咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_9KCFtQ

  醫(yī)生，我前段時(shí)間按你說(shuō)的話(huà)換藥了現(xiàn)在吃草酸艾司西酞普蘭片，但是問(wèn)題還沒(méi)解決，反而更嚴(yán)重了

• 宋寶山

  您好，你現(xiàn)在吃了多長(zhǎng)時(shí)間，藥量是多大？

• ask_9KCFtQ

  現(xiàn)在吃一個(gè)月多了，現(xiàn)在吃?xún)善?p>

• 宋寶山

  現(xiàn)在還有哪些癥狀

• ask_9KCFtQ

  不知道餓，睡不著覺(jué)一天沒(méi)精神

• ask_9KCFtQ

  出不了門(mén)，怕這怕那的

• 宋寶山

  您好，以前睡眠怎么樣

• 宋寶山

  睡眠情況是一直都沒(méi)有好過(guò)嗎？現(xiàn)在每天晚上能睡幾個(gè)小時(shí)？

• ask_9KCFtQ

  以前吃了奧氮平會(huì)好點(diǎn)

• 宋寶山

  您怕這怕那嗯，一般都擔(dān)心些什么？

• ask_9KCFtQ

  睡的時(shí)間夠有九小時(shí)左右

• ask_9KCFtQ

  怕會(huì)心慌，犯病

• ask_9KCFtQ

  能加個(gè)微信嗎？

• 宋寶山

  非常抱歉，平臺(tái)不允許醫(yī)生在咨詢(xún)過(guò)程中給患者留聯(lián)系方式，您那邊有任何問(wèn)題建議通過(guò)平臺(tái)聯(lián)系我，我這邊會(huì)盡力幫您解答，希望你能理解

• ask_9KCFtQ

  就是入睡困難，深睡眠不足

• ask_9KCFtQ

  好的

• ask_9KCFtQ

  一晚上要醒來(lái)四五次

• 宋寶山

  現(xiàn)在吃的還有其他藥嗎？

• ask_9KCFtQ

  其它藥都停了

• 宋寶山

  嗯，抗抑郁藥物起效都比較慢，一般兩周左右才開(kāi)始起效，有些用到e六周或八周才能起到穩(wěn)定的效果，現(xiàn)在的情況是沒(méi)有任何改善，而且比以前更嚴(yán)重是嗎？

• ask_9KCFtQ

  是的

• ask_9KCFtQ

  臉色也很不好

• 宋寶山

  哦，如果這樣建議還是聯(lián)合用藥，因?yàn)椴菟岚疚魈仗m在抗抑郁藥物中是效果相對(duì)不錯(cuò)的，如果另外再換藥的話(huà)，也未必能起到很好的效果，如果以前感覺(jué)吃?shī)W氮平有效的話(huà)，建議聯(lián)合奧氮平，晚上可以吃一片到兩片奧氮平

• ask_9KCFtQ

  哦！

• ask_9KCFtQ

  還有什么配合的藥物嗎？

• 宋寶山

  您軀體方面的癥狀很多嗎？軀體方面到底有沒(méi)有什么疾?。?p>

• ask_9KCFtQ

  軀體沒(méi)病

• 宋寶山

  目前睡眠不太好，醒的次數(shù)比較多，可以先聯(lián)合奧氮平，如果再用兩周情緒方面沒(méi)有改善的話(huà)，可以再聯(lián)合另外一種抗抑郁藥物。

• ask_9KCFtQ

  啥藥

• 宋寶山

  可以聯(lián)合米氮平片或者曲唑酮片。

• ask_9KCFtQ

  草酸艾司西酞普蘭片我是早晚各一片吃的

• ask_9KCFtQ

  用法用量？

• 宋寶山

  草酸艾司西酞普蘭片可以都放在早上吃。米氮平或曲唑酮都有改善睡眠的作用，如果不行的話(huà)到時(shí)候可以放在晚上吃，米氮平可以吃半片到一片，曲唑酮片可以吃一片到兩片。

