咨詢實錄內(nèi)容

• ask_3HMiWR

  我兒子腺樣體肥大 優(yōu)點聽力下降。我把結(jié)果片子給你發(fā)過去你看看

• ask_3HMiWR

  你好 我兒子腺樣體肥大 優(yōu)點聽力下降。我把結(jié)果片子給你發(fā)過去你看看

• 在線醫(yī)生

  您好，我是快速問醫(yī)生的簽約醫(yī)生，很高興為您解疑答惑！

• 在線醫(yī)生

  嗯嗯，好的

• ask_3HMiWR

  醫(yī)生。我孩子四歲半 一年反反復(fù)復(fù)鼻炎中耳炎 然后我感覺他聽力有點下降 我?guī)メt(yī)院測聽力 0.7 b曲線。然后在醫(yī)院檢查說是腺樣體肥大導(dǎo)致的 今天去北京拍了片子 麻煩你給看一下 提供點建議？ 保守治療可以么？ 我們吃了一個月的玉屏風(fēng) 歐馬龍滴劑和一種噴鼻子的糠酸莫米松 和生理鹽水。好像腺樣體小點了 但是耳朵還是沒變化。我該怎么辦？

• ask_3HMiWR

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_3HMiWR

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_3HMiWR

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_3HMiWR

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 在線醫(yī)生

  把耳內(nèi)鏡和純音聽閾測試結(jié)果發(fā)我看看

• ask_3HMiWR

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_3HMiWR

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_3HMiWR

  第二張發(fā)錯了

• ask_3HMiWR

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_3HMiWR

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 在線醫(yī)生

  好的，我看看先

• ask_3HMiWR

  哪個是？ 有嗎？

• ask_3HMiWR

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_3HMiWR

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_3HMiWR

  就只有這點

• ask_3HMiWR

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_3HMiWR

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_3HMiWR

  最后這兩張 是半月前 和一個月前的。

• ask_3HMiWR

  耳朵也是以前的

• 在線醫(yī)生

  最近有沒有發(fā)燒、感冒、咳嗽？

• ask_3HMiWR

  沒有

• ask_3HMiWR

  有的時候濃鼻涕特別多 流鼻涕厲害 可能是感冒 近幾天沒有 鼻涕也減輕

• ask_3HMiWR

  咳嗽 偶爾一聲吧

• ask_3HMiWR

  沒有過發(fā)燒

• ask_3HMiWR

  沒有過發(fā)燒

• 在線醫(yī)生

  今天做的這個耳內(nèi)鏡單子，醫(yī)生沒有描述孩子鼓膜充血不充血？從單子上看不知道是不是打印機顏色的原因，看著鼓膜是充血的。

• 在線醫(yī)生

