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• ask_bOBm5M

  家里親戚腎出問題，有病例，我想從您這得到下面該怎么做

• 張宇晴

  您好，我是快速問醫(yī)生的簽約醫(yī)生，很高興為您解疑答惑！

• 張宇晴

  目前有些什么不好情況？做了什么檢查？

• ask_bOBm5M

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_bOBm5M

  你幫忙看下，嚴(yán)重嗎這個情況，后面我們該怎么做

• 張宇晴

  有抽血檢測腎功能吧？

• ask_bOBm5M

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_bOBm5M

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_bOBm5M

  這個我不清楚，是這些嗎

• 張宇晴

  尿常規(guī)看不清楚

• 張宇晴

  目前肌酐 尿素氮偏高，腎功能已經(jīng)有損傷了

• ask_bOBm5M

  后面我們該怎么做該怎么治療呢，醫(yī)生。

• ask_bOBm5M

  哪個方案最好

• 張宇晴

  腎輸尿管膀胱B 超做過吧

• ask_bOBm5M

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_bOBm5M

  這個更清楚

• ask_bOBm5M

  B超我問下

• ask_bOBm5M

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張宇晴

  這情況需要查明導(dǎo)致腎血流灌注減少原因，如果去除這病因腎功能就會好轉(zhuǎn)。

• ask_bOBm5M

  怎么查呢，

• 張宇晴

  平時血脂血壓血糖怎樣？

• ask_bOBm5M

  不需要換腎嗎

• 張宇晴

  這如果血流灌注減少原因不能解除，可能最后需要換腎了

• ask_bOBm5M

  高血壓貧血

• 張宇晴

  腎臟血流減少可多見于腎實質(zhì)損害，如慢性腎功能不全期，隨著腎小球的缺血硬化性壞死，腎臟血流逐漸減少，這種情況需要針對原發(fā)性的原因積極治療，改善腎臟血流可用擴(kuò)血管藥物。

• 張宇晴

  以前有腰部外傷情況吧？

• ask_bOBm5M

  做過膽結(jié)石手術(shù)

• 張宇晴

  腎血 流量 腎血流減少主要原因有 隨著增齡，因為腎動脈、腎小動脈硬化所致的腎血管床的減少，這情況多有血脂血糖增高 老年人心排血量的減少，心衰導(dǎo)致 外傷導(dǎo)致腎血管損傷，老年人全身血管及腎血管阻力隨齡增高等原因

• 張宇晴

  膽結(jié)石與這沒有關(guān)系

• ask_bOBm5M

  您這邊能給我建議現(xiàn)在該怎么做嗎，

• 張宇晴

  目前就做了這些檢查？

• 張宇晴

  平時就是有點血壓高，血脂血糖都是正常的，是吧？

• 張宇晴

  需要完善相關(guān)檢查，以明確導(dǎo)致腎血流減少原因

• ask_bOBm5M

  血壓高別的正常，

• 張宇晴

  需要進(jìn)一步做腹部CT增強(qiáng)造影

• ask_bOBm5M

  還有什么檢查，都告訴我，一塊查了

• 張宇晴

  超聲和腹部腎血流造影

• 張宇晴

  首先明確原因再對因治療，目前要保護(hù)腎功能

• 張宇晴

  明確是腎前性還是腎后原因，如果不是腎前，可能還需要做腎穿刺病理檢查

• 張宇晴

  目前飲食上要少食多餐，低鹽、低脂、低磷、低嘌呤、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，補(bǔ)充足夠能量，保證營養(yǎng)均衡，積極保護(hù)腎功能。

• ask_bOBm5M

  好的，謝謝醫(yī)生。再有問題我再聯(lián)系您。

• 張宇晴

  好的，不客氣

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