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• ask_kKV38c

  AT***醫(yī)生您好，昨天在加拿大急診看了醫(yī)生，想問您幾個問題

• ask_kKV38c

  昨天醫(yī)生建議把環(huán)丙沙星停掉，換成復方新諾明片讓再吃三周，您對這種消炎藥有了解嗎？這種藥對前列腺炎的治療效果好嗎？

• 沈瑞存

  您好

• 沈瑞存

  復方新諾明，有效果的，這個也是因人而異。

• 沈瑞存

  在國內(nèi)，我們現(xiàn)在用的比較少，因為它容易導致病人的腎結(jié)石。

• 沈瑞存

  如果多喝白開水，相對來說，就不容易得腎結(jié)石

• 沈瑞存

  大概在十幾年前，我們用復方新諾明比較多，現(xiàn)在基本上很少使用。

• ask_kKV38c

  那現(xiàn)在我們應該把環(huán)丙沙星停了換成復方新諾名片，還是把剩下六天環(huán)丙沙星吃完，就不吃了，看看會不會復發(fā)？

• 沈瑞存

  我個人的建議，就是停掉。

• 沈瑞存

  剩下六天 吃和不吃沒有多大作用

• ask_kKV38c

  那不吃代表一個療程沒吃完，沒關系嗎？

• ask_kKV38c

  那復發(fā)新諾明片吃三周嗎？還是消炎藥全部停掉？

• 沈瑞存

  所謂的一個療程，那是加拿大大夫的一種意見，他并沒有明確的，是多長時間。

• ask_kKV38c

  那復發(fā)新諾明片吃三周嗎？還是消炎藥全部停掉？

• 沈瑞存

  因為你現(xiàn)在并沒有明顯的檢查出的細菌的結(jié)果，所有的治療都是根據(jù)經(jīng)驗。

• 沈瑞存

  用不用抗生素作用，并不太大。

• 沈瑞存

  長期使用抗生素，并沒有太多的治療作用。

• 沈瑞存

  還不如把它停掉，減小副作用。

• ask_kKV38c

  用環(huán)丙沙星之后，整體感覺好，但是現(xiàn)在下面還是不舒服，算不上疼，就是不舒服，這種情況下，是好了嗎？

• ask_kKV38c

  一般康復還會有不舒服的感覺嗎

• 沈瑞存

  一般康復以后，沒有什么癥狀的?

