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便血非常嚴(yán)重 都是一滴滴的掉 感覺可怕 請問醫(yī)生是我應(yīng)該怎么樣做
新鄉(xiāng)縣小冀鎮(zhèn)衛(wèi)生院 消化內(nèi)科
主治疾病：淺表性胃炎、非萎縮性胃炎、萎縮性胃炎、膽汁反流性胃炎、幽門螺桿菌感染、急性腸胃炎、消化不良、口臭、反流性食管炎、癌前病變、巴雷特食管、非典型增生、腸上皮化生,胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃息肉腸息肉、胃腸癌，腹瀉,大便不成形,結(jié)腸炎,潰瘍性結(jié)腸炎,便秘,便血,痔瘡內(nèi)外混合痔肛裂,膽囊炎,直腸炎,腸易激惹綜合征,胃腸鏡檢查相關(guān)咨詢,脂肪肝轉(zhuǎn)氨酶升高，精神心理因素相關(guān)胃腸病,焦慮癥（恐癌恐艾胃腸疑病障礙）
ask_KT6LSk
便血非常嚴(yán)重 都是一滴滴的掉 感覺可怕 請問醫(yī)生是我應(yīng)該怎么樣做
李明
您好
李明
朋友
ask_KT6LSk
你好
李明
可以稍等我兩分鐘么
ask_KT6LSk
可以
李明
我把病房里一個(gè)病人處理完之后馬上回復(fù)你。
李明
您稍等
ask_KT6LSk
好的
李明
不好意思，讓您久等了
李明
咱們現(xiàn)在展開咨詢
ask_KT6LSk
沒事
李明
您說的這種情況，大便出血的情況有多長時(shí)間了？
ask_KT6LSk
像我這樣的情況 應(yīng)該怎么辦
ask_KT6LSk
很長時(shí)間了
李明
好的，我詳細(xì)了解一下，然后給您具體的方案。
李明
有一兩年的時(shí)間了嗎？
ask_KT6LSk
有
李明
每次解大便都會有這種大便滴血的現(xiàn)象發(fā)生嗎？
ask_KT6LSk
也不是每次
ask_KT6LSk
就是一段時(shí)間有 一段時(shí)間沒有
李明
哦，那好的，您平常的話有沒有經(jīng)常便秘的情況，大便干結(jié)的現(xiàn)象呢？
ask_KT6LSk
便秘很少
ask_KT6LSk
大便如果干的話 就會滴血
ask_KT6LSk
感覺肛門是被干的大便逼到出血
李明
那行，當(dāng)每次大便出血的時(shí)候有沒有伴隨非常疼痛的情況，就是肛門部位非常疼痛的現(xiàn)象的？
ask_KT6LSk
但是這一次沒有干便 久出血
ask_KT6LSk
出血是沒有任何感覺的
ask_KT6LSk
就是一直一滴滴的掉血
李明
哦，就是明顯可以看到有血液滴出來，用紙擦的時(shí)候也是鮮血，對嗎？
ask_KT6LSk
對
ask_KT6LSk
全部是鮮血啊
李明
好的，您平常的話是屬于哪一種職業(yè)？工作的話長時(shí)間久坐嗎？
李明
？？？
ask_KT6LSk
嗯
ask_KT6LSk
我沒有工作
ask_KT6LSk
但是經(jīng)常開車什么的
李明
哦好的
李明
每次蹲大便的時(shí)間長不長？
ask_KT6LSk
一般幾分 或者10來分鐘
李明
嗯，
李明
平時(shí)能不能感覺到肛門周圍發(fā)癢的情況呢？或者說總是有那種想大便的感覺？
ask_KT6LSk
沒有這樣
ask_KT6LSk
我都是早上起來拉一次 還有洗澡的時(shí)候
李明
是一天兩次大便對嗎？大便成形不成形。
ask_KT6LSk
很多時(shí)候不成
李明
但也不是說稀水樣大便是那種糊樣的大便，對嗎？
ask_KT6LSk
嗯 對 不出血的時(shí)候是這樣
ask_KT6LSk
出血的話 一般都是第一根都是成型
ask_KT6LSk
出來 然后感覺肛門有一種微疼 就開始掉血了
李明
好的，我明白了
李明
其他還有啥癥狀嗎？
李明
其他還有啥需要補(bǔ)充的嗎？
ask_KT6LSk
沒有了
李明
好的，那行，我把您的情況給你分析一下。
ask_KT6LSk
好的
李明
就是根據(jù)剛才您所提供的整體情況描述分析，以及我重新對您情況的一個(gè)綜合問診，目前初步考慮您目前主要還是屬于一個(gè)痔瘡內(nèi)痔，伴有這個(gè)腸道功能紊亂所引起的癥狀表現(xiàn)。
李明
像這種情況的形成和平常各人的一個(gè)生活習(xí)慣，比如長時(shí)間久坐久臥，缺乏運(yùn)動，包括這個(gè)飲食結(jié)構(gòu)，以及這一個(gè)是否便秘
李明
他們都是存在一定相關(guān)性的。
李明
這個(gè)情況他也不是一天兩天說能夠形成的，它是一個(gè)慢性形成的過程。
ask_KT6LSk
嗯
ask_KT6LSk
那應(yīng)該怎么樣做