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 在線醫(yī)生

  孩子睡覺打呼嚕能憋醒嗎？

• ask_3HMiWR

  沒有說充血

• ask_3HMiWR

  沒有說充血

• ask_3HMiWR

  就是說有積液

• 在線醫(yī)生

  確實腺樣體和扁桃體都挺大

• ask_3HMiWR

  就是說有積液

• 在線醫(yī)生

  嗯嗯

• 在線醫(yī)生

  這個積液有多長時間了？

• 在線醫(yī)生

  還說孩子過一段時間好了，然后再感冒再復(fù)發(fā)。

• ask_3HMiWR

  他去年半夜有過一次急診 耳朵疼 后來就掏了一塊大耳屎 然后就說一只耳朵一點積液 上了點藥 噴鼻子 吃消炎藥幾天就好了

• ask_3HMiWR

  但是后來反復(fù)兩次

• ask_3HMiWR

  說耳朵疼

• ask_3HMiWR

  有的時候說一搖頭有水聲

• 在線醫(yī)生

  耳朵疼是因為孩子上呼吸道感染引起的急性中耳炎

• 在線醫(yī)生

  如果中耳炎沒有完全好，又感冒了，就會引起中耳炎再發(fā)。

• ask_3HMiWR

  在醫(yī)院說完以后我回家觀察剛開始的時候有點打呼嚕。吃了一個月的藥 我現(xiàn)在在聽特別減輕了。不太打呼嚕了

• 在線醫(yī)生

  細(xì)菌也是很聰明的，就會攻擊你的薄弱部位。

• ask_3HMiWR

  出氣有點粗好像。

• 在線醫(yī)生

  如果不太打呼嚕，就可以先不用手術(shù)。

• 在線醫(yī)生

  因為孩子這個年齡段就是有生理性肥大的時期。

• 在線醫(yī)生

  再加上的前一段時間又感冒，所以會增大

• 在線醫(yī)生

  但是感冒恢復(fù)好之后會慢慢縮小

• ask_3HMiWR

  我仔細(xì)觀察了用鼻子呼吸。 除非感冒了鼻塞嚴(yán)重時候用嘴。

• ask_3HMiWR

  我仔細(xì)觀察了用鼻子呼吸。 除非感冒了鼻塞嚴(yán)重時候用嘴。

• 在線醫(yī)生

  你現(xiàn)在最主要的目標(biāo)是治療孩子的鼻竇炎和分泌性中耳炎

• 在線醫(yī)生

  那挺好的，先不用手術(shù)。

• ask_3HMiWR

  他大概流鼻涕得一年了。

• 在線醫(yī)生

  那是因為孩子反反復(fù)復(fù)鼻竇炎發(fā)作

• ask_3HMiWR

  這分泌性中耳炎怎么治療

• ask_3HMiWR

  這分泌性中耳炎怎么治療

• 在線醫(yī)生

  一方面要積極治療鼻竇炎，另一方面要改善孩子的飲食生活習(xí)慣。

• ask_3HMiWR

  還有他聽力是不是有一點下降

• 在線醫(yī)生

  會影響孩子的聽力。

• ask_3HMiWR

  能恢復(fù)嗎

• 在線醫(yī)生

  您附近醫(yī)院能做耳部理療嗎？

• 在線醫(yī)生

  分泌性中耳炎引起的聽力損失，隨著分泌性中耳炎的康復(fù)，聽力就會康復(fù)。

• ask_3HMiWR

  嗯 紅外線照射是嗎

• ask_3HMiWR

  還是超聲波那種

• 在線醫(yī)生

  不是紅外照，超聲波用藥的那一種。

• ask_3HMiWR

  一種是在耳朵上烤。有很大的輻射。

• ask_3HMiWR

  一種是在耳朵上烤。有很大的輻射。

• ask_3HMiWR

  還有一種是伸進去

• 在線醫(yī)生

  伸進去是怎么做的嗎？用藥嗎？

• ask_3HMiWR

  我也忘記了 去年做過 還有吸鼻涕的 霧化的

• ask_3HMiWR

  好幾種

• ask_3HMiWR

  應(yīng)該也是理療

• 在線醫(yī)生

  我們這兒做的理療室用插到耳朵里面。用兩種藥物。一種是丹參類的活血化瘀藥物。另外一種是左氧氟沙星和地米。

