醫(yī)生 我最近總覺得不舒服特別是胸腔里 感覺很悶熱而且動不動就心跳加快
東??h人民醫(yī)院 心理咨詢科
主治疾?。阂钟?,焦慮,親子教育,考前心理疏導(dǎo),早戀,網(wǎng)癮,婚外感情疏導(dǎo)
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醫(yī)生 我最近總覺得不舒服特別是胸腔里 感覺很悶熱而且動不動就心跳加快
梅燕
你好
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我查了很多關(guān)于心臟方面的檢查
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都說我心臟沒有問題
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說我可以看看精神科
梅燕
嗯。剛剛看了你和其他醫(yī)生咨詢的資料。你檢查過心臟彩超、運(yùn)動平板,胸部CT和動態(tài)心電圖都沒有問題
梅燕
也就是基本排除你有心臟方面的疾病。
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對啊
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讓我看心理課
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都說心臟沒問題
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這不是就找您了嗎
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因為我剛剛心臟感覺又跳的有點(diǎn)快 也可能是錯覺
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我現(xiàn)在自己都分不清了
梅燕
感覺胸腔里不舒服一般是在什么狀態(tài)下發(fā)生的呢?
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都有可能
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比如看電腦
梅燕
和我交談感到緊張嗎?
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或者正在車上坐著
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不啊
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我平常出去見客戶 同時
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同事
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都挺正常啊
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但是之前驚恐發(fā)作了
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就是突然心臟跳的特別快
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然后我呼吸也特別快
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緊接著說不出話了四肢全麻痹了
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當(dāng)時感覺自己快死了
梅燕
那是在什么樣的狀態(tài)下發(fā)生的呢?
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是在晚上
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大概11點(diǎn)
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我和朋友說
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一起去唱歌
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路上就發(fā)生了
梅燕
去的路上嗎?
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當(dāng)時感覺心臟一緊
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腦袋嗡一聲
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對
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過去的路上
梅燕
是你對那次唱歌有什么期待嗎?
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沒什么期待啊
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就是工作壓力大了
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好久沒出去唱歌或者放松了
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驚恐發(fā)作兩周前我叔叔因為心臟病去世了
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所以我當(dāng)時心臟突然跳快了
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我就很怕
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但是我當(dāng)時記得我告訴自己沒事 但是心臟還是咚咚咚的跳
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然后我就開始大口呼吸
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緊接著身體四肢全麻痹了
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到了醫(yī)院 測了血壓和心跳 查了血
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都不是心梗
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但是感覺特別難受
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而且我當(dāng)時有瀕死感
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特別強(qiáng)烈
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簡直是真的死過一次的感覺
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后來驚恐發(fā)作沒有再發(fā)作過了
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但是我開始擔(dān)心自己有沒有心臟病
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這種擔(dān)心也不是沒有依據(jù)
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因為經(jīng)常感覺無力
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頭暈
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或者惡心
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然后有時候頭暈伴隨心跳加快
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你說我怎么能不擔(dān)心呢
梅燕
你叔叔的去世這件特殊的情境線索讓你對壓力的易感性建立了聯(lián)系
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這是什么意思呢
梅燕
你在自己有頭暈癥狀的時候傾向于用悲觀的想法來解釋你的身體癥狀
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對啊
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但是頭暈還能有好事兒嗎
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而且說不上是頭暈
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而是一種特別奇怪的感覺
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唉
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形容不出來
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就是感覺身體有些軟
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然后腦袋空空的
梅燕
這是否和你的工作壓力有關(guān)?最近休息的好嗎?
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接著有些緊張
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休息還可以
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壓力也有關(guān)心
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今年剛工作
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有時候挺迷茫的
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之前也在醫(yī)院看過心理課醫(yī)生
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說驚恐發(fā)作了
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吃百憂解吃一年
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…
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我不知道自己是不是真需要吃這種藥吃這么久
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因為我也怕有副作用啊
梅燕
你叔叔去世有多長時間了呢?
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現(xiàn)在算起來一個月了
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一個多月了
梅燕
你第一次的驚恐發(fā)作是在一年前,是這樣嗎?
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不是一年前
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是一個月前
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不對
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6月1號
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現(xiàn)在26號了
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過去了25天
梅燕
你去醫(yī)生那里就診,醫(yī)生診斷你為驚恐發(fā)作,讓你服用百憂解一年時間。去看醫(yī)生是在6月初。也就是說,你服用百憂解還不到一個月時間。是這樣嗎?
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我其實現(xiàn)在停藥了
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吃了只有一周
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因為我是六月十幾號才去看的心理醫(yī)生 我在想不吃藥靠自己能不能挺過去
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畢竟不是真的器官器質(zhì)性病變
梅燕
建議你可以通過學(xué)習(xí)放松的練習(xí)和呼吸的訓(xùn)練來達(dá)到應(yīng)對增加的焦慮,減少過度的喚起
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而且六月一號發(fā)病 到六月十幾號我去看心理醫(yī)生之間的十多天我也沒吃藥
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還是沒復(fù)發(fā)
ask_8NY1j8
怎么學(xué)習(xí)放松呢
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其實我以前是個很樂觀的人
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叔叔去世對我打擊實在是很大
梅燕
是的。我們情緒化的面對死亡并合理的處理哀傷是很有必要的。
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我就是很難面對親人去世
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特別是很親很親的親人
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一點(diǎn)承受能力都沒有
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我叔叔跟我特別親
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所以我有時候都覺得太突然了
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接受不了這種事
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然后突然想到自己父母
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也很怕這種事再發(fā)生
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我現(xiàn)在很沒有安全感
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本來也膽子比較小
梅燕
非常理解你的感受
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醫(yī)生我怎么辦呢
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你能不能教教我
梅燕
建議可以通過適當(dāng)?shù)腻憻挘嗪陀H朋好友交流來緩解你悲傷的情緒。
梅燕
同時你也可以通過和我以及其他心理咨詢師的交流來緩解你的悲傷情緒
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醫(yī)生
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為什么我心跳突然加快
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腦子嗡一聲
梅燕
允許自己悲傷。允許自己脆弱
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都是不可控制呢
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而且都是自己突然發(fā)生
梅燕
心跳加快以及頭暈考慮是你焦慮情緒導(dǎo)致的
梅燕
百憂解你可以繼續(xù)服用,慢慢減藥,來緩解你的焦慮
梅燕
用深吸慢呼的形式來調(diào)節(jié)你的呼吸節(jié)律
梅燕
慢慢的保持和心跳一致。
梅燕
這樣的練習(xí)可以做到嗎?
梅燕
我們交流的時間已經(jīng)有50分鐘了,建議我們這一次的咨詢就到這里結(jié)束??梢詥??
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好的醫(yī)生
ask_8NY1j8
謝謝您
梅燕
不用謝。如果有需要,隨時可以找我。我一直都在
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