咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_7HX3_M

  咨詢問題，，，，，，，，，，，，，，，，，，

• 張升

  你好

• ask_7HX3_M

  張醫(yī)生好

• 張升

  有什么可以幫你嗎？

• ask_7HX3_M

  我8.13.檢乙肝二對(duì)半第二項(xiàng)陽性還有309

• 張升

  嗯

• 張升

  這個(gè)就是表面抗體，是保護(hù)性抗體

• ask_7HX3_M

  這次住院10.12檢查二對(duì)半第二項(xiàng)就陰性了，只有核心抗體陽性了

• 張升

  后來這一次檢查是定量還是定性檢查？

• ask_7HX3_M

  是否這次搞錯(cuò)？

• 張升

  一般不會(huì)變化這么快

• ask_7HX3_M

  沒數(shù)字是定性吧

• 張升

  就是有加減號(hào)的那種嗎？

• 張升

  那就是定性檢查

• 張升

  一般抗體不會(huì)消失這么快的

• ask_7HX3_M

  就提示陰性

• 張升

  嗯

• 張升

  可過段時(shí)間再復(fù)查一下看看

• ask_7HX3_M

  那是檢測錯(cuò)了？

• 張升

  按時(shí)不應(yīng)該變化這么快

• 張升

  有可能

• 張升

  有可能檢查出現(xiàn)誤差

• ask_7HX3_M

  可核心抗體還是陽性，糟心

• 張升

  這個(gè)先不用擔(dān)心

• 張升

  你看看是IGG抗體還是IGM抗體？

• 張升

  我覺得之前沒有問題的話，現(xiàn)在這個(gè)結(jié)果要持懷疑態(tài)度

• 張升

  不應(yīng)該變化這么大

• ask_7HX3_M

  如表面抗體陰性，核心抗體陽性是否有否乙肝？

• 張升

  這種情況一般是既往感染的標(biāo)志

• 張升

  不是乙肝

• 張升

  人群中核心抗體陽性的不少

• ask_7HX3_M

  如用抑制免疫力藥是否激發(fā)乙肝病毒重來可能？

• 張升

  那就看之前是不是攜帶者了，如果是攜帶者，用了免疫抑制藥，是有可能引起發(fā)病的

• 張升

  也就是會(huì)導(dǎo)致病毒大量復(fù)制

• 張升

  不是攜帶者的話，就不用擔(dān)心了

• ask_7HX3_M

  我在***上看到不知真假就問你了

• 張升

  這種情況就看之前的情況了

• 張升

  之前沒有攜帶病毒就不用擔(dān)心了

• ask_7HX3_M

  怎么是攜帶病毒？

• 張升

  就是表面抗原陽性

• 張升

  乙肝病毒攜帶者

• 張升

  你之前是陰性就不用考慮了

• ask_7HX3_M

  之前是全陰，打疫苗后第二項(xiàng)陽再然后第二第五陽

• 張升

  有少數(shù)人注射乙肝疫苗后會(huì)出現(xiàn)核心抗體，這個(gè)沒事

• ask_7HX3_M

  我這種算不算攜帶乙肝病毒？

• 張升

  不是

• 張升

  放心

• 張升

  表面抗原陽性是攜帶者

• 張升

  你是抗體陽性，這個(gè)不用擔(dān)心

• 張升

  對(duì)于表面抗體，可過段時(shí)間再復(fù)查一個(gè)看看

• ask_7HX3_M

  沒有表面抗原陽性都不算攜帶者嗎？

• 張升

  嗯

• 張升

  是的

• ask_7HX3_M

  我最近住院，今天才知道兩對(duì)半結(jié)果這樣

• 張升

  你的這個(gè)情況不用擔(dān)心，現(xiàn)在就再看看抗體的情況

• 張升

  哦

• 張升

  按說不會(huì)消失這么快

• 張升

  剛2個(gè)月多

• ask_7HX3_M

  就要醫(yī)生馬上復(fù)查了

• ask_7HX3_M

  是呀

• 張升

  也不用太著急

• 張升

  最近復(fù)查看看就可以

• ask_7HX3_M

