咨詢實錄內(nèi)容

• ask_YEO3Ao

  大夫您好，我最近總是睡著睡著覺半夜四五點就感覺胸腔骨中間的部分，胃往上一點的地方特別痛，疼的睡不著覺，白天的時候卻沒有感覺，晚上太疼了我就坐起來覺得疼痛能輕一些，最近沒有亂吃東西不知道怎么的莫名有這種情況，請問醫(yī)生這是什么病啊。

• 在線醫(yī)生

  您好，這個不一定是胃或者食管的問題

• 在線醫(yī)生

  首先需要排查心臟是否有問題

• 在線醫(yī)生

  個人建議查一下心電圖和心臟彩超看看

• ask_YEO3Ao

  心臟沒感覺啊。

• 在線醫(yī)生

  有一部分患者心肌缺血會有胸骨后或者后背的疼痛

• 在線醫(yī)生

  并不一定是心臟的位置疼痛

• 在線醫(yī)生

  如果排除心臟的問題，那么才考慮是夜間胃酸反流刺激食管下段引起的疼痛

• 在線醫(yī)生

  因為臨床上這個癥狀首先要排除的就是心臟

• ask_YEO3Ao

  哦，對呢我后背脊骨正中間也會跟著痛，

• 在線醫(yī)生

  嗯嗯，這個情況我覺得還是有必要去查一下的

• ask_YEO3Ao

  大夫真的是心肌缺血的話嚴(yán)重嗎，要怎么治呢？

• 在線醫(yī)生

  這個得看心肌缺血的原因，以及血管的狹窄程度

• 在線醫(yī)生

  輕微的話，可以口服藥物治療

• 在線醫(yī)生

  不過你也別擔(dān)心，現(xiàn)在只是排查

• 在線醫(yī)生

  也并不一定就是心肌缺血引起的

• 在線醫(yī)生

  如果是剛好疼痛的時候檢查效果最好

• 在線醫(yī)生

  所以個人建議可以下次出現(xiàn)疼痛的時候到急診立刻檢查

• ask_YEO3Ao

  但是我一般都是這個時候騰，白天幾乎沒什么感覺呀。

• 在線醫(yī)生

  這樣如果真的是心臟的問題，可以查到的

• 在線醫(yī)生

  因為白天血管不會像夜間那么收縮，血供豐富，所以不會出現(xiàn)癥狀

• 在線醫(yī)生

  當(dāng)然這些都只是猜測

• 在線醫(yī)生

  檢查之后才能確診到底是什么

• ask_YEO3Ao

  大夫我看您之前的咨詢者也蠻多的，有沒有跟我病癥一樣的人呢？

• 在線醫(yī)生

  好像沒有

• 在線醫(yī)生

  我是消化科一般患者都是胃或者腹部的不適或者疼痛

• 在線醫(yī)生

  胸骨后的疼痛，當(dāng)然也有可能是食管或者胃的毛病

• 在線醫(yī)生

  但是第一考慮是心臟的問題

• 在線醫(yī)生

  比如說在臨床上，您這個癥狀如果到醫(yī)院就診，肯定是第一時間先讓您去檢查心電圖和心臟彩超的

• ask_YEO3Ao

  我現(xiàn)在就感覺，后背一挺直，前面的部分就會很痛，再過三個小時就幾乎沒感覺了。

• ask_YEO3Ao

  大夫一般做這兩個個圖要多久，多少錢？

• 在線醫(yī)生

  這個不同級別醫(yī)院收費(fèi)不太一樣，我們天津這兒應(yīng)該是300左右

• ask_YEO3Ao

  哦，那如果判斷出不是心臟的事兒，又要坐什么嘛？

• 在線醫(yī)生

  如果不是心臟的問題引起的，那考慮食管炎或者胃酸反流的可能性比較大

• 在線醫(yī)生

  一般來說醫(yī)生可以能會讓你查胃鏡看看

• ask_YEO3Ao

  大夫，如果我想暫時緩解一下，您覺得我吃什么藥能管用。

• 在線醫(yī)生

  這個不好說，因為現(xiàn)在不知道到底是哪兒的問題呀

• 在線醫(yī)生

  如果是胃和食管的問題，吃奧美拉唑就可以

• 在線醫(yī)生

  飯前半小時服用

• 在線醫(yī)生

  還有達(dá)喜，這個是保護(hù)胃黏膜的

• ask_YEO3Ao

  哦，好吧謝謝，我等天亮了還是去醫(yī)院看看吧。不然那種疼的真受不了。

• 在線醫(yī)生

  嗯嗯，別客氣

• 在線醫(yī)生

  最好查一下，因為萬一是心臟的疾病

• ask_YEO3Ao

  Ok好呢。

• 在線醫(yī)生

  早發(fā)現(xiàn)早治療還是比較好的

• 在線醫(yī)生

  嗯嗯，有什么問題隨時再聯(lián)系吧

• ask_YEO3Ao

  好

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