咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_070881

  醫(yī)生您好，我最近做體檢，發(fā)現(xiàn)血小板偏高

• ask_070881

  有五百多

• ask_070881

  我之前遇到這個情況，當(dāng)時診斷是缺鐵導(dǎo)致的繼發(fā)性血小板增多

• ask_070881

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_070881

  我想我最近在吃鐵劑，但是血小板并沒有明顯的下降，這可能是有別的情況么

• 楊旭東

  你好

• ask_070881

  我一直有胃潰瘍出血

• ask_070881

  這個情況下我補(bǔ)鐵會導(dǎo)致血小板暫時無法恢復(fù)么

• 楊旭東

  根據(jù)你的描述，應(yīng)該是胃潰瘍出血引起的缺鐵性貧血。缺鐵性貧血確實(shí)會導(dǎo)致血小板代償性增多的，這種情況不需要特殊治療。貧血糾正后，血小板會逐漸恢復(fù)正常的，

• 楊旭東

  補(bǔ)鐵治療不會導(dǎo)致血小板無法恢復(fù)的。

• ask_070881

  但是你看現(xiàn)在的血色素基本恢復(fù)了

• 楊旭東

  血紅蛋白恢復(fù)正常，但是血小板恢復(fù)正常還需要一段時間，不必太擔(dān)心。

• ask_070881

  好的，大概要多久呢，謝謝啦

• 楊旭東

  一般需要1-2 個月。

• 楊旭東

  你這是繼發(fā)性血小板增多癥，不要緊張。

• 楊旭東

  繼發(fā)性血小板增多對健康也沒有妨礙的。

• ask_070881

  好的

• 楊旭東

  繼發(fā)性血小板增多癥，不是血液病，對健康沒有妨礙的。

• ask_070881

  謝謝醫(yī)生 ，如果我是這周血紅蛋白才回復(fù)正常，那么最近可能因?yàn)槌檠`差（之前消化科看潰瘍先開了抽血，當(dāng)時三針沒扎中）然后血液科二十分鐘后再查的時候可能會高么。今天早上做了兩個檢查，一個血小板只要143，一個則是638

• ask_070881

  我上個月末在北醫(yī)三院的血紅蛋白是112，血小板是665，這周三做了一次，血紅蛋白是140，血小板是587

• 楊旭東

  血常規(guī)化驗(yàn)血小板的變化相對比較大，學(xué)校網(wǎng)站100至300之間都是正常的，你的兩次血常規(guī)化驗(yàn)血，血小板相差太大，不好用誤差的解釋。

• 楊旭東

  血常規(guī)化驗(yàn)血小板的變化相對比較大，血小板在100至300之間都是正常的，你的兩次血常規(guī)化驗(yàn)血，血小板相差太大，不好用誤差的解釋。

• 楊旭東

  你的血小板雖然顯著增高，但問題不大，并不是血液病。

• ask_070881

  我想問下，血紅蛋白從貧血回復(fù)正常的這段時間，血小板幾乎沒有下降，這個如果是繼發(fā)性的也是正常的么

• ask_070881

  是需要等完全正常后才開始下降么

• 楊旭東

  其實(shí)這段時間骨髓造血一直很旺盛的，所以血小板沒有下降。

• 楊旭東

  一般血紅蛋白正常，以后血小板會逐漸下降的，這都有一個過程的。你的血小板增高對你的健康并沒有顯著影響。

• ask_070881

  冒昧的問一下，我現(xiàn)在學(xué)校體檢，如果希望這個盡快恢復(fù)正常，我該怎么辦

• ask_070881

  見諒了，我知道這個問題很無聊

• ask_070881

  見諒

• 楊旭東

  其實(shí)有降低血小板的藥物的，但是不建議你使用。

• 楊旭東

  比如說，羥基脲就可以降低血小板，但是也會一直骨髓其它造血功能。

• 楊旭東

  比如說，羥基脲就可以降低血小板，但是也會抑制骨髓其它造血功能。

• ask_070881

  這樣，這個情況我檢查服用鐵劑，是要等到造血功能平穩(wěn)之后血小板才開始下降，是么

• ask_070881

  謝謝醫(yī)生了，謝謝

• 楊旭東

  對了，血紅蛋白正常，以后，你的補(bǔ)鐵治療還需要再維持3到4個月。

• 楊旭東

  維持治療的目的是補(bǔ)充儲存鐵，防止缺鐵性貧血復(fù)發(fā)。

• 楊旭東

  因?yàn)槟氵@是缺鐵性貧血引起的繼發(fā)性血小板增多癥，所以以后隨著貧血糾正，血小板會自行逐漸下降的。

• ask_070881

  這樣

• ask_070881

  謝謝醫(yī)生

• 楊旭東

  不客氣

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