張醫(yī)生！我老婆懷孕12周到醫(yī)院做檢查，查出來有乙肝，該怎么
桓臺縣索鎮(zhèn)衛(wèi)生院 普通內科
主治疾?。罕透窝滓倚透窝茁愿窝赘斡不靖尉凭愿窝?乙型肝炎,脂肪肝,酒精性肝炎,丙型肝炎,肝硬化
ask_phhA_Y
張醫(yī)生！我老婆懷孕12周到醫(yī)院做檢查，查出來有乙肝，該怎么辦
張升
你好！現在肝功能的情況怎么樣？
ask_phhA_Y
有兩項是陽性
張升
轉氨酶那個，正常嗎？
張升
如果肝功能正常，是沒有多大影響的，可再看看乙肝病毒DNA的情況，如果較低或測不到，那就說明病毒復制很低，傳染性也很低
張升
等孩子出生后及時做好阻斷措施就可以了
張升
在孕期定期復查肝功能看看
ask_phhA_Y
病歷我沒拿，先向你質詢下，對孩子有影響嗎
張升
沒有影響的，母嬰傳播主要是在分娩過程中接觸到血液而感染
張升
現在的阻斷率也較高
ask_phhA_Y
以前在老家治療過，醫(yī)生也說了沒事的。不用治，現在怎么又查出來有了呢！
張升
也有很少的情況是宮內感染，不過幾率非常低的
張升
慢性乙肝是很難徹底清除病毒的
張升
一般來說，通過治療，肝功能穩(wěn)定了就可以
ask_phhA_Y
對，以前治療過，沒事了，這幾年每年都體檢，也沒查出來
張升
對于你愛人的情況，目前只要肝功能正常就可以
張升
體檢是只檢查肝功能嗎？
ask_phhA_Y
我也不知道，在工廠里體檢的
張升
嗯
張升
那種體檢一般是只檢查肝功能
張升
那樣是看不出來的
ask_phhA_Y
哦
ask_phhA_Y
那懷孕期間，對孩子和大人有影響嗎
張升
孕期是檢查乙肝五項指標的，這樣就看出來了
張升
主要是看肝功能的情況，肝功能正常就不要緊
ask_phhA_Y
怎樣看出來肝功能正常呢
張升
就是檢查肝功能
張升
驗血檢查
ask_phhA_Y
哦
ask_phhA_Y
到醫(yī)院查下肝功能
張升
嗯
張升
應該是已經檢查過
張升
孕期這些都會檢查的
ask_phhA_Y
12周孕檢的時候，查出來說有乙肝
張升
方便的時候再做一下乙肝病毒DNA定量看看，這個是反應病情復制的指標
張升
嗯
ask_phhA_Y
孕檢的時候查出來有乙肝，但這醫(yī)院是婦幼保健醫(yī)院，他們也沒說什么
張升
那應該肝功能正常吧
張升
如果轉氨酶高了會告訴你們的
ask_phhA_Y
只是他們給我推薦到廣安門有個專治乙肝的醫(yī)院，叫我去看看
張升
如果病毒復制很低，那病情一般也會比較穩(wěn)定的
張升
嗯
張升
可以去看看的
ask_phhA_Y
那我到那醫(yī)院去做肝功能檢查嗎
張升
如果是病毒復制活躍，還需要做必要的治療措施來降低母嬰傳播的幾率
張升
嗯，也包括病毒定量
ask_phhA_Y
哦
張升
就是乙肝病毒DNA
ask_phhA_Y
這種病一般好治嗎
張升
現在常規(guī)的阻斷措施是等孩子出生后注射乙肝球蛋白和乙肝疫苗
張升
目前來看是很難徹底清除病毒，但是可以保持病情穩(wěn)定
ask_phhA_Y
對懷孕期間有影響嗎
張升
幾乎沒有影響的，選擇那些安全可靠的藥
張升
那需要結合這些檢查結果來看的
ask_phhA_Y
哦
ask_phhA_Y
哦
ask_phhA_Y
以前在老家查的是小三陽
張升
嗯
ask_phhA_Y
什么兩對半，我也不懂
張升
現在是乙肝表面抗原和核心抗體陽性嗎？
張升
兩對半就是乙肝五項指標
張升
小三陽的這個檢查就是
ask_phhA_Y
哦
張升
方便的時候可去?？漆t(yī)院咨詢看看，再詳細檢查一下
ask_phhA_Y
好的。謝謝你！你晚上在嗎，晚上我回家可以把病歷給你看看
張升
孕期肝臟負擔會加重，需要多注意一下肝功能的情況
張升
好的
張升
晚上我可以再回訪你
張升
你幾點方便？
ask_phhA_Y
好的，那晚上我把病歷發(fā)給你
張升
嗯
張升
好的
張升
7:30可以嗎？
ask_phhA_Y
大概6點多鐘吧
張升
嗯
張升
好的
張升
那就6:30左右吧
ask_phhA_Y
現在也可以，我讓我老婆把病歷發(fā)過來
張升
嗯
張升
也行
ask_phhA_Y
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_phhA_Y
醫(yī)生在嗎？
張升
沒有顯示出來，麻煩你重新發(fā)一遍看看吧
ask_phhA_Y
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_phhA_Y
能看到嗎
張升
嗯
張升
看到了
張升
是乙肝表面抗原和核心抗體陽性
張升
你再把那個肝功8項發(fā)過來我看看吧
ask_phhA_Y
哦
張升
哦，不是，那是甲功八項
張升
剛才我看錯了
ask_phhA_Y
哦
張升
沒有生化檢查嗎
ask_phhA_Y
什么叫生化檢查
張升
就是包括肝功能、腎功能、血脂、血糖的那個檢查
張升
有谷丙轉氨酶、膽紅素的那個
ask_phhA_Y
孕檢，不查這些吧
張升
哦
張升
沒有的話，應該是沒有檢查
張升
根據乙肝五項指標來看，病毒復制估計是較低的
ask_phhA_Y
就那幾張單子
張升
嗯
張升
還是需要再做一下檢查看看的
張升
肝功能和乙肝病毒DNA定量
ask_phhA_Y
你稍等一會，馬上就發(fā)過來
張升
嗯
張升
好
ask_phhA_Y
哦
ask_phhA_Y
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_phhA_Y
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_phhA_Y
能看到嗎？醫(yī)生
張升
看到了
張升
也沒有肝功能的
張升
這個檢查甲狀腺的
ask_phhA_Y
沒查肝功能吧，就這幾張單子
張升
嗯
張升
沒有
ask_phhA_Y
可能是抽血化驗檢查出來有乙肝的吧
張升
是屬于慢性乙肝攜帶者
ask_phhA_Y
那嚴重嗎？
張升
這樣看是問題不大的，還是需要結合肝功能來看的
ask_phhA_Y
哦
ask_phhA_Y
謝謝你醫(yī)生
ask_phhA_Y
等有時間我到醫(yī)院去做肝功能和DNA檢查
張升
不客氣，希望對你有幫助
張升
嗯
張升
方便的時候去醫(yī)院再檢查看看吧
ask_phhA_Y
嗯
張升
那樣可全面反應病情的
ask_phhA_Y
好的
張升
如果沒有其他的問題，我關閉窗口了？
ask_phhA_Y
好的，再見
張升
祝順利，再見
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