• 沈瑞存

  這種情況可以用溫水坐浴，或者是用浴缸泡澡緩解。

• 沈瑞存

  并不是說你使用抗生素就可以。

• 沈瑞存

  因為前列腺炎它的發(fā)病機制，除了細菌以外，它的發(fā)病原因很多，

• ask_kKV38c

  很多醫(yī)生說，康復后因為前列腺還有腫，所以要六個月以后才會完全沒感覺？

• 沈瑞存

  例如有的人和并有前列腺充血，他也會出現(xiàn)癥狀。 這種情況體內(nèi)并沒有細菌。

• 沈瑞存

  如果按照前列腺炎的治療的治愈標準的話，一般就是癥狀消失。

• 沈瑞存

  這個就是最簡單的標準。

• ask_kKV38c

  那現(xiàn)在沒有消失

• 沈瑞存

  那有可能是其他的，并不是說就是細菌導致的后果。

• 沈瑞存

  你如前列腺充血，盆腔綜合征。

• 沈瑞存

  所以這個時候是否使用抗生素，這個并不是關鍵，

• 沈瑞存

  如果在國內(nèi)的話，目前還可以使用從肛門里面給藥 前列安栓

• 沈瑞存

  如果沒有接種的話，你就可以用溫水坐浴，每天20分鐘。

• 沈瑞存

  如果沒有這種藥物的話，你就可以用溫水坐浴，每天20分鐘。

• 沈瑞存

  也可以泡澡。

• 沈瑞存

  關鍵還是要休息，停止性生活。

• ask_kKV38c

  之前試過沒有性生活，停了大概十二天，然后右邊睪丸痛，就恢復了性生活，射精后睪丸就不痛了

• 沈瑞存

  但是對于前列腺炎的癥狀是不利的。

• 沈瑞存

  這樣會反復。

• ask_kKV38c

  那應該繼續(xù)禁欲的話，如果憋的睪丸痛怎么辦呢

• 沈瑞存

  減少性刺激，減少性接觸，對于目前是比較重要的。 如果前列腺充血，也會出現(xiàn)睪丸放射性疼痛。

• 沈瑞存

  兩個小在一起，這樣就不會出現(xiàn)睪丸疼痛。

• 沈瑞存

  盡量少在一起。

• ask_kKV38c

  那應該禁欲多久呢？是完全禁欲呢？還是減少？

• 沈瑞存

  這樣只會讓你的炎癥慢性化。

• 沈瑞存

  現(xiàn)在治療期間，不建議性生活。

• 沈瑞存

  特別是癥狀沒有消失。

• 沈瑞存

  因為你剛剛開始，還是明顯的細菌感染導致的癥狀，那么在治療期間性生活，就會導致炎癥深部發(fā)展。

• 沈瑞存

  最后就導致炎癥的慢性反復發(fā)作。

• 沈瑞存

  所以這種情況下，不建議性生活。

• 沈瑞存

  至少要在治療癥狀消失后一周，在考慮。

• 沈瑞存

  目前我考慮是因為你使用抗生素沒有太多的作用，而且有副作用，所以我是建議停掉。

• ask_kKV38c

  但是您感覺還是細菌感染是嗎

• 沈瑞存

  目前的癥狀，他可能是炎癥反應的后果，并不是細菌還存在，這種情況要考慮進去。 所以用不用抗生素，并不是完全看癥狀，而是看有沒有細菌存在

• 沈瑞存

  剛剛開始發(fā)作的時候，是明顯的細菌感染的。

• ask_kKV38c

  除了檢查前列腺液。還有什么辦法可以查有沒有細菌了？

• 沈瑞存

  但是你目前的癥狀要考慮其他的治療。 因為抗生素主要是針對細菌的，如果沒有細菌了 而不是炎癥反應所導致的后果，那么這種情況，用抗生素是無效的。

• 沈瑞存

  但是你目前的癥狀要考慮其他的治療。 因為抗生素主要是針對細菌的，如果沒有細菌了 而是炎癥反應所導致的后果，那么這種情況，用抗生素是無效的。

• ask_kKV38c

  除了檢查前列腺液。還有什么辦法可以查有沒有細菌了？

• 沈瑞存

  前列腺液是唯一的檢查方法。

• 沈瑞存

  你剛剛開始是細菌感染了，這個主要是通過你當時描述的癥狀。 但是現(xiàn)在都用抗生素那么久了，細菌可能已經(jīng)沒有了。

• 沈瑞存

  沒有細菌了不代表著就沒有癥狀了。

• 沈瑞存

  有的人檢查沒有細菌了，但是還是有癥狀，這種情況下，我們就不是使用抗生素來緩解癥狀，而是用其他的藥物。

• ask_kKV38c

  能不能說現(xiàn)在轉(zhuǎn)成慢性無菌前列腺炎了

• 沈瑞存

  對，有可能會

• 沈瑞存

  一般超過三個月，我們就認為進入慢性期。

• 沈瑞存

  總結(jié)一下，前列腺炎是否使用抗生素，這個并不是每個人都需要使用，只有很少一部分需要使用。

• 沈瑞存

  使用抗生素，主要是針對細菌，但是對于炎癥反應的癥狀后果，是需要用其他藥物來緩解的。

• ask_kKV38c

  好醫(yī)生，感謝回答。我如果想到其他問題再咨詢您

• 沈瑞存

  好的。

• 沈瑞存

  拜拜

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