咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_dXizAM

  心率64bpm PR間隔180ms QRS時(shí)限92ms QT/QTc間期388/398ms P/QRS/T電軸 66/48/43° RV5/SV1振幅2.145/1.270mV RV5+SV1振幅3.415mV 這樣正常？

• 白鵬飛

  你把心電圖拍過(guò)來(lái)

• ask_dXizAM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_dXizAM

  能看清？

• 白鵬飛

  能

• ask_dXizAM

  你看看咋回事吧

• 白鵬飛

  心率 pr qrs rv5+sv1都在正常范圍

• ask_dXizAM

  也就是說(shuō)沒(méi)事

• 白鵬飛

  你有什么癥狀？

• 白鵬飛

  對(duì)

• ask_dXizAM

  感覺(jué)心里不穩(wěn)

• ask_dXizAM

  老是心思一個(gè)事

• 白鵬飛

  有心悸嗎

• 白鵬飛

  尤其做心電圖期間？

• ask_dXizAM

  以前有過(guò)心率早搏，現(xiàn)在沒(méi)了

• 白鵬飛

  還有你的情況多久發(fā)一次，每天一次，還是幾天一次 每次來(lái)了多久？

• ask_dXizAM

  不確定

• 白鵬飛

  有沒(méi)有做心臟超聲心動(dòng)圖

• 白鵬飛

  看一下心臟結(jié)構(gòu)有沒(méi)有變化

• ask_dXizAM

  沒(méi)有

• ask_dXizAM

  都沒(méi)做過(guò)

• 白鵬飛

  老是想著一個(gè)事？

• 白鵬飛

  除了這個(gè)，有沒(méi)有胸悶氣短 心前區(qū)痛

• ask_dXizAM

  不一定

• ask_dXizAM

  沒(méi)有

• 白鵬飛

  那你有沒(méi)有心臟病的高危因素哪？如高血壓 高血脂 吸煙 糖尿病

• ask_dXizAM

  有高血壓

• 白鵬飛

  嗯 是這樣 建議你先查個(gè)心臟超聲 看一下心臟結(jié)構(gòu)?？从袥](méi)有高心病的改變？

• ask_dXizAM

  嗯

• ask_dXizAM

  高血壓降不下來(lái)咋回事

• 白鵬飛

  然后觀察平時(shí)這種情況發(fā)作的時(shí)間 大概什么時(shí)候?yàn)橹?怎么樣可以誘發(fā)

• ask_dXizAM

  嗯

• 白鵬飛

  最好可以做個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖 而且能保證這期間能犯一次

• ask_dXizAM

  嗯

• 白鵬飛

  高血壓你現(xiàn)在用的啥藥

• 白鵬飛

  劑量分別是多少

• ask_dXizAM

  沒(méi)吃藥

• ask_dXizAM

  一直沒(méi)吃藥

• 白鵬飛

  你是在正規(guī)醫(yī)院確診了高血壓?jiǎn)?p>

• ask_dXizAM

  對(duì)

• 白鵬飛

  必須安靜條件下 非同日三次都高于正常值

• ask_dXizAM

  不頭暈

• ask_dXizAM

  不頭疼

• 白鵬飛

  一旦診斷，必須開(kāi)始口服藥物

• 白鵬飛

  高血壓有癥狀的少。

• ask_dXizAM

  啥感覺(jué)沒(méi)有

• ask_dXizAM

  哦

• 白鵬飛

  但它最大的危害是長(zhǎng)期對(duì)血管壁的高壓力 會(huì)發(fā)生動(dòng)脈硬化。

• ask_dXizAM

  哦

• ask_dXizAM

  要吃什么藥呢

• 白鵬飛

  而人體大血管 尤其心臟 腦 腎 都會(huì)受累

• 白鵬飛

  可以找大夫咨詢。一般老年人最先用的是氨氯地平 硝苯地平等鈣離子拮抗劑。高血壓有5種藥

• ask_dXizAM

  頸椎疼對(duì)高血壓有影響？

• 白鵬飛

  從最小劑量開(kāi)始服用

• 白鵬飛

  沒(méi)有關(guān)系

• ask_dXizAM

  嗯

• 白鵬飛

  高血壓幾乎是終生服藥。小劑量能控制，長(zhǎng)期測(cè)量

• ask_dXizAM

  嗯，好的

• 白鵬飛

  不要等到出現(xiàn)高心病，冠心病，腦梗，腦出血才后悔。

• ask_dXizAM

  嗯。好的，明白了

• 白鵬飛

  你說(shuō)的頭暈頭痛癥狀很少 有的人很高才可能出現(xiàn)。

• ask_dXizAM

  我媽現(xiàn)在高壓190，低壓110

• ask_dXizAM

  他啥感覺(jué)沒(méi)有

• 白鵬飛

  但是高血壓的診斷要嚴(yán)謹(jǐn)。必須排除服藥 應(yīng)激引起的感覺(jué)。

• ask_dXizAM

  嗯

• 白鵬飛

  這種高血壓 夠3級(jí)了。老年人的目標(biāo)是150/90

• ask_dXizAM

  嗯

• 白鵬飛

  能耐受就140/90

• ask_dXizAM

  嗯

• 白鵬飛

  有糖尿病 腎病的建議嚴(yán)格點(diǎn)130/80

• 白鵬飛

  還有其他問(wèn)題嗎

• ask_dXizAM

  沒(méi)了

• ask_dXizAM

  謝謝

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