您好,一個月前爬山后膝蓋不舒服,去醫(yī)院做了X線片,未見異常,醫(yī)生做了髕骨擠壓實驗,結(jié)果為陽性,但是沒有推薦用藥,只說近期不要爬山和上樓梯。靜養(yǎng)一月過程中,每天上下班走路15分鐘,如果快走,膝蓋就會痛,現(xiàn)在改為慢走。這兩天沒有感覺膝蓋好轉(zhuǎn),從三天前開始服用咀嚼鈣片,昨天開始,感覺髕骨邊緣疼痛明顯,我這種情況是否情況惡化,后續(xù)應(yīng)該如何恢復(fù)?需不需要做mri
董斌
你好
董斌
你說的這種情況,考慮為髕骨軟化的情況
董斌
結(jié)合你的年齡,一般考慮與勞累有關(guān)
董斌
建議平時注意休息,避免勞累受涼,可以局部熱敷,減少蹲起上下樓的活動
董斌
可以口服氨基葡萄糖治療
ask_ThdwbA
確實是髕骨軟化,但是我感覺這一月休息了之后,沒有好轉(zhuǎn),是哪里做的不到位嗎?
董斌
蹲起上下樓多嗎?
ask_ThdwbA
不多,基本電梯,偶爾下兩層
ask_ThdwbA
蹲起基本沒做了
董斌
現(xiàn)在不走路,休息時膝關(guān)節(jié)疼痛嗎
ask_ThdwbA
今天坐著的時候有些疼,但是疼的時候不多
ask_ThdwbA
我有蹺二郎腿的習(xí)慣,不知對病情是否有硬性呢
ask_ThdwbA
影響
董斌
有沒有膝關(guān)節(jié)突然痛的很厲害,沒法伸屈的情況?
董斌
原則上翹二郎腿
董斌
對膝關(guān)節(jié)有影響,但是影響沒那么大
ask_ThdwbA
沒有出現(xiàn)無法屈伸狀態(tài),也沒有腫脹,只是會難受,會不太敢用力,比如現(xiàn)在走路不敢太快,快了就會疼
董斌
建議平時繼續(xù)注意休息,走路多時,可以帶護膝保護,局部熱敷,避免受涼,特別現(xiàn)在都在用空調(diào)。
董斌
口服氨基葡萄糖這種藥
董斌
促進軟骨修復(fù)的
董斌
如果再過三到四周,癥狀仍然存在,可以考慮磁共振檢查
ask_ThdwbA
好的,之前聽說一種理論,就是如果口服氨糖的話會降低自身修復(fù)的能力
ask_ThdwbA
可靠嗎
ask_ThdwbA
然后想問下,要不要服用軟骨素?
ask_ThdwbA
吹電扇可以嗎
董斌
不要直接吹
董斌
軟骨素和氨基葡萄糖作用是一樣的,建議口服氨基葡萄糖
董斌
你說的這個理論,沒有那么確實
ask_ThdwbA
哦哦
董斌
平時我這里常用氨基葡萄糖,作用還是不錯的
ask_ThdwbA
好的,一般推薦什么牌子呢
ask_ThdwbA
然后大概多久起效?
董斌
我說的氨基葡萄糖是藥物,不是保健品含有氨基葡萄糖
ask_ThdwbA
嗯,處方藥嗎?
ask_ThdwbA
還是非處方藥?
董斌
一般至少二到三周起效,一個療程六到八周
董斌
非處方藥
ask_ThdwbA
好的,哪個廠家的效果比較好呢
董斌
好的商品名叫維固力,硫酸氨基葡萄糖膠囊,進口的
ask_ThdwbA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_ThdwbA
這個嗎
ask_ThdwbA
想問下如果不用藥的話,單純通過補鈣,是否可以達到同樣效果呢
董斌
是這種
董斌
補鈣的話,并不針對軟骨修復(fù)
董斌
吃補鈣藥物也是有作用的
ask_ThdwbA
那這種藥會不會有依賴性
ask_ThdwbA
或者副作用什么的
董斌
一般沒有依賴性
ask_ThdwbA
好的,那就還是靜養(yǎng),我可以散步嗎?
董斌
胃腸道反應(yīng)
ask_ThdwbA
還是一直不能動
董斌
但是很少見
ask_ThdwbA
好的,這個病要是想康復(fù),是不是時間也很久啊
ask_ThdwbA
康復(fù)之后還能爬山嗎
董斌
平時可以散步,短期之內(nèi)走平地散步,盡量不要上下坡,可以帶護膝保護
ask_ThdwbA
好的,想問下保健品的氨糖和藥品的有什么區(qū)別呢
董斌
爬山可以,但是要注意活動量,同時爬山時注意保護膝關(guān)節(jié),帶上護膝等等
ask_ThdwbA
好的
ask_ThdwbA
保健品的氨糖和藥品的有什么區(qū)別呢
董斌
保健品中只是標注氨基葡萄糖的含量,至于作用比藥物作用要差
ask_ThdwbA
嗯嗯
ask_ThdwbA
所以藥物起效會更快一些
董斌
平時保健預(yù)防的話,可以吃點正規(guī)的保健品,但是治療的話,作用就達不到了
ask_ThdwbA
嗯嗯,看了一下,這個藥還是價格比較高的啊
董斌
而且現(xiàn)在市面上的保健品良莠不齊
董斌
這個牌子的藥,是這一類藥物中最好的,也是生產(chǎn)時間最早的,應(yīng)該是愛爾蘭。
董斌
國產(chǎn)的也有
董斌
鹽酸氨基葡萄糖片或膠囊,硫酸氨基葡萄糖片或膠囊,很多
ask_ThdwbA
好的,只要是藥物的氨糖,都是可以的是吧
董斌
你要選擇國產(chǎn)的
ask_ThdwbA
嗯,有什么推薦嗎
董斌
可以選擇鹽酸氨基葡萄糖,有0.75一粒的,一天兩次,一次一片,這樣比吃硫酸的方便
ask_ThdwbA
好的,正常來說是3-4周就會好轉(zhuǎn)?
董斌
國產(chǎn)的差不多,有叫維爾固的,還有叫正天九力
董斌
一般會有效果
董斌
你自己選擇吧,反正最好的就是之前給你說的那個進口的
董斌
平時自己生活上再注意一下
ask_ThdwbA
好的,考慮下
ask_ThdwbA
謝謝大夫
董斌
如果還沒有效果,就再考慮查磁共振
董斌
還有一個方法,就是膝關(guān)節(jié)內(nèi)注射玻璃酸鈉,見效快,但是考慮你比較年輕,暫時還是不考慮這個方法
ask_ThdwbA
好的,這個病會經(jīng)常復(fù)發(fā)嗎
董斌
勞累受涼可能會引起復(fù)發(fā)
ask_ThdwbA
好的,平時是不是更多的依賴運動康復(fù)呢
董斌
需要適當鍛煉
ask_ThdwbA
好的,謝謝大夫了
董斌
剛才有點事,不好意思
董斌
鍛煉可以練習(xí)直腿抬高,對膝關(guān)節(jié)有好處
董斌
還有什么問題嗎
ask_ThdwbA
嗯嗯,好的
ask_ThdwbA
其他沒有什么了,謝謝
董斌
如果有需要可以隨時聯(lián)系我
ask_ThdwbA
好的,謝謝
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