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• ask_Y3qIng

  下腹還是不舒服，肚臍那隱痛，有時拉大便拉稀，有時又好好的

• 陳偉

  你好

• ask_Y3qIng

  您好

• 陳偉

  不是吃了有3周的藥了嗎

• 陳偉

  那5個藥還在吃嗎

• ask_Y3qIng

  對的

• ask_Y3qIng

  吃了3周

• 陳偉

  還拉??？肚子隱痛？

• ask_Y3qIng

  藥昨天吃完

• 陳偉

  感覺好的有80%的嗎

• ask_Y3qIng

  對的，有時拉稀，吃東西沒吃好時

• ask_Y3qIng

  大概有50%∽60%

• 陳偉

  奧！那平時呢

• 陳偉

  大便什么樣

• ask_Y3qIng

  一天一次

• 陳偉

  成型嗎

• ask_Y3qIng

  有成型

• 陳偉

  平時肚子還咕嚕嗎？

• 陳偉

  如果不是吃的不好的時候，有腹痛嗎

• ask_Y3qIng

  有時有

• ask_Y3qIng

  腹痛是一直有

• 陳偉

  大便成型的時候，表面有粘液泡沫嗎

• 陳偉

  匹維溴銨一直在吃？

• ask_Y3qIng

  好像沒

• ask_Y3qIng

  有吃

• ask_Y3qIng

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 陳偉

  沒粘液泡沫的話，不像有炎癥

• 陳偉

  肚臍右側(cè)？

• ask_Y3qIng

  對

• ask_Y3qIng

  粘液只有拉的時候有

• ask_Y3qIng

  就那位置

• 陳偉

  吃上消化酶膠囊后，大便還帶食物殘渣嗎

• ask_Y3qIng

  還是有帶

• 陳偉

  比原來有減少嗎

• 陳偉

  吃飯怎么樣最近

• ask_Y3qIng

  正常

• ask_Y3qIng

  正常飯量

• 陳偉

  你感覺是吃馬來酸曲美布丁的時候肚子痛好點，還是吃匹維溴銨的時候腹痛減輕點

• 陳偉

  肚子咕嚕不怎么咕嚕了？

• ask_Y3qIng

  肚子不怎么咕嚕

• ask_Y3qIng

  第二周是吃匹維溴安

• 陳偉

  嗯！肚子那個位置按壓疼痛嗎

• ask_Y3qIng

  好點

• ask_Y3qIng

  對的

• 陳偉

  嗯匹維溴銨，腹腸道痙攣咕嚕，疼痛有效果

• ask_Y3qIng

  按壓疼痛

• 陳偉

  一陣一陣痛還是一直？始終那個位置疼痛？

• ask_Y3qIng

  一直

• 陳偉

  不敢做腸鏡？

• ask_Y3qIng

  不敢做

• ask_Y3qIng

  要做嗎

• ask_Y3qIng

  那位置，腸鏡能到嗎

• 陳偉

  那個位置是回盲部，

• 陳偉

  可以做到

• 陳偉

  回腸和結(jié)腸鏈接的位置

• ask_Y3qIng

  回盲部?

• 陳偉

  總病史有多久了

• ask_Y3qIng

  有7個月了

• 陳偉

  七個月前大便什么樣？

• ask_Y3qIng

  正常

• 陳偉

  大便不成型，有多久了

• ask_Y3qIng

  去年12月去醫(yī)院看時大便也正常

• 陳偉

  當(dāng)時大夫怎么說

• ask_Y3qIng

  3-4個月

• ask_Y3qIng

  說是痙軟

• 陳偉

  痙攣的話，吃馬來酸曲美布丁，或者匹維溴銨都可以好轉(zhuǎn)

