咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_ZgbNF4

  醫(yī)生還記得我嗎我要咨詢你，，，，，，，，，

• ask_ZgbNF4

  醫(yī)生你好

• 蘇志敏

  您好，記得

• 蘇志敏

  最近怎么了

• ask_ZgbNF4

  我吃了四天腸炎

• ask_ZgbNF4

  截止到前天四天整

• 蘇志敏

  左氧氟沙星是嗎？

• ask_ZgbNF4

  不怎么管用

• 蘇志敏

  用過什么藥？？

• 蘇志敏

  現(xiàn)在主要什么癥狀？

• ask_ZgbNF4

  天天下午我去濟(jì)寧附屬醫(yī)院

• ask_ZgbNF4

  前天

• ask_ZgbNF4

  下午

• 蘇志敏

  嗯，

• 蘇志敏

  上次醫(yī)院開的左氧氟沙星，還有什么

• ask_ZgbNF4

  讓我做腸鏡看看

• 蘇志敏

  這幾天吃了什么藥？

• 蘇志敏

  現(xiàn)在主要什么癥狀？

• ask_ZgbNF4

  還有匹維溴銨片

• 蘇志敏

  對，治療腹痛

• ask_ZgbNF4

  雙歧

• 蘇志敏

  還有一個益生菌是嗎？

• ask_ZgbNF4

  三種

• 蘇志敏

  雙歧桿菌

• ask_ZgbNF4

  嗯

• 蘇志敏

  這三個治療腸炎，可以的。

• 蘇志敏

  現(xiàn)在主要是胃不舒服是嗎？

• ask_ZgbNF4

  昨天早晨去抽的血

• 蘇志敏

  有問題？

• 蘇志敏

  發(fā)給我看看

• ask_ZgbNF4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_ZgbNF4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_ZgbNF4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_ZgbNF4

  明天下午讓我去做腸鏡

• 蘇志敏

  稍等我看看

• 蘇志敏

  嗯?？吹搅?p>

• 蘇志敏

  甲狀腺功能沒問題，肝功能，肝炎病毒（甲乙丙）沒什么問題。

• ask_ZgbNF4

  問題是前天晚上便秘拉了一個疙瘩，昨天一天也是便秘感覺墜脹感，拉了三次也是一點(diǎn)疙瘩，昨天下午到現(xiàn)在肛門感覺疼不知道怎么回事

• ask_ZgbNF4

  提肛也有點(diǎn)

• 蘇志敏

  不排除有肛裂？痔瘡？

• 蘇志敏

  有便血嗎？

• ask_ZgbNF4

  每血

• ask_ZgbNF4

  是藥的作用嗎

• 蘇志敏

  不是，是便秘引起的

• 蘇志敏

  便秘會引起痔瘡，肛裂，直腸炎

• ask_ZgbNF4

  今天早晨沒怎么便秘反而粘稠

• 蘇志敏

  大便很干燥嗎？

• ask_ZgbNF4

  拉了四次了

• ask_ZgbNF4

  前兩次多一點(diǎn)

• 蘇志敏

  建議停用左氧氟沙星，

• 蘇志敏

  繼續(xù)雙歧桿菌

• ask_ZgbNF4

  昨天醫(yī)生就不讓吃了

• ask_ZgbNF4

  藥都停了明早要喝瀉藥

• ask_ZgbNF4

  我***了一下很害怕

• ask_ZgbNF4

  肚痛腹脹肛門疼便秘是什么腫瘤

• 蘇志敏

  不用擔(dān)心，

• 蘇志敏

  檢查看看

• 蘇志敏

  現(xiàn)在肚子具體疼痛部位在哪里？

• ask_ZgbNF4

  不怎么疼了

• ask_ZgbNF4

  按著有點(diǎn)

• ask_ZgbNF4

  不是很疼

• 蘇志敏

  不用擔(dān)心，問題不大，

• 蘇志敏

  腸鏡檢查看看有無結(jié)腸炎

• ask_ZgbNF4

  反而有時呼嚕叫了

• 蘇志敏

  腸鳴音亢進(jìn)