  住院有報(bào)銷就叫復(fù)查了

• 張升

  嗯

• 張升

  這是什么級(jí)別的醫(yī)院？

• ask_7HX3_M

  說是三甲

• ask_7HX3_M

  是私立醫(yī)院

• 張升

  嗯，那可以，直接檢查乙肝五項(xiàng)指標(biāo)定量看看

• 張升

  哦

• 張升

  再復(fù)查看看吧

• ask_7HX3_M

  今抽血了

• 張升

  嗯

• ask_7HX3_M

  10.12--10.29也17天了

• 張升

  嗯，不要緊

• 張升

  是做的定量嗎？

• ask_7HX3_M

  明天會(huì)知道結(jié)果。我是要求做定量結(jié)果不知道是什么？

• 張升

  嗯

• 張升

  那應(yīng)該是吧

• ask_7HX3_M

  如果就第五項(xiàng)陽性是否也是沒乙肝病毒？

• ask_7HX3_M

  第二項(xiàng)陽性消失了

• 張升

  這種情況也不是攜帶者

• 張升

  只有表面抗原陽性才是攜帶者

• ask_7HX3_M

  就第五項(xiàng)陽性身體里也是沒有乙肝病毒吧？

• 張升

  核心抗體陽性，一般是說明感染過乙肝病毒，但也有少數(shù)人注射乙肝疫苗后會(huì)出現(xiàn)，只要表面抗原陰性就沒事的

• 張升

  嗯

• 張升

  對(duì)

• ask_7HX3_M

  就少量病毒也沒有，用任何藥也不會(huì)復(fù)發(fā)，也不是隱若性乙肝病毒？

• 張升

  對(duì)

• 張升

  這種情況不用考慮太多

• ask_7HX3_M

  你現(xiàn)在有事？

• ask_7HX3_M

  回復(fù)有些慢

• 張升

  在路上走著

• 張升

  嗯

• 張升

  馬上就到了

• 張升

  你說就行

• ask_7HX3_M

  那什么時(shí)候到家再回復(fù)我好嗎？怕你看走眼回答錯(cuò)了

• 張升

  到了

• ask_7HX3_M

  已到家？

• 張升

  嗯

• ask_7HX3_M

  那坐下靜心回復(fù)我

• ask_7HX3_M

  還要燒飯吧

• 張升

  你的這個(gè)情況，就再復(fù)查一次，看看與之前的結(jié)果有什么區(qū)別

• 張升

  暫時(shí)不用

• 張升

  先回答你的問題

• ask_7HX3_M

  我還有問題呀

• 張升

  嗯

• 張升

  你說就行

• 張升

  我現(xiàn)在沒事

• ask_7HX3_M

  我上午掛點(diǎn)滴的地方下午護(hù)士又在這地方抽血

• 張升

  你是擔(dān)心感染嗎？

• ask_7HX3_M

  她拍拍打打又摸上上打針地方，結(jié)果這里又出血了

• 張升

  這種情況不要緊的，住院病人不都在病房抽血嗎

• 張升

  沒事的

• ask_7HX3_M

  怕有病毒進(jìn)去被傳染

• 張升

  不會(huì)的

• ask_7HX3_M

  不在病房抽在護(hù)士站抽

• 張升

  嗯

• 張升

  一樣的

• ask_7HX3_M

  護(hù)士又沒洗手

• ask_7HX3_M

  為何不會(huì)？

• ask_7HX3_M

  為何不會(huì)？

• 張升

  這不是病毒傳播途徑，沒有看到血液，不用擔(dān)心傳染的問題

• 張升

  我們說血液傳播，是指攜帶者的血液直接接觸到別人的傷口

• ask_7HX3_M

  我的針孔出血了呀

• 張升

  別人的血液啊

• 張升

  你的傷口，有別人的血液接觸到了，這才有感染的可能

• 張升

  我們說的血液接觸，是指兩個(gè)人的血液直接接觸

• ask_7HX3_M

  如果別人的血液沒有直入我靜脈里也不會(huì)被感染嗎？

• 張升

  別人的血液，直接接觸到你的傷口

• 張升

  這樣有感染的風(fēng)險(xiǎn)