• 在線醫(yī)生

  孩子可以做做負(fù)壓置換那種洗鼻子的。

• 在線醫(yī)生

  鼻竇炎治好了，對他耳朵康復(fù)也有好處

• ask_3HMiWR

  能看出來有鼻竇炎嗎 鼻竇炎和反復(fù)鼻炎一樣啊

• ask_3HMiWR

  嗎？

• ask_3HMiWR

  能看出來有鼻竇炎嗎 鼻竇炎和反復(fù)鼻炎一樣啊

• ask_3HMiWR

  嗎？

• ask_3HMiWR

  醫(yī)生說鼻炎導(dǎo)致的中耳炎 都是相通的

• 在線醫(yī)生

  鼻竇炎是流膿鼻涕。

• 在線醫(yī)生

  嗯嗯，對

• ask_3HMiWR

  就是叫法不一樣 都是鼻炎的一種是嗎？

• ask_3HMiWR

  那我去我附近的醫(yī)院問問 看能不能做你說的這種。

• ask_3HMiWR

  我去了怎么說 就說做中耳炎理療嗎？

• 在線醫(yī)生

  鼻炎和鼻竇炎是不一樣的。

• 在線醫(yī)生

  鼻炎是鼻腔內(nèi)的炎癥，鼻竇炎是竇腔內(nèi)的炎癥，會合并有鼻炎。

• ask_3HMiWR

  往鼻子里打點藥 就按著一邊鼻子張嘴。另一個用機器吸出來。是那種嗎？

• 在線醫(yī)生

  你跟他說分泌性中耳炎，做理療。

• 在線醫(yī)生

  對，這是負(fù)壓置換。

• ask_3HMiWR

  嗯。他鼻甲肥大

• ask_3HMiWR

  你怎么判斷是鼻竇炎和鼻炎呢？

• 在線醫(yī)生

  你明天有空的話，讓孩子張大嘴巴看孩子咽喉壁有沒有膿鼻涕倒流？

• ask_3HMiWR

  也有的時候流清鼻涕

• 在線醫(yī)生

  鼻竇炎的話還是經(jīng)常會有流膿鼻涕，還有就是咽喉壁有膿鼻涕倒流。

• ask_3HMiWR

  估計是個醫(yī)生也能看出來哪。

• ask_3HMiWR

  有的時候鼻涕特別黏 黏在鼻孔里

• 在線醫(yī)生

  嗯嗯你明天帶孩子去看的時候，讓醫(yī)生看一下咽后壁有沒有膿鼻涕。

• ask_3HMiWR

  我給他生理鹽水清洗鼻子的時候 他老是干嘔惡心的時候會吐出跟鼻涕一樣黃能帶

• 在線醫(yī)生

  嗯嗯，如果粘鼻涕特別粘的時候，可以噴生理性海水。

• 在線醫(yī)生

  考慮還是鼻竇炎的可能性比較大呀。

• ask_3HMiWR

  嗯

• ask_3HMiWR

  鼻竇炎就是你說的負(fù)壓治療嗎

• 在線醫(yī)生

  對負(fù)壓置換

• 在線醫(yī)生

  置換的時候先用生理性海水沖洗，沒有濃鼻涕了，到最后再用藥物置換，不要一開始就用藥物。

• ask_3HMiWR

  還有就是聲波治中耳炎

• 在線醫(yī)生

  嗯嗯

• 在線醫(yī)生

  再一個要從飲食上進行調(diào)節(jié)。

• 在線醫(yī)生

  建議清淡飲食，禁辛辣刺激，肥甘厚膩飲食。

• ask_3HMiWR

  djrn

• ask_3HMiWR

  djrn

• 在線醫(yī)生

  特別是晚上睡覺前2小時，不要讓孩子吃任何東西

• ask_3HMiWR

  什么是

• ask_3HMiWR

  frogsn

• ask_3HMiWR

  肥甘厚膩 什么意思

• 在線醫(yī)生

  肥甘厚膩，就是油水比較大的，還有肉類的。

• 在線醫(yī)生

  還有特別甜膩的。

• 在線醫(yī)生

  最近盡量不要讓孩子吃肉了。

• 在線醫(yī)生

  少吃零食，盡量不吃零食。

• ask_3HMiWR

  嗯

• ask_3HMiWR

  你看著不應(yīng)立即手術(shù)是么

• 在線醫(yī)生

  嗯嗯

• 在線醫(yī)生

  先不著急手術(shù)

