在嗎朱醫(yī)生,我心臟不舒服好幾年了,可以幫我看看嗎
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在嗎朱醫(yī)生,我心臟不舒服好幾年了,可以幫我看看嗎?
朱振華
您好
朱振華
然后您手里面現(xiàn)在有什么檢查結(jié)果,就是說心電圖或者是心臟彩超的檢查結(jié)果你給我發(fā)上來,我給您看一下
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特別容易緊張
朱振華
你不用著急,你慢慢找就可以,今天我的頭一直都在
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檢查都沒有了,讓我燒了
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心電圖一百多次,有時(shí)候心律不齊,t什么抬高,醫(yī)生說沒事都正常,心臟彩超四次,基本都是正常的,24小時(shí)三次基本正常,冠脈CT一次正常,大生化三次正常,心肌酶兩次正常,胸片兩次正常,頸椎CT三次,4-7節(jié)有點(diǎn)輕度增生,腦磁共振兩次正常,甲狀腺兩次正常,
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這是這幾年做的檢查
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沒有
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但是我就是心臟不舒服
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天天都心慌意亂,頭暈,心臟痛,左肩痛,胡思亂想,
朱振華
嗯嗯,你自己平時(shí)生活工作壓力很大嗎?另外每天晚上睡眠怎么樣?
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就是說不要多想,你是自己嚇自己
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以前工作壓力大
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現(xiàn)在不大
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您好
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天天都發(fā)作,有一種溺死感,感覺要不行了,手出汗,越想越嚴(yán)重
朱振華
嗯,你好,我發(fā)的語音問題,你能聽到吧?
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可以聽到
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就是特?fù)?dān)心猝死
朱振華
現(xiàn)在有一點(diǎn),你不需要擔(dān)心,就是說你現(xiàn)在肯定不會(huì)發(fā)生猝死
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聽到您給我的意見,心里舒服多了
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我在幾個(gè)月前又做了一次大型的體檢
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就是有點(diǎn)輕微的脂肪肝
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我以前是打羽毛球,山地車,釣魚,爬山
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現(xiàn)在心臟不舒服什么都不敢做了
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冠脈CT是兩年前做的
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對(duì)
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我不舒服有五年了
朱振華
你可以去外面藥店購買硝苯地平片(心痛定)5mg,如果你下次心前區(qū)不適癥狀,發(fā)作的時(shí)候,你就舌下含服一片,一般五分鐘之內(nèi)就會(huì)見效的
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不是難以忍受的那種
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就是很穩(wěn)的疼痛,有的時(shí)候還不在一個(gè)位置
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現(xiàn)在還要在做什么檢查嗎?復(fù)查一遍?
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我自己還專門買了一部家用心電圖機(jī)
朱振華
平板踏車試驗(yàn),去心內(nèi)科掛號(hào)要求做就可以
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他上邊顯示
朱振華
你就有時(shí)間做一個(gè)平板踏車試驗(yàn),就是運(yùn)動(dòng)耐力試驗(yàn)就可以
朱振華
嗯,上面怎么說的?有的時(shí)候吧,診斷結(jié)果你不能全看心電機(jī)做的結(jié)果,這個(gè)主要還是怎樣,心電圖的醫(yī)生或者是心內(nèi)科的醫(yī)生看一下
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還有就是心臟這片經(jīng)常發(fā)緊發(fā)木
朱振華
反正你要是實(shí)在糾結(jié)這個(gè)問題,那你就有時(shí)間你就去你們當(dāng)?shù)氐娜揍t(yī)院你做一個(gè)冠狀動(dòng)脈造影,如果這個(gè)檢查再正常的話,那你就徹底沒有問題
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哎!感覺快崩潰了
朱振華
但是我感覺沒有必要做
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我到不在乎錢,但是我看做造影就好像一次手術(shù)
朱振華
你做平板踏車試驗(yàn),主要是排除有沒有x線綜合癥?你做冠狀動(dòng)脈造影,要是排除有沒有冠心病,心絞痛和心肌橋
朱振華
你就做再一次冠狀動(dòng)脈cta檢查也可以
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嗯!
朱振華
然后直接再做一次平板踏車試驗(yàn)也就是運(yùn)動(dòng)耐力試驗(yàn),這兩項(xiàng)檢查結(jié)果如果都正常的話,那你再有這些癥狀基本上就是考慮心臟神經(jīng)官能癥
朱振華
但是我上邊已經(jīng)說了,心臟神經(jīng)官能癥就屬于一種精神心理疾病,不屬于器質(zhì)性心臟病的范疇
朱振華
治療的話呢,也就是以心理治療,然后加上你自我調(diào)解為主,配合口服適當(dāng)?shù)乃幬锞涂梢粤?p>
朱振華
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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謝謝
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主要是看***說焦慮久了會(huì)發(fā)生猝死,我就擔(dān)心的不得了
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天天沒精神
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我去過心里科了
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就是心內(nèi)科的醫(yī)生叫我去的
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嗯,好的
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前幾天心里難受又做了一個(gè)心臟彩超
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沒有
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嗯
朱振華
是的,是的
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我現(xiàn)在就想去查
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可以嗎?
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嗯!
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好的 謝謝您了
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