咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_wQVk1M

  偶有咳嗽不知道是不是喉嚨還是肺部 我做了肺部ct 幫我看看結(jié)果

• 李明艷

  你好！

• 李明艷

  可以發(fā)檢查單給我

• ask_wQVk1M

  幫我看看

• 李明艷

  可以的

• ask_wQVk1M

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李明艷

  咳嗽多久了？

• ask_wQVk1M

  就是干咳

• 李明艷

  一般是白天，還是晚上睡覺(jué)時(shí)咳嗽？

• ask_wQVk1M

  偶爾有 兩三好了 又兩三天就好了

• ask_wQVk1M

  睡覺(jué)吧

• 李明艷

  有沒(méi)有喉嚨干癢

• 李明艷

  或者疼痛

• ask_wQVk1M

  不會(huì)痛

• ask_wQVk1M

  也不會(huì)癢

• 李明艷

  有沒(méi)有胸悶，呼吸不暢？

• ask_wQVk1M

  有時(shí)會(huì)有

• ask_wQVk1M

  我胸悶很久了好幾年了 偶爾會(huì)有 有時(shí)又好好的

• 李明艷

  檢查結(jié)果，纖維灶，小結(jié)節(jié)，都是以前炎癥感染遺留問(wèn)題。

• 李明艷

  不是新的

• 李明艷

  長(zhǎng)期慢性炎癥，肺部彈性組織，血管等減少

• 李明艷

  非彈性組織，成纖維組織增多

• ask_wQVk1M

  那怎么辦

• 李明艷

  少量時(shí)，不用特殊治療。

• 李明艷

  就像皮膚炎癥感染。留下的疤痕

• ask_wQVk1M

  是以前有過(guò)肺部炎癥嗎？

• 李明艷

  是的

• ask_wQVk1M

  沒(méi)事就好

• 李明艷

  以前有過(guò)炎癥感染，可能是治療不及時(shí)

