咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_NEiDP4

  醫(yī)生，寶寶現(xiàn)在五個(gè)多月，一個(gè)半月前因?yàn)榉窝撞槌龈喂δ懿徽＃D(zhuǎn)氨酶高，住院治療了十幾天然后降到了差不多正常值，出院后醫(yī)生開了要服用了半個(gè)月后復(fù)查，結(jié)果差不多正常，醫(yī)生說(shuō)聯(lián)酯雙苯會(huì)影響檢查結(jié)果，叫把聯(lián)酯雙苯停掉后半月復(fù)查，復(fù)查的結(jié)果還是很高，麻煩醫(yī)生幫忙看看

• 溫國(guó)英

  你好

• 溫國(guó)英

  發(fā)一下

• ask_NEiDP4

  好的

• ask_NEiDP4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_NEiDP4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 溫國(guó)英

  第一張是幾號(hào)的？

• ask_NEiDP4

  我看一下日期

• ask_NEiDP4

  9月10號(hào)

• ask_NEiDP4

  巨細(xì)胞病毒那些都正常

• 溫國(guó)英

  聯(lián)酯雙苯，可以降低病人的轉(zhuǎn)氨酶。

• 溫國(guó)英

  但是引起轉(zhuǎn)氨酶升高的原因是有很多的。

• 溫國(guó)英

  而流感，心肌炎和肺炎就是常見的原因。

• ask_NEiDP4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_NEiDP4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_NEiDP4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 溫國(guó)英

  對(duì)于五個(gè)月大的寶寶來(lái)說(shuō)。

• ask_NEiDP4

  他之前就是因?yàn)榉窝鬃≡喊l(fā)現(xiàn)的

• ask_NEiDP4

  肺炎好了十幾天又因?yàn)楦喂δ懿徽Ｗ×耸畮滋?p>

• 溫國(guó)英

  現(xiàn)在還在母乳嗎？

• 溫國(guó)英

  近期您有沒(méi)有吃什么藥？

• ask_NEiDP4

  滿月了全是吃的純奶粉

• ask_NEiDP4

  沒(méi)有母乳了

• 溫國(guó)英

  為什么把母乳停掉了？是因?yàn)榻佑|射線吃什么藥了嗎？還是說(shuō)干脆就沒(méi)奶了

• ask_NEiDP4

  沒(méi)有奶吃

• 溫國(guó)英

  引起寶寶肝功能異常的原因，有肝臟本身的先天性的疾病

• ask_NEiDP4

  生出來(lái)就沒(méi)有奶吃

• 溫國(guó)英

  有后天的。比如剛才所說(shuō)的肺炎，心肌炎，感冒

• ask_NEiDP4

  什么檢查都做了

• 溫國(guó)英

  還有就是母乳的影響。

• 溫國(guó)英

  現(xiàn)在看應(yīng)該基本上排除了母乳的影響。

• 溫國(guó)英

  而目前之前的肺炎已經(jīng)治療好了。

• 溫國(guó)英

  所以剩下兩種可能，第一種就是肝臟本身先天就有相關(guān)的疾病。

• 溫國(guó)英

  第二種就是之前得肺炎用藥造成的藥物性肝損傷。

• 溫國(guó)英

  我看目前所有的檢查都是針對(duì)化驗(yàn)做的。

• 溫國(guó)英

  肝臟的彩超做了嗎？

• ask_NEiDP4

  肺炎的時(shí)候發(fā)現(xiàn)肝功能不正常，然后治療了出院，去復(fù)查又高了，然后又住院，住院又出院，出院吃藥的結(jié)果還算正常，停藥半個(gè)月后又不正常了

• ask_NEiDP4

  肝臟彩超做了，正常的

• 溫國(guó)英

  您和他父親有肝炎嗎？孩子檢查過(guò)有沒(méi)有肝炎？

• ask_NEiDP4

  我把檢查結(jié)果給你看看

• 溫國(guó)英

  嗯

• ask_NEiDP4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_NEiDP4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_NEiDP4