李明
臨床工作當(dāng)中，好多人都有便秘，長時(shí)間久坐久臥的習(xí)慣。
李明
所以說針對這種情況的話，一定要采取一個(gè)綜合系統(tǒng)，詳細(xì)的方案，進(jìn)行一個(gè)綜合的治療調(diào)理。
李明
針對您的情況，我已經(jīng)做了一個(gè)詳細(xì)的記錄。
ask_KT6LSk
嗯？
李明
我這邊給您制定了一個(gè)初步的方案。
李明
下面我給您講一下
ask_KT6LSk
好的
李明
首先的話就是應(yīng)該注意平時(shí)飲食方面，注意清淡飲食，不要吃辛辣刺激性的食物，注意多吃蔬菜水果，芹菜香蕉，蘋果，多吃粗糧玉米粥，多喝水，保證體內(nèi)水分充足，這樣的目的是，為了大便能夠順暢，避免便秘的發(fā)生。
李明
然后的話就是注意每天不要長時(shí)間的久坐久臥，每天要適當(dāng)活動，適當(dāng)走動，這樣的話才能夠加強(qiáng)局部肛門周圍血液循環(huán)，然后有利于好轉(zhuǎn)。
ask_KT6LSk
嗯
李明
第三方面的話，每次蹲大便的時(shí)間不能太長，保持在五分鐘左右就可以，太長時(shí)間大便的話，容易壓迫，或者造成肛門周圍血液聚集，這樣容易加重痔瘡。
ask_KT6LSk
好 還有呢
ask_KT6LSk
好
李明
第四方面就是注意，平常不管是工作還是學(xué)習(xí)壓力不要太大，注意勞逸結(jié)合，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，作息習(xí)慣以及飲食習(xí)慣，每天參加體育鍛煉，提高自身身體素質(zhì)。
李明
第五方面就是每天堅(jiān)持坐浴，治療期間。
李明
針對這種情況，如果用藥的話，推薦可以使用，口服槐角丸，配合馬應(yīng)龍痔瘡膏，以及高錳酸鉀顆粒。
ask_KT6LSk
坐浴？
李明
對了，高錳酸鉀顆粒就是坐浴用的。
ask_KT6LSk
能不能不吃藥
李明
另外的話，再配合使用一個(gè)肉酸菌素片。
李明
乳酸菌素片
ask_KT6LSk
坐浴行不
李明
這個(gè)藥物還是要吃的，因?yàn)檫@樣配合效果比較好。
李明
不過這個(gè)中間我會根據(jù)您的情況，癥狀，然后給您說這個(gè)停藥的時(shí)間。
ask_KT6LSk
好的 你一次性發(fā)來給我 需要買什么藥
李明
因?yàn)檫@是一個(gè)綜合的方案，每一個(gè)方面包括每一種藥物都有它對應(yīng)的作用。
李明
高錳酸鉀顆粒，馬應(yīng)龍痔瘡膏，口服槐角丸，乳酸菌素片。
李明
這是針對你目前情況所采取的一個(gè)初步方案，包括藥物治療。
李明
后續(xù)的時(shí)間我會根據(jù)您的情況，癥狀，用藥反應(yīng)，再及時(shí)作出藥物方案的一個(gè)調(diào)整，這個(gè)整體治療周期在四天到半個(gè)月的時(shí)間。
李明
十天半個(gè)月
ask_KT6LSk
好的 吃藥吃多久
李明
如果您覺得方便的話，您現(xiàn)在可以簽約一下我為您的健康顧問私人醫(yī)生，這樣我們相互配合，爭取早一點(diǎn)將您的病情調(diào)理控制穩(wěn)定，同時(shí)您可以不限制次數(shù)隨時(shí)咨詢，也方便我回訪您的情況，進(jìn)一步為您做出指導(dǎo)！
李明
通過這樣的一個(gè)簽約服務(wù)，咱們相互配合一下，這幾天我會根據(jù)您的情況癥狀，特別是用藥反應(yīng)，及時(shí)作出藥物方案的一個(gè)調(diào)整，藥物劑量大小非常重要，關(guān)系到治療的一個(gè)效果。
李明
咱們積極的配合一下，爭取取得一個(gè)良好的效果。
李明
簽約過之后您要聽從我的安排，不要隨時(shí)更換方案，更改方案。
ask_KT6LSk
好的 那我有什么不懂在聯(lián)系你
李明
我會觀察你的癥狀，用藥反應(yīng)，做出調(diào)整。
李明
您看方便簽約一下嗎？朋友？
李明
這個(gè)也不需要太長的時(shí)間，主要是第一周的時(shí)間是最為重要的。
ask_KT6LSk
不方便呢
李明
這個(gè)簽約一周的時(shí)間就可以
李明
哦那好的，我也是想這個(gè)用心的幫助到您。
李明
希望能夠有一個(gè)良好的效果。
李明
好的，其它還有什么可以幫助您的嗎？
李明
朋友
ask_KT6LSk
沒有了 謝謝
李明
好的，你有問題您再及時(shí)聯(lián)系我。
李明
謝謝您的信任與支持，祝您和家人健康幸福！
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