• 張升

  這么說明白了嗎？

• ask_7HX3_M

  就別人的血液在針孔上面也會(huì)被傳染嗎

• 張升

  是的，也有一定的風(fēng)險(xiǎn)

• 張升

  沒有血液就不要考慮太多了

• ask_7HX3_M

  如護(hù)士不動(dòng)針孔已沒出血說明針孔己經(jīng)有結(jié)疤了吧

• 張升

  先不要管針眼有沒有結(jié)痂，主要是看有沒有別人的血液接觸到你了

• ask_7HX3_M

  是結(jié)疤不牢固才破提對(duì)嗎？

• 張升

  當(dāng)然，結(jié)痂了就更不會(huì)感染了

• ask_7HX3_M

  護(hù)士手上有沒血我不知道

• 張升

  我覺得這個(gè)你放心好了，作為醫(yī)護(hù)人員，對(duì)血液是很敏感的，接觸到血液會(huì)立即清洗的

• ask_7HX3_M

  有也應(yīng)該不多，如多肯定會(huì)洗掉

• 張升

  應(yīng)該不會(huì)有的

• 張升

  從自身保護(hù)來說，也會(huì)立即清洗的

• ask_7HX3_M

  假如有少許血液任何病毒不夠量傳染吧

• 張升

  嗯，是的，想造成傳播，需要一定量的血液

• 張升

  任何一個(gè)感染的過程，都需要很多環(huán)節(jié)

• 張升

  不是說一接觸就會(huì)感染

• 張升

  我覺得你對(duì)這個(gè)情況多慮了

• ask_7HX3_M

  她拍我摸我手臂，沒看到我手臂上有血液

• 張升

  嗯

• 張升

  那就別考慮太多了

• 張升

  沒事

• 張升

  你想想，如果你手上有別人的血液，首先是不是先清洗？

• 張升

  護(hù)士這方面的意識(shí)很強(qiáng)的

• ask_7HX3_M

  這是否我手臂針孔上沒血液即使有病毒也不夠量傳染是吧？

• 張升

  嗯，是的

• 張升

  是這個(gè)道理

• ask_7HX3_M

  或沒見血就沒病毒？

• 張升

  所以，不用糾結(jié)這個(gè)了

• 張升

  對(duì)

• 張升

  沒有血液就別擔(dān)心

• ask_7HX3_M

  我針孔出血又護(hù)士拍拍摸摸肯定不傳染任何病毒是嗎？

• 張升

  肯定不會(huì)的

• ask_7HX3_M

  嗯

• 張升

  等那個(gè)乙肝五項(xiàng)指標(biāo)結(jié)果出來再看看吧

• ask_7HX3_M

  那乙肝兩對(duì)核心抗體陽性其陰性也不是體內(nèi)有少許乙肝病毒是嗎？

• 張升

  嗯，不是攜帶者

• 張升

  放心

• ask_7HX3_M

  也不是隱若性乙肝病毒？

• 張升

  不是

• ask_7HX3_M

  如果結(jié)果出來還是一樣就要再加強(qiáng)疫苗了對(duì)否？

• 張升

  可以注射乙肝疫苗的

• 張升

  不影響

• ask_7HX3_M

  如果有抗體了就不用對(duì)吧？

• 張升

  看看抗體的數(shù)值吧，如果低于一百，可再加強(qiáng)一下

• 張升

  高了就不用了

• ask_7HX3_M

  嗯

• ask_7HX3_M

  兩對(duì)半中就核心抗體陽性如用抑制免疫類藥乙肝病毒也不會(huì)重新復(fù)發(fā)或復(fù)發(fā)吧？

• 張升

  嗯，不會(huì)的

• ask_7HX3_M

  復(fù)制

• 張升

  嗯

• 張升

  看明白了

• 張升

  那種情況是對(duì)乙肝攜帶者來說的

• ask_7HX3_M

  肯定不會(huì)重新復(fù)制？

• 張升

  不是攜帶者，就不要考慮這些

• 張升

  肯定

• ask_7HX3_M

  嗯

• 張升

  不是攜帶者就不用考慮這個(gè)