  住院時(shí)候查的，都是正常的

• ask_NEiDP4

  還做了一個(gè)質(zhì)聯(lián)串譜都是沒(méi)問(wèn)題的

• ask_NEiDP4

  他爸爸是乙肝病毒攜帶者

• 溫國(guó)英

  那樣的話排除了乙肝的因素。

• 溫國(guó)英

  寶寶太小，又不適合做肝穿刺

• 溫國(guó)英

  我個(gè)人的建議是藥物繼續(xù)吃。繼續(xù)觀察。過(guò)一段時(shí)間可能就好了。另外排除一下奶粉的因素，換換奶粉試試。

• ask_NEiDP4

  還是繼續(xù)觀察嗎？

• 溫國(guó)英

  嗯，寶寶太小了，做肝臟穿刺的風(fēng)險(xiǎn)也比較大。

• ask_NEiDP4

  醫(yī)生說(shuō)吃聯(lián)酯雙苯就可以了？

• 溫國(guó)英

  首先換一下奶粉。

• 溫國(guó)英

  第二，繼續(xù)吃這個(gè)藥。

• ask_NEiDP4

  他這個(gè)沒(méi)有什么大問(wèn)題吧

• 溫國(guó)英

  我覺(jué)得沒(méi)什么事，過(guò)一段時(shí)間可能就好了，因?yàn)橄嚓P(guān)的檢查都做了，除了肝穿刺沒(méi)做以外。

• 溫國(guó)英

  再加上有明確的肺炎病史。

• ask_NEiDP4

  嗯。

• 溫國(guó)英

  俺理解你的心情，我也為人父母。

• 溫國(guó)英

  我理解您的心情

• 溫國(guó)英

  之前碰到過(guò)一個(gè)類似的病例。怎么查也查不出來(lái)，最后換了一下奶粉，不知道什么時(shí)候就好了

• ask_NEiDP4

  但是那個(gè)醫(yī)生說(shuō)有一個(gè)轉(zhuǎn)氨酶高說(shuō)是遠(yuǎn)期值，之前就存在的，她說(shuō)我懷孕的時(shí)候他都可能存在了

• 溫國(guó)英

  懷孕期間如果接觸射線或者是吃了什么特殊的藥物，有可能

• ask_NEiDP4

  今天才買了6桶

• 溫國(guó)英

  但是一般不會(huì)影響這么長(zhǎng)時(shí)間。

• ask_NEiDP4

  懷孕期間我查過(guò)肝血管瘤

• ask_NEiDP4

  好像沒(méi)有做Ct那些

• 溫國(guó)英

  不影響

• 溫國(guó)英

  嗯

• 溫國(guó)英

  剛才和你說(shuō)了，即使懷孕期間吃了什么藥，也不會(huì)影響這么長(zhǎng)時(shí)間。

• 溫國(guó)英

  所以到最后給您的建議就是繼續(xù)吃藥，可以嘗試換換奶粉。

• 溫國(guó)英

  然后觀察一段時(shí)間

• ask_NEiDP4

  什么時(shí)候再?gòu)?fù)查呢

• 溫國(guó)英

  一個(gè)月

• 溫國(guó)英

  沒(méi)有必要查的太頻

• ask_NEiDP4

  哦，好的

• ask_NEiDP4

  就怕轉(zhuǎn)氨酶升高

• 溫國(guó)英

  奶粉買的進(jìn)口的嗎？

• 溫國(guó)英

  好的奶粉嗎？

• ask_NEiDP4

  明天準(zhǔn)備帶到重慶兒童醫(yī)院看看呢

• ask_NEiDP4

  有機(jī)奶粉488一桶

• 溫國(guó)英

  也可以，多個(gè)人看多個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)。

• 溫國(guó)英

  奶粉不在多少錢？

• 溫國(guó)英

  有些配方不適合某一個(gè)寶寶。

• ask_NEiDP4

  惠氏有機(jī)奶粉

• ask_NEiDP4

  我也不知道好不好，我感覺(jué)寶寶吃了不上火

• 溫國(guó)英

  可以多問(wèn)幾個(gè)人，因?yàn)槊總€(gè)大夫的經(jīng)驗(yàn)和考慮的側(cè)重點(diǎn)不一樣。

• 溫國(guó)英

  如果幾個(gè)大夫的意見都差不多應(yīng)該就沒(méi)事

• 溫國(guó)英

  吃藥繼續(xù)觀察。

• ask_NEiDP4

  嗯，好的

• ask_NEiDP4

  我問(wèn)了幾個(gè)醫(yī)生都說(shuō)吃藥，觀察

• 溫國(guó)英

  也就是說(shuō)幾個(gè)大夫都認(rèn)為沒(méi)事觀察一段時(shí)間。這個(gè)要可以吃，時(shí)間長(zhǎng)一些沒(méi)問(wèn)題。

• ask_NEiDP4

  嗯，就是這樣的

• 溫國(guó)英

  我覺(jué)得問(wèn)題不大，過(guò)一段時(shí)間可能就好了

• ask_NEiDP4

  寶寶長(zhǎng)也長(zhǎng)的還可以，也不瘦，壯壯的

• ask_NEiDP4

  有肝病會(huì)瘦吧

• 溫國(guó)英

  只要健健康康的，應(yīng)該問(wèn)題不大。

• 溫國(guó)英

  如果肝臟問(wèn)題很大的話，身上發(fā)黃會(huì)瘦下來(lái)

• ask_NEiDP4

  沒(méi)有，很健康

• ask_NEiDP4

  謝謝了

• 溫國(guó)英

  不客氣應(yīng)該的。也真心的希望寶寶后面的治療一切順利。

• 溫國(guó)英

  再見！

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