• ask_3HMiWR

  嗯 好的

• ask_3HMiWR

  這是今天開的藥

• ask_3HMiWR

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_3HMiWR

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_3HMiWR

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_3HMiWR

  就這么吃一個月以后再復(fù)查看看減輕沒有

• ask_3HMiWR

  可以么

• 在線醫(yī)生

  嗯嗯，可以

• ask_3HMiWR

  這個怎么吃

• ask_3HMiWR

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 在線醫(yī)生

  內(nèi)舒拿每天早上起來用，噴之前先噴生理性海水，生理性海水噴完十分鐘擤出來，然后再噴內(nèi)舒拿。中午和晚上只噴生理性海水，不再用內(nèi)舒拿。

• ask_3HMiWR

  醫(yī)生也沒說飯前飯后 還是早中晚 就寫了個一天一次。我自己***查的 說可以飯前

• 在線醫(yī)生

  每次1袋

• ask_3HMiWR

  嗯 我老是晚上用。你建議早上用是么

• 在線醫(yī)生

  對

• ask_3HMiWR

  每天飯前一袋 然后就上學(xué) 吃飯

• ask_3HMiWR

  這個生理性海水平時噴沒有什么副作用吧。我就對著鼻子里噴 一個鼻子四五下。對嗎

• 在線醫(yī)生

  沒有副作用，一個鼻子噴兩下三下就行。噴一次讓孩子吸一下鼻子。

• 在線醫(yī)生

  一天可以噴個四五次

• ask_3HMiWR

  嗯 好的 還有什么注意事項嗎。

• 在線醫(yī)生

  外出戴口罩

• 在線醫(yī)生

  讓孩子消化好

• ask_3HMiWR

  就愛吃米飯拌湯

• ask_3HMiWR

  酸奶什么的都不建議喝了是嗎

• 在線醫(yī)生

  油湯嗎？

• ask_3HMiWR

  六個核桃呢

• 在線醫(yī)生

  盡量不吃零食類

• ask_3HMiWR

  不是 比如菜湯

• 在線醫(yī)生

  菜湯不要太油膩

• 在線醫(yī)生

  炒肉湯不要

• ask_3HMiWR

  吃得多有限制嗎

• ask_3HMiWR

  燉雞肉的湯不建議是嗎

• 在線醫(yī)生

  肯定

• 在線醫(yī)生

  必須限制

• 在線醫(yī)生

  不能讓孩子一次吃太多

• ask_3HMiWR

  他吃的太多 他奶奶一次給他吃14 個餃子

• ask_3HMiWR

  非得吃的撐了才算飽

• 在線醫(yī)生

  那不是愛

• 在線醫(yī)生

  是傷害了孩子的脾胃

• ask_3HMiWR

  嗯 脾胃不好

• ask_3HMiWR

  虛

• 在線醫(yī)生

  七八分飽就可以了

• 在線醫(yī)生

  嗯嗯

• ask_3HMiWR

  和腺樣體肥大有關(guān)系?。?p>

• 在線醫(yī)生

  脾胃為后天之本，所有問題都跟脾胃關(guān)系很大

• ask_3HMiWR

  怎么調(diào)理脾胃不合 或者脾胃虛

• ask_3HMiWR

  好了 我自己抽空查詢一下。還有什么注意事項啊

• 在線醫(yī)生

  按照上面我給你講的就行

• ask_3HMiWR

  嗯 行 謝謝。

• ask_3HMiWR

  早點休息 以后還能找你嗎

• 在線醫(yī)生

  不客氣，你辛苦了，為孩子操心這么晚睡

• 在線醫(yī)生

  可以啊

• 在線醫(yī)生

  隨時都可以聯(lián)系

• ask_3HMiWR

  怎么聯(lián)系你

• ask_3HMiWR

  還是找醫(yī)生嗎

• 在線醫(yī)生

  很高興能為你服務(wù)

• 在線醫(yī)生

  嗯嗯，對

• ask_3HMiWR

  好的 晚安

• 在線醫(yī)生

  晚安

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