• ask_Y3qIng

  恩

• 陳偉

  當(dāng)時查大便了嗎

• ask_Y3qIng

  沒查

• ask_Y3qIng

  做B超

• 陳偉

  嗯！我給你建議的藥，總時間吃3周了？

• ask_Y3qIng

  對的

• ask_Y3qIng

  這樣大概一個月

• 陳偉

  我們沒溝通前你吃過什么藥？

• ask_Y3qIng

  雙歧

• ask_Y3qIng

  +

• ask_Y3qIng

  消炎

• 陳偉

  嗯！

• ask_Y3qIng

  黃連素

• 陳偉

  老是這樣疼痛不緩解，吃藥時間也一個多月，還是不見好轉(zhuǎn)的話，最好做腸鏡明確診斷以下，排除結(jié)腸炎或者克羅恩

• 陳偉

  原來有過結(jié)核嗎

• 陳偉

  當(dāng)時做血常規(guī)了沒，有慢性闌尾炎嗎

• ask_Y3qIng

  有闌尾炎過

• 陳偉

  闌尾炎有做手術(shù)嗎

• ask_Y3qIng

  15歲時

• ask_Y3qIng

  沒

• 陳偉

  那個位置比闌尾可上一點

• ask_Y3qIng

  對的

• ask_Y3qIng

  去年最初是闌尾部位

• 陳偉

  近期做過血常規(guī)嗎

• 陳偉

  我沒有開消炎藥，吃了我建議的藥，大便還是有改善的對吧？

• ask_Y3qIng

  沒做

• ask_Y3qIng

  有改善

• ask_Y3qIng

  吃消炎藥改善

• ask_Y3qIng

  明顯

• 陳偉

  如果是痙攣，不可能持續(xù)幾個月

• 陳偉

  消炎藥明顯改善的話，那個位置有可能有炎癥性改變

• 陳偉

  但是，除了闌尾炎外，結(jié)腸炎一般不吃抗生素，除非急性腸炎

• ask_Y3qIng

  恩

• ask_Y3qIng

  黃連素

• 陳偉

  黃連素也是消炎藥，不能長期服用

• ask_Y3qIng

  恩

• 陳偉

  奧美拉唑還在吃嗎

• 陳偉

  胃還有什么不適嗎

• ask_Y3qIng

  胃不好

• 陳偉

  胃現(xiàn)在還有什么癥狀

• ask_Y3qIng

  有時舒服

• ask_Y3qIng

  餓時

• 陳偉

  餓的時候不舒服還是？

• ask_Y3qIng

  對

• 陳偉

  平時呢

• ask_Y3qIng

  胃一直不大好

• 陳偉

  做過胃鏡嗎？

• ask_Y3qIng

  ***年做過

• ask_Y3qIng

  好多年了

• 陳偉

  是胃炎？

• ask_Y3qIng

  淺表性胃炎

• 陳偉

  嗯一般胃一年復(fù)查一次胃鏡

• ask_Y3qIng

  當(dāng)時

• ask_Y3qIng

  哦

• 陳偉

  嗯！沒有明顯的不適，還是胃炎

• ask_Y3qIng

  嗯

• ask_Y3qIng

  就是那位置隱痛

• 陳偉

  這樣我再建議幾個藥，和上次差不多改改樣，再吃兩周。如果沒有好轉(zhuǎn)80%就做腸鏡明確診斷一下

• ask_Y3qIng

  好

• ask_Y3qIng

  會不會比較嚴(yán)重?

• 陳偉

  雷唄拉唑膠囊，腸炎寧片，匹維溴銨，雙歧桿菌，復(fù)方消化酶膠囊。復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊

• 陳偉

  六個

• 陳偉

  不嚴(yán)重

• ask_Y3qIng

  好

• 陳偉

  只不過慢性的，恢復(fù)需要時間

• ask_Y3qIng

  腫瘤?

• 陳偉

  我教你怎么吃

• ask_Y3qIng

  好的

• 陳偉

  暫時不考慮腫瘤

• ask_Y3qIng

  哦

• 陳偉

  雷唄拉唑膠囊飯前吃一次一粒一天一次

• ask_Y3qIng

  恩

• 陳偉

  復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊飯前吃一次3粒一天3次。

• 陳偉

  腸炎寧片（買康恩貝的），一次4片一天3次飯后

• 陳偉

  那三你知道怎么吃

• ask_Y3qIng

  雷唄拉唑呢?

• 陳偉

  雷唄拉唑說了，飯前吃，睡前或者晨起都可以，一天吃一次，一次一粒就可以

• 陳偉

  匹維溴銨吃飯的時候吃，吃了后不能立即躺下

• 陳偉

  消化酶膠囊飯后

• ask_Y3qIng

  去年是闌尾位置不舒服，打了幾天吊液

• 陳偉

  比現(xiàn)在的位置可下嗎

• 陳偉

  可右下？

• ask_Y3qIng

  對的

• 陳偉

  嗯

• ask_Y3qIng

  去年11月份

• 陳偉

  再吃兩周藥看，不行就做血常規(guī)檢查，那個位置的B超，和腸鏡檢查

• ask_Y3qIng

  后來，是跑上面去了，疼的部位

• 陳偉

  血象高。加上B超，可以檢查是不是慢性闌尾炎

• 陳偉

  奧

• ask_Y3qIng

  去年12月B超

• 陳偉

  當(dāng)時闌尾什么情況

• ask_Y3qIng

  闌尾正常

• ask_Y3qIng

  疼的部位，也沒什么淋吧結(jié)問題

• 陳偉

  奧！那應(yīng)該不是闌尾，還是結(jié)腸或者回腸末端

• 陳偉

  嗯

• ask_Y3qIng

  恩

• 陳偉

  記住這幾個藥了嗎

• ask_Y3qIng

  記住了

• 陳偉

  奧美拉唑換成了雷唄拉唑

• ask_Y3qIng

  會不會大問題?

• 陳偉

  加上了腸炎寧。復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊

• 陳偉

  這個復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊盡量買到

• ask_Y3qIng

  好

• 陳偉

  不是大毛病，否則早厲害的，不可能吃這些藥會減輕60%

• ask_Y3qIng

  也是

• 陳偉

  嗯，再堅持兩周看看

• ask_Y3qIng

  折騰的

• ask_Y3qIng

  煩

• ask_Y3qIng

  我經(jīng)常熬夜

• 陳偉

  是的，慢性病就這樣

• 陳偉

  熬夜影響恢復(fù)

• ask_Y3qIng

  不熬夜就好多

• 陳偉

  是的

• ask_Y3qIng

  恩

• ask_Y3qIng

  上班又沒辦法

• 陳偉

  那盡量客服吧

• 陳偉

  克服

• ask_Y3qIng

  好的

• 陳偉

  那今天先這樣，盡量不吃生冷辛辣刺激食物，煙酒不用

• ask_Y3qIng

  好的

• ask_Y3qIng

  謝謝

• 陳偉

  好的晚安，有問題再聯(lián)系

• ask_Y3qIng

  謝謝

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