我今早刷牙用力咳嗽發(fā)現(xiàn)痰有點血絲,平時胸部偶爾有一絲疼痛感,上一年有過肺結(jié)核已經(jīng)治好,今年四月才復查過
ask_aGEoso
咨詢。
ask_aGEoso
在嗎
陳杰
你好
陳杰
在的
陳杰
請問有什么問題嗎
ask_aGEoso
我今早刷牙用力咳嗽發(fā)現(xiàn)痰有點血絲,平時胸部偶爾有一絲疼痛感,上一年有過肺結(jié)核已經(jīng)治好,今年四月才復查過
陳杰
有低熱盜汗嗎
ask_aGEoso
低熱沒有吧,平時也沒什么咳嗽,盜汗的話晚上睡覺腳會有汗
陳杰
有咳嗽咳膿痰痰中帶血嗎
ask_aGEoso
沒有
ask_aGEoso
淡的痰
ask_aGEoso
輕微的血絲
ask_aGEoso
今年6月的胸片
陳杰
有胸片嗎
ask_aGEoso
是五月底
陳杰
能拍我看下嗎
ask_aGEoso
搞錯
ask_aGEoso
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_aGEoso
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_aGEoso
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_aGEoso
這個是四月份的
ask_aGEoso
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_aGEoso
這個是五月底的
ask_aGEoso
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_aGEoso
看得到嗎
陳杰
胸片基本上正常的
ask_aGEoso
這種情況的胸片會復發(fā)嗎
陳杰
我個人感覺不考慮復發(fā)
陳杰
但是我還是建議查一下血常規(guī),血沉,痰涂片抗酸桿菌,胸部ct
ask_aGEoso
如果不是復發(fā)是什么問題呢,是咳得太用力嗎,因為我早上都想把痰咳出來
ask_aGEoso
怕也沒不怎么咳嗽
陳杰
不排除咽喉部扁桃體口腔炎癥或者支氣管炎癥引起
ask_aGEoso
我之前就有些血絲的情況,那時復查問醫(yī)生,他說考慮是咽喉問題
陳杰
嗯嗯,是的
陳杰
痰中帶血原因很多
陳杰
不一定就是結(jié)核復發(fā)
ask_aGEoso
那我是先觀察下還是怎樣
陳杰
再觀察看看,如果痰液帶血比較多,持續(xù)時間長建議拍個胸部ct,同時查一下血常規(guī),血沉,五官科或者口腔科檢查一下咽喉部扁桃體
陳杰
辛辣煙酒等刺激性不吃
ask_aGEoso
我之前就吃了六個月藥,會不會不夠時間?
陳杰
一般六個月左右就可以了,嚴重的可以適當延長治療時間
ask_aGEoso
如果復發(fā)了需要吃多久
陳杰
這個需要經(jīng)治醫(yī)生根據(jù)病情判斷,如果復發(fā)治療時間一年左右,如果耐藥結(jié)核治療2年左右
ask_aGEoso
我情況復發(fā)機率高嗎,百分之幾的人會復發(fā)
陳杰
正規(guī)治療的極少復發(fā),復發(fā)多見于不規(guī)則治療,如治療方案不合理,療程不足,不按時服藥,斷斷續(xù)續(xù)治療,或者合并糖尿病等抵抗力下降時可以復發(fā)
ask_aGEoso
我以前都很按時吃藥的,平時休息不好這些會導致抵抗力低從而復發(fā)嗎
陳杰
有部分熬夜,勞累酗酒,上網(wǎng),經(jīng)常感冒受涼可以引起結(jié)核復發(fā)的
陳杰
正常結(jié)核病治療結(jié)束后需要定期復查的
ask_aGEoso
胸片沒事不是都代表都正常嗎,會有胸片沒事ct有問題的情況?
陳杰
一般情況下胸片是可以的,但是胸片有它的局限性,它是平面圖像,ct是斷層掃描,更準確清楚
陳杰
會有少數(shù)胸片正常,而ct有問題的
陳杰
所以現(xiàn)在多數(shù)檢查還是建議ct更好一些
陳杰
更利于判斷分析病情,診斷和鑒別
ask_aGEoso
之前四月檢查這個培養(yǎng)濾液蛋白轉(zhuǎn)陽了
ask_aGEoso
有問題的嗎
ask_aGEoso
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
陳杰
這個沒有什么問題
陳杰
不必擔心
ask_aGEoso
因為現(xiàn)在在國外,也復查不了,所以現(xiàn)在有點擔心
陳杰
我個人感覺結(jié)核不復發(fā),可以再觀察看看
陳杰
注意規(guī)律生活,保證休息睡眠
ask_aGEoso
如果不是復發(fā)一般都沒什么問題吧?
陳杰
是的
ask_aGEoso
痰有血絲是常見的問題嗎
陳杰
是的
ask_aGEoso
那我觀察下,如果過后沒有血絲了,那應該是沒事?
陳杰
是的
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