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例假推遲十天得時候我用試紙測是懷孕了，然后去醫(yī)院做了b超檢查，大夫說，太小沒有孕囊，昨天我又去復查了一下，兩次b超結(jié)果一樣，一樣沒有孕囊，我想問是不是不發(fā)育了
義烏美年大健康管理有限公司門診部 醫(yī)學影像科
主治疾?。翰辉胁挥龐D科炎癥，婦科，子宮肌瘤，囊腫，月經(jīng)不調(diào)
ask_HoHJl4
，例假推遲十天得時候我用試紙測是懷孕了，然后去醫(yī)院做了b超檢查，大夫說，太小沒有孕囊，昨天我又去復查了一下，兩次b超結(jié)果一樣，一樣沒有孕囊，我想問是不是不發(fā)育了？
周秋紅
這可不一定。
周秋紅
你應該再醫(yī)院查一個。早孕試紙。
周秋紅
如果還是陽性，那么也要警惕宮外孕的可能。
周秋紅
一般來說，月經(jīng)推遲這么久，宮腔內(nèi)應該可以見到妊娠囊了。
ask_HoHJl4
那還需要做什么檢查
周秋紅
在醫(yī)院查個早孕試紙。
周秋紅
因為怕你買的早孕試紙質(zhì)量不好，或者你操作的不對，造成假陽性。
周秋紅
或者抽血化驗血hcg也可以。
ask_HoHJl4
昨天一個大夫給我拿了藥
周秋紅
這都是確定有沒有懷孕。
ask_HoHJl4
敢不敢吃藥打胎
周秋紅
什么藥
ask_HoHJl4
米非司酮
周秋紅
宮腔內(nèi)沒有妊娠囊，不能吃打胎藥。
周秋紅
宮腔內(nèi)有囊了以后才可以吃。
周秋紅
是一直宮腔內(nèi)不是沒見妊娠囊嗎？
ask_HoHJl4
嗯，十二月25號檢查了一次，沒有，昨天檢查了一次還是沒有
ask_HoHJl4
那我今天早上都吃了一次了
周秋紅
宮腔內(nèi)沒看見孕囊的時候不能吃藥打胎的。
ask_HoHJl4
是不是不敢在吃了？
周秋紅
你這去的什么醫(yī)院？不對呀？
周秋紅
肯定都是宮腔內(nèi)有囊了，以后才考慮。
ask_HoHJl4
縣里的醫(yī)院
周秋紅
你有彩超結(jié)果嗎？我看一下。
周秋紅
在醫(yī)院做什么檢查了嗎？
ask_HoHJl4
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_HoHJl4
就只讓我做了b
ask_HoHJl4
超
周秋紅
環(huán)狀無回聲，就是孕囊啊。。
周秋紅
這是剛著床。
周秋紅
這是第一次的檢查結(jié)果還是第二次的？
ask_HoHJl4
第一次
ask_HoHJl4
第二次的和這個一樣
周秋紅
第二次的呢？
ask_HoHJl4
我忘記拍照片
周秋紅
那個環(huán)狀無回聲是不是增大了？
ask_HoHJl4
第一次是0.5 0.4
ask_HoHJl4
第二次是0.5 0.5
周秋紅
第一次的時候可能是不太確定是不是孕囊。
周秋紅
第二次。比第一次增大。然后再結(jié)合你早孕試紙的結(jié)果。
ask_HoHJl4
那我還敢不敢繼續(xù)吃藥
周秋紅
大夫確定你宮腔內(nèi)。那個無回聲就是妊娠囊。
周秋紅
吃唄，你這不已經(jīng)選擇放棄了嗎？
ask_HoHJl4
一個年齡大的說可以吃，年輕的說沒有孕囊讓我在等
周秋紅
那個年輕的是不是沒有看見你的彩超結(jié)果。，
ask_HoHJl4
看了，兩次都是她看的
周秋紅
你一開始也告訴我說沒有孕囊
ask_HoHJl4
她看完我就又找了專家看
ask_HoHJl4
嗯，
周秋紅
可能是他考慮你這個妊娠囊不夠典型。
ask_HoHJl4
第一次就說沒有孕囊
周秋紅
想讓你在確定好了在吃藥。
周秋紅
你那彩超結(jié)果的圖像質(zhì)量不太好。
ask_HoHJl4
那我要不要換個醫(yī)院在做個b超看看？
周秋紅
典型的妊娠囊是雙環(huán)征，內(nèi)可見卵黃囊。
周秋紅
可以的。
ask_HoHJl4
那我繼續(xù)把藥吃著嗎
周秋紅
現(xiàn)在大夫糾結(jié)的就是宮腔內(nèi)的那個無回聲不確定是不是孕囊。
周秋紅
你現(xiàn)在馬上就去。中午之前就能出來結(jié)果。
周秋紅
看看這個無回聲增大的。是不是比以前要多？
周秋紅
如果是孕囊的話，他肯定會長大很多。
周秋紅
你第二次與第一次相比變化不大。
周秋紅
看看這個，第三次與第一次相比是不是會有差距？
ask_HoHJl4
現(xiàn)在上班還都走不開。是啊，我昨晚突然想到，我就問問看看是不是已經(jīng)不發(fā)育了
