咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_447701

  男，36歲。請(qǐng)問，心慌氣短，心臟位置疼不舒服是心臟問題嗎？？？？？？？？？

• 劉南英

  你好

• ask_447701

  您好

• 劉南英

  這種情況可能是心臟病導(dǎo)致，還有其他的原因也可以導(dǎo)致

• ask_447701

  哪些原因了

• 劉南英

  痛的時(shí)間有多長

• ask_447701

  痛還好，最主要是心慌氣短，兩年吧

• 劉南英

  除了心臟病，還有胃病、貧血、肺部的病變都可以導(dǎo)致，另外神經(jīng)功能失調(diào)也可以導(dǎo)致

• 劉南英

  心慌氣短什么情況下容易出現(xiàn)？

• ask_447701

  胃也不舒服，還有心里問題

• ask_447701

  什么時(shí)候都可以出現(xiàn)心慌氣短

• 劉南英

  平時(shí)血壓正常嗎

• ask_447701

  有點(diǎn)高

• 劉南英

  有心理問題的情況出現(xiàn)心慌氣短主要還是考慮神經(jīng)功能失調(diào)

• ask_447701

  怎么排除心臟問題了

• 劉南英

  有做過什么檢查嗎

• ask_447701

  感覺有焦慮

• ask_447701

  查過24小時(shí)心電圖正常

• 劉南英

  做24小時(shí)的動(dòng)態(tài)心電圖時(shí)有想心慌氣短的情況出現(xiàn)嗎

• ask_447701

  和您說說這兩年查過的。。15年底查了心臟彩超正常，到16年9月份查的心臟彩超正常，16年到18年查過幾次普通心電圖，正常

• ask_447701

  做24小時(shí)心電圖，心慌氣短還好

• 劉南英

  通常情況下如果24小時(shí)的動(dòng)態(tài)心電圖都正常就考慮心臟病導(dǎo)致的心慌氣短可能性不大

• ask_447701

  不查24小時(shí)心電圖感覺天天心慌氣短，查24小時(shí)心電圖感覺不心慌氣短

• 劉南英

  哦，平時(shí)焦慮嚴(yán)重嗎

• ask_447701

  躺在床上，手放在心臟位置都不行，特別心慌氣短。

• 劉南英

  那就是心慌氣短容易出現(xiàn)在晚上嗎

• ask_447701

  感覺焦慮嚴(yán)重。

• 劉南英

  焦慮嚴(yán)重的話還是考慮神經(jīng)功能失調(diào)導(dǎo)致的心慌氣短

• ask_447701

  不是，沒上班，白天躺床上手放在心臟位置不舒服。晚上睡覺還好些

• 劉南英

  這種情況還是需要先治療焦慮

• ask_447701

  能排除心臟問題嗎

• 劉南英

  可以

• ask_447701

  心臟彩超還要做嗎

• 劉南英

  不需要

• ask_447701

  16年9月份做的

• ask_447701

  心里問題是會(huì)導(dǎo)致身體任何地方都不舒服對(duì)吧

• 劉南英

  心臟彩超對(duì)于你這種情況并沒有太多的診斷價(jià)值

• 劉南英

  是的

• 劉南英

  心理因素導(dǎo)致的軀體癥狀比較多，其中比較常見的是心臟和胃腸道癥狀

• ask_447701

  難怪上個(gè)月去醫(yī)院準(zhǔn)備去查心臟彩超，醫(yī)生說我沒必要話這個(gè)錢

• 劉南英

  是的

• ask_447701

  做了24小時(shí)心電圖，說更不用查心臟彩超了，

• 劉南英

  是的

• 劉南英

  你這種情況主要看24小時(shí)的動(dòng)態(tài)心電圖有沒有異常

• ask_447701

  現(xiàn)在最主要是心臟，頭暈，想的多，胃的問題

• ask_447701

  要查心肌酶嗎

• 劉南英

  所以考慮是心理因素導(dǎo)致的神經(jīng)功能失調(diào)