• 李明艷

  所以愈合時(shí)留下的瘢痕

• 李明艷

  是的，沒(méi)有大問(wèn)題

• ask_wQVk1M

  好的 那那個(gè)高密度影是啥

• 李明艷

  炎癥感染引起

• 李明艷

  從最開始咳嗽。到現(xiàn)在大概多久了

• 李明艷

  反復(fù)咳嗽開始時(shí)間

• ask_wQVk1M

  是這3.4個(gè)月反復(fù)干咳才去拍個(gè)片的

• 李明艷

  之前沒(méi)有檢查過(guò)，對(duì)吧

• ask_wQVk1M

  沒(méi)有

• 李明艷

  有沒(méi)有對(duì)比的片子

• ask_wQVk1M

  以前都是拍胸片

• 李明艷

  目前看檢查結(jié)果，主要考慮是炎癥感染

• ask_wQVk1M

  啥都沒(méi)有

• ask_wQVk1M

  胸片沒(méi)看到啥

• 李明艷

  當(dāng)時(shí)檢查結(jié)果正常，是嗎

• ask_wQVk1M

  嗯

• ask_wQVk1M

  這次ct看的比較清楚？

• 李明艷

  胸片檢查，最近一次，是距離現(xiàn)在多久了

• ask_wQVk1M

  以前就是拍dr

• 李明艷

  是的，平常也是CT檢查，更清楚

• 李明艷

  特別是肺部。CT檢查?？吹那宄?p>

• ask_wQVk1M

  我這幾次咳嗽并不是很嚴(yán)重就是干咳幾下就好了

• 李明艷

  最后一次胸片檢查是什么時(shí)間

• ask_wQVk1M

  這應(yīng)該不是這次才炎癥的

• 李明艷

  不是，新的病灶

• 李明艷

  檢查結(jié)果，結(jié)節(jié)。以及纖維灶。都是之前的

• ask_wQVk1M

  胸部dr是3月份做的

• ask_wQVk1M

  去年體檢也做

• ask_wQVk1M

  啥都沒(méi)看到

• ask_wQVk1M

  估計(jì)看不清楚

• 李明艷

  距離現(xiàn)在半年了

• 李明艷

  最近一次

• 李明艷

  目前檢查結(jié)果看來(lái)，沒(méi)有大問(wèn)題。就是炎癥感染遺留的疤痕

• ask_wQVk1M

  嗯

• 李明艷

  以后，檢查肺部盡量選擇CT

• 李明艷

  這個(gè)更清楚

• 李明艷

  目前胸悶、干咳，可以使用消炎，止咳化痰藥

• 李明艷

  然后隨訪復(fù)查

• ask_wQVk1M

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_wQVk1M

  這個(gè)幫我看看別人的

• 李明艷

  有結(jié)節(jié)，而且有胸腔積液

• 李明艷

  平常體溫正常嗎

• ask_wQVk1M

  正常的

• ask_wQVk1M

  積液說(shuō)少量的

• 李明艷

  有什么不適癥狀

• ask_wQVk1M

  抽不出啥

• 李明艷

  是的，少量

• 李明艷

  是的，不能抽

• 李明艷

  主要藥物治療

• ask_wQVk1M

  就是咳嗽我?guī)タ?p>

• 李明艷

  有沒(méi)有疼痛

• ask_wQVk1M

  沒(méi)有

• 李明艷

  平常抽煙嗎

• ask_wQVk1M

  有

• 李明艷

  這也是第一次檢查出來(lái)嗎

• 李明艷

  之前有沒(méi)有檢查過(guò)

• ask_wQVk1M

  以前有積液

• 李明艷

  大概多久了

• 李明艷

  出現(xiàn)積液

• ask_wQVk1M

  以前就少量的

• 李明艷

  時(shí)間多久了

• ask_wQVk1M

  兩年了吧

• 李明艷

  積液。常見于炎癥，結(jié)核，以及腫瘤

• 李明艷

  兩年多。一直沒(méi)有進(jìn)一步化驗(yàn)是嗎

• ask_wQVk1M

  沒(méi)有

• 李明艷

  結(jié)節(jié)出現(xiàn)多久了

• ask_wQVk1M

  就是最近感冒咳嗽帶她去拍片

• 李明艷

  之前有積液，結(jié)節(jié)當(dāng)時(shí)沒(méi)有是嗎

• ask_wQVk1M

  應(yīng)該沒(méi)有

• 李明艷

  咳嗽，是干咳嗎

• ask_wQVk1M

  她有痰

• ask_wQVk1M

  白色的

• 李明艷

  沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)，胸痛，咳血是嗎

• 李明艷

  而且體溫也一直正常

• 李明艷

  對(duì)嗎

• ask_wQVk1M

  嗯

• 李明艷

  目前兩種情況可能性大，一是炎癥感染，二是腫瘤。

• 李明艷

  建議治療之后復(fù)查

• 李明艷

  先消炎，止咳化痰?？梢愿鶕?jù)痰培養(yǎng)

• ask_wQVk1M

  嗯

• 李明艷

  藥敏試驗(yàn)，選擇合適抗菌藥

• ask_wQVk1M

  因?yàn)橛卸喟l(fā)結(jié)節(jié)嗎？

• 李明艷

  有結(jié)節(jié)，而且伴積液

• 李明艷

  所以最好是治療之后復(fù)查

• ask_wQVk1M

  嗯

• 李明艷

  如果復(fù)查沒(méi)有變化，

• 李明艷

  就考慮是炎癥感染

• ask_wQVk1M

  多久復(fù)查

• ask_wQVk1M

  有在吃消炎藥了

• 李明艷

  結(jié)節(jié)的時(shí)間長(zhǎng)。所以治療之后也需要過(guò)一段時(shí)間復(fù)查。才能看出來(lái)具體變化情況，一般建議三個(gè)月復(fù)查

• ask_wQVk1M

  好的

• 李明艷

  而且身體也有一定自我修復(fù)能力

• ask_wQVk1M

  謝謝

• 李明艷

  如果是炎癥感染。藥物治療之后，加自我修復(fù)?？梢宰冃。蛘呦?。或者是沒(méi)有變化

• 李明艷

  這樣就不用擔(dān)心

• 李明艷

  復(fù)查之后。再過(guò)半年或者一年復(fù)查一次，沒(méi)有什么變化時(shí)。就可以不用繼續(xù)復(fù)查

• 李明艷

  不用客氣

• 李明艷

  還有其他什么問(wèn)題嗎？

• ask_wQVk1M

  沒(méi)有了

• ask_wQVk1M

  謝謝

• 李明艷

  不用客氣

• 李明艷

  如果沒(méi)有其他什么問(wèn)題，我就關(guān)閉咨詢了

• 李明艷

  祝你生活愉快！

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