• ask_9KCFtQ

  好的

• 宋寶山

  另外有很多內(nèi)分泌疾病也會(huì)引起情緒方面的很多癥狀，我建議您在內(nèi)分泌科檢查一下，還是有必要的。

• ask_9KCFtQ

  年初全檢查了沒(méi)查出什么

• 宋寶山

  這篇文章寫(xiě)了很多內(nèi)分泌方面的疾病引起的精神心理問(wèn)題，有空可以看看。

• ask_9KCFtQ

  好的

• 宋寶山

  如果確定完全排除了軀體因素的話(huà)，那就按照心理科的疾病治療。只要積極的治療，到一定時(shí)間肯定會(huì)有改善的。

• ask_9KCFtQ

  哦！好的，謝謝醫(yī)生

• 宋寶山

  不客氣！祝早日康復(fù)！

• ask_9KCFtQ

  謝謝

• 宋寶山

  不客氣！也謝謝您的花籃！

• ask_9KCFtQ

  那個(gè)書(shū)可以發(fā)給我嗎

• ask_9KCFtQ

  文章

• ask_9KCFtQ

  文章

• 宋寶山

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 宋寶山

  復(fù)制一下，在瀏覽器中打開(kāi)就行了。

• ask_9KCFtQ

  謝謝！

• 宋寶山

  不客氣！

• 宋寶山

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_9KCFtQ

  一次吃?xún)善瑔幔?p>

• 宋寶山

  您說(shuō)的哪個(gè)藥？

• ask_9KCFtQ

  草酸艾司西酞普蘭片

• 宋寶山

  是的，您吃的是不是每片5mg的？

• ask_9KCFtQ

  10mg

• 宋寶山

  嗯，如果是10mg的，每天一共吃20mg，量已經(jīng)很大了?？梢悦刻煸绯砍砸淮巍，F(xiàn)在吃過(guò)藥沒(méi)什么不舒服吧？

• ask_9KCFtQ

  早晚吃，沒(méi)感覺(jué)不舒服

• 宋寶山

  量加的有點(diǎn)兒快，一般每日一次，您可以都放在早晨吃試試，沒(méi)什么不舒服的話(huà)就每日一次。

• ask_9KCFtQ

  哦！

• 宋寶山

  這已經(jīng)是最大量了，以后不要再加量了。

• ask_9KCFtQ

  知道了，以前我吃一天一次一片，沒(méi)效果，兩周后沒(méi)效果才加的

• 宋寶山

  嗯，可以按照這個(gè)劑量再吃一段時(shí)間看看，實(shí)在沒(méi)有效果的話(huà)，可以再聯(lián)合其他抗抑郁藥

• ask_9KCFtQ

  好的

• 宋寶山

  嗯，另外注重自己心理的調(diào)整，注意調(diào)整自己的心態(tài)，該放松就放松，可以多做一些戶(hù)外的運(yùn)動(dòng)，對(duì)緩解抑郁焦慮很有幫助。

• ask_9KCFtQ

  好的

• 宋寶山

  嗯。

• ask_9KCFtQ

  真的很感謝你

• 宋寶山

  不用客氣！還沒(méi)能實(shí)質(zhì)性的幫助您，也挺遺憾。祝能早日康復(fù)！

• ask_9KCFtQ

  已經(jīng)幫助我了，以前那個(gè)張璣晴神太貴了，我一個(gè)小工人拉家?guī)Э趯?shí)在吃不起

• 宋寶山

  嗯，目前這種情況主要還是西醫(yī)西藥治療，只是這是慢性病，治療起來(lái)可能比較慢。

• ask_9KCFtQ

  嗯嗯

• 宋寶山

  放平心態(tài)，耐心治療，一定會(huì)好起來(lái)的。

• ask_9KCFtQ

  謝謝估計(jì)

• 宋寶山

  不客氣。

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