• 劉南英

  意義不大

• ask_447701

  整天腦子亂想

• ask_447701

  您意思是現(xiàn)在最主要是解決心理問題對(duì)嗎

• 劉南英

  是的

• ask_447701

  那心臟疼痛也是焦慮導(dǎo)致的對(duì)嗎

• 劉南英

  平時(shí)不要胡思亂想

• 劉南英

  嗯

• ask_447701

  控制不了不去想

• ask_447701

  現(xiàn)在我在吃琥珀美托洛爾47.5毫克每天半片。

• 劉南英

  那就需要找點(diǎn)事情做，不要讓自己有時(shí)間去胡思亂想

• ask_447701

  電子血壓計(jì)準(zhǔn)嗎。

• ask_447701

  就是軀體癥狀重，不敢去工作，怕發(fā)生意外，

• 劉南英

  臂式電子血壓計(jì)還可以

• ask_447701

  昨天和今天用自己買的電子血壓計(jì)測，血壓80-140下

• ask_447701

  就是壁式的血壓計(jì)

• 劉南英

  上面偏高一點(diǎn)，焦慮也可以導(dǎo)致血壓高的

• ask_447701

  去醫(yī)院量90-160

• ask_447701

  現(xiàn)在關(guān)于心臟方面不用查任何東西對(duì)吧，去看心里科對(duì)吧

• 劉南英

  有部分人到醫(yī)院量血壓就高，而自己量又還可以

• 劉南英

  是的，心臟沒有問題

• ask_447701

  好的，聽您這么說。心里好多了

• 劉南英

  目前你的不舒服都是由于焦慮導(dǎo)致

• ask_447701

  每次聽醫(yī)生聊過覺得好多了，一會(huì)又還原了

• 劉南英

  這種情況關(guān)鍵還是自己要調(diào)整，要放松

• ask_447701

  剛測了血壓，82-128心率79

• ask_447701

  每次做心電圖心率108

• 劉南英

  年齡輕著呢，不要整天擔(dān)心這擔(dān)心那的

• 劉南英

  目前血壓和心率都很好

• ask_447701

  關(guān)健不舒服。不然也不想

• ask_447701

  估計(jì)現(xiàn)在心里問題嚴(yán)重，控制不了不緊張激動(dòng)

• 劉南英

  嗯，

• ask_447701

  明天去看心里醫(yī)生，

• ask_447701

  南京腦科醫(yī)院

• 劉南英

  這種情況就是這樣，你越擔(dān)心越容易出現(xiàn)不舒服，

• 劉南英

  好的。

• 劉南英

  那就先到這里了，有相關(guān)問題可以隨后咨詢我。

• ask_447701

  是的，沒法不在意它，腦子里每天想的都是這些

• 劉南英

  多給自己一些好的暗示，告訴你自己心臟沒有問題，即使有不舒服，也不是心臟導(dǎo)致，很快就會(huì)自己恢復(fù)

• ask_447701

  嗯，

• ask_447701

  您有什么自我調(diào)整方法嗎

• ask_447701

  怎么放松，

• ask_447701

  主要是沒法轉(zhuǎn)移注意力。

• ask_447701

  認(rèn)知有問題

• 劉南英

  這方面讓自己多一點(diǎn)事情做，及時(shí)轉(zhuǎn)移注意力

• ask_447701

  有癥狀也不管它，暗示自己心臟沒問題

• 劉南英

  人有空的時(shí)候才會(huì)胡思亂想

• 劉南英

  是的

• ask_447701

  前幾天出去玩，感覺好點(diǎn)。

• ask_447701

  估計(jì)是沒時(shí)間想

• 劉南英

  是的

• ask_447701

  看心里醫(yī)生，是不是也要靠自己

• 劉南英

  所以盡量找點(diǎn)事情做

• ask_447701

  嗯，謝了

• ask_447701

  打擾您了

• 劉南英

  是的，心理醫(yī)生也只能建議你這么做

• ask_447701

  嗯

• 劉南英

  不客氣

• ask_447701

  再見，您關(guān)吧

• 劉南英

  好的

• ask_447701

  嗯

• 劉南英

  祝您身體健康，生活愉快！

• ask_447701

  謝了

• ask_447701

  好的

• 劉南英

  不客氣，放松心情，再見！

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