周秋紅
如果在宮腔內(nèi)看到一個公分左右的妊娠囊的時候，就可以確定。
周秋紅
你已經(jīng)吃過藥了。即便是懷孕了也不建議你再繼續(xù)妊娠。
周秋紅
第二次檢查是哪天的事兒，距離今天有幾天了。
ask_HoHJl4
我不能再要這個孩子了，我家三個娃了
ask_HoHJl4
昨天檢查的
ask_HoHJl4
第二次是昨天檢查的
周秋紅
昨天剛查的？
ask_HoHJl4
嗯
周秋紅
那沒必要去做彩超了。
周秋紅
今天，即便是查變化也不會太大。
ask_HoHJl4
早上吃完藥我就突然想到兩次檢查結(jié)果一樣
周秋紅
昨天在醫(yī)院有沒有抽血或者化驗早孕試紙。
ask_HoHJl4
沒有抽血
ask_HoHJl4
早孕試紙是給我說了
ask_HoHJl4
然后我說我用試紙測過是兩條
周秋紅
還是陽性？
ask_HoHJl4
那個年齡大得大夫就沒有在讓我測，說肯定是懷孕了，然后就給我拿了藥
周秋紅
這個年齡大的經(jīng)驗豐富，他基本可以斷定是懷孕。而且是宮內(nèi)孕。
周秋紅
年齡小的醫(yī)生可能是更慎重保守性。
周秋紅
他想讓你過兩天再確定了再吃藥。
周秋紅
但是你既然已經(jīng)吃了一回藥了。
ask_HoHJl4
年齡小的是讓我再等等
周秋紅
就繼續(xù)吃吧。
ask_HoHJl4
可是我想著到今天例假都推遲19天了
周秋紅
是的，結(jié)合你的臨床癥狀還有彩超，早孕試紙的結(jié)果。保守來說，百分之八九十的是宮內(nèi)孕。
周秋紅
年齡大的醫(yī)生。膽子大一些。
周秋紅
其實你這個情況不差那么兩三天。
ask_HoHJl4
那我就繼續(xù)吃藥？
周秋紅
繼續(xù)吃吧。
周秋紅
你已經(jīng)吃了第一粒了。
周秋紅
遵醫(yī)囑吃吧。
ask_HoHJl4
早上不是吃兩粒，下午吃一粒
周秋紅
有的是一天吃一次，有的是一天吃兩次。
ask_HoHJl4
我也是第一次吃藥
周秋紅
你就聽那個專家的說法，他怎么讓你吃你就怎么吃就行了。
周秋紅
一般第三天會見紅往外排出。
ask_HoHJl4
怎樣才算排出來了
周秋紅
會有一個發(fā)灰色的絨毛狀的。
周秋紅
你在往外排的時候你就會看到。
ask_HoHJl4
哦
周秋紅
第三天以后。上廁所的時候用個尿桶
周秋紅
可能會痛經(jīng)，肚子痛。
ask_HoHJl4
不能在馬桶嗎
周秋紅
在馬桶一沖就跑了。
周秋紅
那你還怎么確定？
周秋紅
就和來例假差不多。
周秋紅
出血量會大一些，比平時月經(jīng)。
ask_HoHJl4
哦，我知道了
周秋紅
七八天干凈，以后再去醫(yī)院做個彩超看看宮腔內(nèi)是否干凈。
ask_HoHJl4
好的
ask_HoHJl4
謝謝大夫了
周秋紅
不客氣。
周秋紅
你還有其他問題嗎？
ask_HoHJl4
沒有了，其實我就是想問看是不是不發(fā)育了
周秋紅
對
ask_HoHJl4
這樣是已經(jīng)不發(fā)育了嗎？
周秋紅
對
周秋紅
不好意思，剛才來了個病人。
ask_HoHJl4
沒關系
周秋紅
你吃的米非司酮這個藥。可以競爭孕酮受體。阻斷孕酮的作用。
周秋紅
所以肯定會影響受精卵的發(fā)育了。
ask_HoHJl4
哦
周秋紅
這個你就別再考慮了。
周秋紅
你現(xiàn)在就按時規(guī)律服用藥物。
周秋紅
等見紅以后努力往外排。
ask_HoHJl4
我意思是在我沒吃藥之前兩次檢查結(jié)果沒有變化，是不是已經(jīng)不發(fā)育了
ask_HoHJl4
好的
周秋紅
一定保證宮腔內(nèi)排干凈了，不能有殘留物。
周秋紅
既然已經(jīng)有兩個孩子了。等結(jié)束了，下個月找時間上個節(jié)育環(huán)之類的。
ask_HoHJl4
需要我使勁罵
ask_HoHJl4
需要我使勁嗎？
周秋紅
不需要你使勁罵
ask_HoHJl4
好的
周秋紅
哈哈
ask_HoHJl4
不好意思
ask_HoHJl4
字輸錯了
周秋紅
和平時來月經(jīng)一樣。
周秋紅
沒關系的，理解。
周秋紅
到時候多走走，吃些益母草膏。
ask_HoHJl4
好的
周秋紅
還有什么其他問題嗎？
周秋紅
你也別太緊張了。
ask_HoHJl4
沒有了
ask_HoHJl4
謝謝大夫
周秋紅
不用客氣。
周秋紅
有事的話可以再聯(lián)系，再見。
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