• ask_7HX3_M

  每天你什么時(shí)候咨詢你為最好？

• 張升

  晚上吧

• ask_7HX3_M

  哦

• 張升

  白天不一定有什么事情就忙了

• ask_7HX3_M

  如果護(hù)士手上有少量任何病毒我免疫力與抵抗力差也不會(huì)被傳染嗎？

• 張升

  這就看你皮膚的情況了，與身體免疫力的關(guān)系不是很大

• 張升

  完整的皮膚是有很好的預(yù)防功能的

• 張升

  這是身體第一道防線

• ask_7HX3_M

  就針孔這么大流出出呀

• ask_7HX3_M

  血呀

• 張升

  就看有沒有血液了，因?yàn)椴《倦x開血液就沒有活性了

• 張升

  如果有別人的血液接觸到你這樣的傷口，也是需要注意的

• 張升

  沒有血液接觸到你就不要考慮這些了

• ask_7HX3_M

  少量病毒不夠傳染的量，又與本身免疫力關(guān)系不大，那就是不會(huì)被傳染了？

• 張升

  是的

• 張升

  對(duì)于這些通過血液傳播的病毒，我們就看有沒有血液的直接接觸

• ask_7HX3_M

  一個(gè)針孔進(jìn)去病毒也是少量

• 張升

  嗯

• 張升

  但是共用注射器是不行的

• ask_7HX3_M

  一個(gè)針孔就算有病毒進(jìn)去也不夠傳染量是否？

• ask_7HX3_M

  再就血又往外流了一點(diǎn)點(diǎn)

• 張升

  這種情況就看怎么接觸了

• 張升

  剛才說的共用注射器，這種情況就不行

• 張升

  而你說的那個(gè)情況沒事

• 張升

  關(guān)鍵就是看有沒有血液接觸到你

• 張升

  別人的血液

• ask_7HX3_M

  共用注射器是直入式的

• 張升

  嗯

• 張升

  你說的這個(gè)情況，就看有沒有別人的血液接觸到你了沒有的話就不用擔(dān)心

• ask_7HX3_M

  我又沒直入式

• 張升

  嗯

• 張升

  所以說不用擔(dān)心

• ask_7HX3_M

  就算護(hù)士手上有少許血液我免疫力差也夠不上傳染量對(duì)吧？

• 張升

  嗯

• 張升

  傳染的話，這個(gè)途徑很關(guān)鍵

• ask_7HX3_M

  我肯定不會(huì)被傳染上任何病毒吧？

• 張升

  你的這個(gè)情況肯定不會(huì)

• 張升

  放心好了

• ask_7HX3_M

  嗯

• 張升

  改天看看乙肝五項(xiàng)指標(biāo)的結(jié)果，抗體確實(shí)陰性的話，就再注射乙肝疫苗

• ask_7HX3_M

  是就算護(hù)士手上有血也是少量也肯定不會(huì)被傳染上任何病毒是吧？因量不夠

• 張升

  是的

• 張升

  你這個(gè)情況不用擔(dān)心

• ask_7HX3_M

  肯定？

• 張升

  肯定

• ask_7HX3_M

  哦

• ask_7HX3_M

  誤你時(shí)間了

• ask_7HX3_M

  誤你時(shí)間了

• ask_7HX3_M

  謝謝

• 張升

  沒事

• 張升

  不用謝

• ask_7HX3_M

  再見

• 張升

  希望對(duì)你有幫助

• 張升

  祝順利，再見

• ask_7HX3_M

  有的

• ask_7HX3_M

  有問題下次晚上問

• 張升

  好的

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