其他還有啥需要補(bǔ)充的嗎？

• ask_bDX43k

  最近一個親人過世了

• 李明

  是不是您這個親人過世之后，然后自己，更加的焦慮，擔(dān)心，并且會感覺到自己身體的不舒服是嗎？

• ask_bDX43k

  就是得病去世的。我老是會想到他

• ask_bDX43k

  是的

• ask_bDX43k

  回去奔喪完回家才開始這樣

• 李明

  有時候不自覺，甚至?xí)袕?qiáng)迫自己去想念這個親人的情況嗎？

• ask_bDX43k

  痙攣痛的那次以前也有類似的。所以倒不是很擔(dān)心，就是平時隱隱作痛才一直擔(dān)心

• 李明

  好的，那我把您的情況給您分析一下。

• ask_bDX43k

  腦袋一直浮現(xiàn)他入棺，還有他生前的事

• 李明

  會有情景再現(xiàn)的情況。

• ask_bDX43k

  對

• 李明

  我給您分析一下你的情況。

• ask_bDX43k

  好的，謝謝您

• 李明

  根據(jù)剛才您所提供的整體情況描述，以及我重新對您情況的一個問診，初步考慮您目前是符合腸道功能紊亂，焦慮障礙，疑病障礙的癥狀表現(xiàn)。

• ask_bDX43k

  嗯

• ask_bDX43k

  然后呢，怎么辦

• 李明

  像這種情況的形成，和您個人的一個思想精神心理因素有關(guān)，比如，最近經(jīng)歷的事情，就像您這一個親人的去世，就是一個誘發(fā)因素。

• ask_bDX43k

  嗯

• 李明

  然后就是和平常個人的身體素質(zhì)也有一定的關(guān)系，比如這個身體比較虛弱，容易得病，這都是一個相關(guān)的因素。

• ask_bDX43k

  嗯嗯

• 李明

  同時腸道的一個敏感狀態(tài)，腸道的一個易激惹狀態(tài)，也是造成這種情況的，肚子不舒服癥狀表現(xiàn)。

• 李明

  包括對身體狀況是否過分關(guān)注，是否過分的一個感受

• 李明

  這都是有相關(guān)性的

• ask_bDX43k

  易惹怒狀態(tài)？情緒是不是容易影響腸道功能？？

• 李明

  但是這種情況的話確實(shí)影響到了您的生活，影響到了您個人的一個感受狀況，會造成民生活質(zhì)量的下降，自己身體感受的，一種敏感不舒服，長時間會影響到情緒。

• ask_bDX43k

  對的，最開始幾天還比較平和的心態(tài)。這幾天就容易緊張

• 李明

  情緒是一方面，最主要是腸道，目前是處于一種混亂的狀態(tài)。

• 李明

  紊亂的狀態(tài)

• ask_bDX43k

  每天都感覺自己是不是得不好的病

• 李明

  是的，就是總是懷疑自己得了不好的疾病，老是擔(dān)心自己得不好的疾病，甚至沒有辦法打消這種疑慮。

• ask_bDX43k

  對對對

• 李明

  所以像這種情況的話，一定要采取一個綜合系統(tǒng)的方案，進(jìn)行正規(guī)的一個積極調(diào)控處理，越早處理效果越好。

• ask_bDX43k

  怎么處理？

• 李明

  針對您的情況，我這邊已經(jīng)做了一個詳細(xì)的記錄備案

• 李明

  同時的話給您制定了一個方案。接下來咱們配合一下

• 李明

  我給你講一下。

• ask_bDX43k

  好的

• 李明

  首先的話就是應(yīng)該注意，平時，飲食方面清淡飲食，少食多餐，一次不要吃太飽，辛辣刺激性的食物，生冷硬的食物暫時不要吃或者少吃，避免對這個腸道的刺激。

• 李明

  然后的話就是要注意腹部的保暖，不要腹部總是受涼，特別是晚上，現(xiàn)在冬天，腸道最敏感，對涼刺激最敏感。

• 李明

  第三方面的話就是應(yīng)該注意，從今天開始，不要再去查閱***，不要再去看相關(guān)的文章因?yàn)檫@種情況的話，您在沒有醫(yī)學(xué)知識，基礎(chǔ)，支持的情況下，會誤導(dǎo)您，讓您進(jìn)入一個誤區(qū)，形成惡性循環(huán)。

• 李明

  我會給您逐漸糾正這種不良的認(rèn)知，讓您恢復(fù)到一個正確的認(rèn)識狀態(tài)。

• ask_bDX43k

  嗯嗯，我會注意飲食，保暖，還有不去查閱

• 李明

  第四方面的話就是應(yīng)該注意，不管是工作生活，或者學(xué)習(xí)壓力不要太大，注意勞逸結(jié)合，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，飲食習(xí)慣，作息習(xí)慣，良好情緒的保持，對目前情況的恢復(fù)有很大的幫助作用

