咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_006230

  醫(yī)生您好 我母親去年體檢出雙側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié) 今天去做了一下?？茩z查 b超顯示右側(cè)甲狀腺葉的結(jié)節(jié)是低度惡性甲狀腺濾泡狀腫瘤不排除 請問這個是不是就是癌癥?。?p>

• 賈文臣

  你好

• ask_006230

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 賈文臣

  這個應(yīng)該考慮手術(shù)治療了

• 賈文臣

  做一個術(shù)中速凍病理，這個是快速病理，大概20分鐘出結(jié)果，根據(jù)這個病理結(jié)果決定手術(shù)范圍

• ask_006230

  它上面寫了這個癌 是不是表示我母親得的幾率很大?。?p>

• 賈文臣

  大概就是這個可能性

• 賈文臣

  沒有你想象的那么肯定

• ask_006230

  我不太了解這個甲狀腺病 那請問醫(yī)生 這個分級一共有幾級啊

• 賈文臣

  4B級在百分之50左右，4C在百分之70到80

• 賈文臣

  一般4A就需要考慮手術(shù)治療了

• 賈文臣

  即使是良性可能性大也最好手術(shù)切除

• ask_006230

  好的 謝謝醫(yī)生 我還想問一下 我母親這個情況 一般是先穿刺檢查比較好 還是直接手術(shù)再做病理比較好啊

• 賈文臣

  直接手術(shù)，在手術(shù)中做快速病理

• 賈文臣

  然后決定手術(shù)范圍

• 賈文臣

  穿刺有誤差

• ask_006230

  之前我朋友跟我說 不要做穿刺 如果有癌細(xì)胞 做穿刺的話容易激活癌細(xì)胞什么的 不知道又沒有這個說法呢？

• 賈文臣

  穿刺有可能會把腫瘤細(xì)胞隨穿刺針帶到正常組織中

• 賈文臣

  手術(shù)治療最好

• 賈文臣

  別擔(dān)心，如果術(shù)中病理沒問題就單純切除瘤體就可以了

• ask_006230

  哦哦原來是這樣 那請問醫(yī)生 如果萬一是這個什么濾泡狀癌 請問手術(shù)預(yù)后效果怎么樣呀？這個癌癥惡性程度高嗎

• 賈文臣

  不高

• 賈文臣

  甲狀腺癌惡性度都不高，預(yù)后都很好

• ask_006230

  會不會轉(zhuǎn)移？

• 賈文臣

  甲狀腺癌很少轉(zhuǎn)移

• ask_006230

  我看網(wǎng)上說濾泡狀癌早期容易轉(zhuǎn)移

• 賈文臣

  不會

• 賈文臣

  甲狀腺癌很少轉(zhuǎn)移，除非腫瘤很大

• ask_006230

  好的醫(yī)生 不好意思 我還有最后一個問題 我母親雙側(cè)都有結(jié)節(jié) 另一側(cè)稍小 需不需要一起切除呢

• ask_006230

  我母親這個大小算大嗎

• 賈文臣

  不算大

• 賈文臣

  如果手術(shù)就一并處理

• ask_006230

  我母親甲功能可能也不太好 今天只出來了b超結(jié)果 血檢還沒出來 她有一些癥狀 比如 脾氣暴躁 焦慮 心臟貌似也有些影響 偶爾心會忽然發(fā)悶 人發(fā)炸 臉色發(fā)紅 眼部感覺還有浮腫

• ask_006230

  不知道這些都是什么的癥狀表現(xiàn)呢

• 賈文臣

  排除甲功問題

• 賈文臣

  特別是甲亢

• ask_006230

  那請問這些癥狀是什么導(dǎo)致的呢？

• ask_006230

  這些會不會是癌癥的癥狀啊？我很擔(dān)心

• 賈文臣

  不會

• 賈文臣

  不一定一定和甲功有關(guān)系

• ask_006230

  因為今天看診的醫(yī)生給我母親搭了脈 然后才讓我媽去采血檢查甲功能的 而且醫(yī)生說了一些癥狀我母親都有 所以我也想問問您 會不會是甲亢或是甲減

• 賈文臣

  甲亢癥狀有心慌，手抖，腹瀉，體重下降，易怒

• 賈文臣

  出汗多

• ask_006230

  請問體重下降多少算下降呀？ 我母親感覺比之前好像是瘦了幾斤

• ask_006230

  除了腹瀉之外 這些貌似都有

• ask_006230

  我母親是便秘 但是這個便秘是好多年了

• 賈文臣

  體重下降和甲狀腺素升高的時間程度有關(guān)系

• 賈文臣

  甲亢都會腹瀉

• ask_006230

  那甲減呢

• 賈文臣

  甲亢代謝快，吃得多，體重下降

• 賈文臣

  甲減心率慢，體重增加，皮膚粗糙，便秘，反應(yīng)慢，愛睡覺

• ask_006230

  天哪 我母親好像也有

• ask_006230

  凌亂了我

• 賈文臣

  看甲功，以甲功為準(zhǔn)

• 賈文臣

  不要對號入座

• ask_006230

  好的 那就等明天血檢結(jié)果出來再看吧 醫(yī)生 如果我母親甲功能有問題的話 和這個結(jié)節(jié)的治療會沖突嗎

• 賈文臣

  不會

• ask_006230

  我的意思是如果手術(shù)切除結(jié)節(jié)了還需要治療甲功能問題嗎

• 賈文臣

  甲狀腺沒有全部切除就需要治療

• 賈文臣

  如果全部切除就不用了

• 賈文臣

  甲狀腺全部切除以后需要口服優(yōu)甲樂補(bǔ)充甲狀腺素就可以了

• ask_006230

  好的 我知道了 如果萬一是惡性的話 手術(shù)切除以后還需要做化放療嗎

• 賈文臣

  不需要

• ask_006230

  好的好的 我知道了 謝謝醫(yī)生

• 賈文臣

  不客氣

• 賈文臣

  很高興為你提供咨詢

• 賈文臣

  再見

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