• 李明

  第五方面的話，從今天開始，要選擇1到2種的興趣愛好，比如跑步，就是一個很好的方法，每天堅(jiān)持讓自己，分散注意力，進(jìn)入到一個良性的循環(huán)當(dāng)中，讓自己，大腦當(dāng)中的五羥色胺激素分泌，就是快樂激素分泌增加，然后逐漸的擺脫這種焦慮。

• 李明

  第六方面，每天晚飯后，都要散步半個小時，每天要堅(jiān)持。

• 李明

  如果用藥的話，針對這種情況推薦可以使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌，谷維素，以及安神補(bǔ)腦液。

• ask_bDX43k

  我在北方特別冷，散步這個感覺好難

• 李明

  這幾種藥物針對哺乳期沒有啥影響。

• 李明

  哦，那盡量做到吧，因?yàn)檫@個確實(shí)有幫助

• 李明

  這是針對你目前情況所采取的一個初步的方案

• 李明

  后續(xù)的時間我會根據(jù)您的情況再作出方案的一個調(diào)整，目前方案，都不太穩(wěn)定，一定要積極做出前期的一個調(diào)整。

• 李明

  同時的話，我會每天給予你一定的心理輔導(dǎo)，改善您這種不良的認(rèn)知，讓您思想深處有一個重新的認(rèn)識，逐漸，恢復(fù)到正常的一個狀態(tài)。

• ask_bDX43k

  嗯嗯，比較麻煩的是我?guī)殞殻袝r候沒辦法出門，幾乎每天都在家

• ask_bDX43k

  我感覺好悶

• 李明

  對的，這就是一個環(huán)境的問題

• 李明

  長時間在家里確實(shí)容易造成一種壓抑，一種，悶感。

• 李明

  這就是我給你制定方案的目的

• 李明

  比如您準(zhǔn)備出門散步的時候，也就是半個多小時的時間，讓家人幫您帶帶孩子。

• 李明

  然后配合藥物配合我對您的心理輔導(dǎo)，然后咱們綜合的調(diào)理，一下爭取取得良好的效果。

• 李明

  如果您覺得方便的話，您現(xiàn)在可以簽約一下我為您的健康顧問私人醫(yī)生，這樣我們相互配合，爭取早一點(diǎn)將您的病情調(diào)理控制穩(wěn)定，同時您可以不限制次數(shù)時間隨時咨詢，也方便我回訪您的情況，進(jìn)一步為您做出正確指導(dǎo)！

• 李明

  通過這樣的一個簽約服務(wù)，咱們相互配合一下，我會根據(jù)您的情況，癥狀，用藥反應(yīng)，及時作出方案的一個調(diào)整，特別是藥物劑量大小，非常重要，關(guān)系著整體治療的一個效果。

• 李明

  咱們積極有效的配合一下，爭取取得良好的效果。

• 李明

  簽約過之后一定要聽從我的安排。您不能隨意更改方案。

• 李明

  我會給您做出詳細(xì)安排的，一步一步的

• 李明

  您看方便簽約配合一下么？

• ask_bDX43k

  簽約一周是嗎

• 李明

  這個每周的費(fèi)用150元，每個月的費(fèi)用，416元，如果您方便的話，可以直接簽約一個月服務(wù)。

• 李明

  這樣的話，我們配合的時間更長一點(diǎn)，可以總體對您有一個把控。

• 李明

  剛才我給您發(fā)的那個鏈接點(diǎn)開之后，然后有周服務(wù)月服務(wù)，還有季服務(wù)，您可以選擇一個月服務(wù)。

• ask_bDX43k

  我看看

• 李明

  嗯，好的

• 李明

  您看一下

• ask_bDX43k

  我先選擇一周的

• 李明

  好的，這邊已經(jīng)提示您簽約成功一周的時間。

• 李明

  謝謝您的信任與支持

• 李明

  那我們先配合一周的時間

• 李明

  后期到時候您可以再續(xù)約。

• ask_bDX43k

  嗯嗯

• 李明

  孩子現(xiàn)在幾個月了？

• ask_bDX43k

  一周歲

• ask_bDX43k

  李醫(yī)生，我現(xiàn)在想睡一會，昨晚沒睡，現(xiàn)在很困。

• 李明

  好的，您睡吧。

• 李明

  把窗簾拉上

• 李明

  給自己制造一個溫馨，然后適合睡覺的環(huán)境。

• ask_bDX43k

  對了，中午親戚請吃火鍋，是不是不要吃？。

• 李明

  躺下來，安靜的休息一下，不要想任何事情，不要想任何無關(guān)的其他，自己很好，自己沒有任何問題，完全放松。

• 李明

  可以去

• 李明

  和家人接觸一下，然后聊聊天也是有好處的。

• ask_bDX43k

  好的

• 李明

  多聊一些正能量，不要再提到其他無關(guān)的事情，負(fù)能量的事情。

• ask_bDX43k

  辛辣刺激，那醋也不能吃是嗎？

• 李明

  醋可以適當(dāng)吃的，辣椒不要吃

• ask_bDX43k

  嗯嗯，好的

• ask_bDX43k

  謝謝您

• 李明

  不客氣的

• 李明

  有啥問題咱及時溝通。

• ask_bDX43k

  現(xiàn)在心情比較輕松了，不會太緊繃

• 李明

  那我先去病房忙一會兒

• ask_bDX43k

  好的，您忙，謝謝您

• 李明

  抽出時間去把藥物買過來。

• ask_bDX43k

  李醫(yī)生，現(xiàn)在肚子就有點(diǎn)痛，就最后一根肋骨的那個位置

• ask_bDX43k

  那是胃的位置嗎？

• 李明

  您方便拍張圖片嗎？具體用手指一下。

• ask_bDX43k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李明

  您這是左邊對吧？

• ask_bDX43k

  對的

• 李明

  是靠近肋骨邊緣的位置是嗎？

• ask_bDX43k

  對

• 李明

  是隱痛呢，還是疼痛比較明顯呢？

• ask_bDX43k

  一點(diǎn)點(diǎn)痛

• 李明

  有沒有反酸燒心，打嗝噯氣了？

• ask_bDX43k

  都沒有

• 李明

  是剛吃過飯開始的嗎？這種疼痛，隱隱的情況

• ask_bDX43k

  對

• ask_bDX43k

  剛才才吃完飯

• 李明

  今天早上有沒有昨天有沒有這種情況？

• ask_bDX43k

  沒有

• ask_bDX43k

  現(xiàn)在好像又沒有了

• 李明

  好的，如果是這樣的話，那咱暫時先不做處理，也不吃任何藥物。

• 李明

  你現(xiàn)在的話喝一杯溫開水，然后，適當(dāng)?shù)淖邉右幌拢顒右幌?，看看還會不會疼痛。

• 李明

  這個問題不大不是啥器質(zhì)性的問題。

• 李明

  因?yàn)檫@種疼痛的話是輕微感覺到的，如果過分關(guān)注，包括像您目前這種焦慮的情緒，會引起這種表現(xiàn)的

• 李明

  你分散一下注意力，不用太去關(guān)注，會好很多

• ask_bDX43k

  嗯，剛才就是突然有點(diǎn)痛，我喝了兩杯溫開水，好像就好多了

• 李明

  嗯，不用擔(dān)心的，不用緊張問題，不大放松。

• 李明

  問題不大，放心吧。

• ask_bDX43k

  李醫(yī)生您好，我似乎傍晚到晚上這段時間，好像p比較多

• 李明

  嗯，排氣臭不臭？

• 李明

  異味重么

• ask_bDX43k

  額

• ask_bDX43k

  臭屁

• 李明

  哦，其他時間呢？

• ask_bDX43k

  白天好像不太會

• ask_bDX43k

  這幾天晚上好像比較多一點(diǎn)

• 李明

  哦，飲食結(jié)構(gòu)這幾天有明顯變化沒有？

• ask_bDX43k

  就中午吃火鍋

• ask_bDX43k

  今天中午

• ask_bDX43k

  其他時候差不多

• 李明

  便秘么

• ask_bDX43k

  沒有

• 李明

  好的

• 李明

  您這兩天就把那個雙歧桿菌三聯(lián)活菌吃上

• 李明

  調(diào)整一下腸道菌群

• ask_bDX43k

  今天忘了買，我明天去買

• ask_bDX43k

  這個是什么作用？？

• 李明

  這個起到一個調(diào)整腸道菌群，改善腸道微環(huán)境的作用。

• ask_bDX43k

  哦哦，好的，不知道是不是吃火鍋的原因，感覺稍微有點(diǎn)脹氣

• 李明

  不用太擔(dān)心，適當(dāng)?shù)脑谑覂?nèi)活動走動一會兒。

• ask_bDX43k

  今天晚上運(yùn)動了一下

• ask_bDX43k

  感覺還是很舒服的。

• ask_bDX43k

  以后每天運(yùn)動一下

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