• ask_ZgbNF4

  不是很響

• 蘇志敏

  可以馬來酸曲美布汀/匹維溴銨調(diào)節(jié)胃腸蠕動，+金雙歧調(diào)節(jié)腸道菌群協(xié)助排便排氣。

• ask_ZgbNF4

  呼嚕幾下一會就想拉

• 蘇志敏

  嗯，考慮腸功能絮亂表現(xiàn)，

• ask_ZgbNF4

  暫時不能吃藥

• 蘇志敏

  沒必要擔(dān)心

• 蘇志敏

  根據(jù)描述情況，問題不大。

• ask_ZgbNF4

  問題這么長時間了

• 蘇志敏

  腸鏡檢查確認(rèn)一下，如果沒問題，就是腸易激惹綜合征（腸功能絮亂），

• 蘇志敏

  注意飲食，用藥調(diào)節(jié)一下。

• ask_ZgbNF4

  幾個月以前了便秘好像有血，就那一次

• 蘇志敏

  對了，明天幾點(diǎn)腸鏡檢查？？

• 蘇志敏

  便血最常見痔瘡出血，十人九痔

• ask_ZgbNF4

  我就是想問題會不會是腸癌啥的

• 蘇志敏

  不用擔(dān)心，不要吃辛辣油炸油膩喝酒。

• 蘇志敏

  多吃新鮮蔬菜水果，

• ask_ZgbNF4

  明天下午四五點(diǎn)鐘做

• ask_ZgbNF4

  你感覺會不會嚴(yán)重

• ask_ZgbNF4

  我現(xiàn)在肛門有點(diǎn)疼疼的

• 蘇志敏

  腸癌沒有特別癥狀，可能粘液血便，大便習(xí)慣改變，消瘦

• ask_ZgbNF4

  但愿是便秘使勁使的

• 蘇志敏

  大便干燥，會引起肛裂疼痛

• ask_ZgbNF4

  我現(xiàn)在瘦十幾斤了

• 蘇志敏

  問題不大，便后清洗肛門。

• 蘇志敏

  現(xiàn)在身高體重多少？

• ask_ZgbNF4

  173

• 蘇志敏

  體重？

• 蘇志敏

  標(biāo)準(zhǔn)體重是173-105=68㎏

• ask_ZgbNF4

  我一直都是128或9，幾年了一直這樣本來就瘦，去年回老家能吃半年時間長了十斤，就這兩三月支氣管炎也吃藥，胃也吃藥一下又瘦回原型了

• ask_ZgbNF4

  我怕有問題

• 蘇志敏

  確實(shí)是偏瘦些

• ask_ZgbNF4

  我一年前就是這體重

• 蘇志敏

  可以支氣管炎（消炎藥）引起的胃腸不適

• ask_ZgbNF4

  在外十年剛回家一年

• 蘇志敏

  不良反應(yīng)引起的

• ask_ZgbNF4

  就是支氣管炎的藥吃了沒幾天開始腸鳴我給你說過的好像

• 蘇志敏

  加上擔(dān)心害怕得腸道不好病癥，

• ask_ZgbNF4

  我以為藥物作用

• ask_ZgbNF4

  藥停了胃又不好了

• 蘇志敏

  焦慮擔(dān)心都會變瘦

• ask_ZgbNF4

  胃腸又一起了

• 蘇志敏

  不用擔(dān)心。明天檢查看看

• 蘇志敏

  放松心態(tài)，

• ask_ZgbNF4

  剛開始腸鳴的厲害

• 蘇志敏

  還年輕

• 蘇志敏

  腫瘤常見中老年人

• ask_ZgbNF4

  胃也漲疼墜

• ask_ZgbNF4

  我就是害怕呀醫(yī)生

• 蘇志敏

  可以復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊，達(dá)喜，馬來酸曲美布汀，金雙歧調(diào)節(jié)。

• ask_ZgbNF4

  五六十歲就不擔(dān)心

• 蘇志敏

  不用擔(dān)心，明天檢查看看就知道，

• ask_ZgbNF4

  好幾天了腰也疼

• 蘇志敏

  目前看考慮胃炎，腸易激惹綜合征（腸功能絮亂）

• ask_ZgbNF4

  我現(xiàn)在很失落

• 蘇志敏

  左側(cè)？右側(cè)腰部？

• ask_ZgbNF4

  天天就像神經(jīng)病，滿腦子全是腸子

• ask_ZgbNF4

  一圈

• ask_ZgbNF4

  背部

• ask_ZgbNF4

  今天還好

• 蘇志敏

  胃病飲食:飲食規(guī)律，少食多餐，吃容易消化的軟食。避免吃生冷、硬、粗糙、油膩、含纖維過多的食物。切忌暴飲暴食。要細(xì)嚼慢咽有助于消化吸收，從而減輕胃的負(fù)擔(dān)。應(yīng)忌飲濃茶、咖啡、酒類等；少吃容易產(chǎn)生脹氣的食物，如土豆、紅薯、洋蔥、煮黃豆等。戒煙，勿食辛辣刺激性強(qiáng)的食物。避免過熱、過酸、熏烤食物。避免長期服用對胃粘膜有刺激的藥物，特別是阿司匹林、保太松、消炎痛、強(qiáng)的松等。 注意勞逸結(jié)合，生活規(guī)律，保持樂觀愉快的情緒。

• ask_ZgbNF4

  只要沒事以后肯定注意

• ask_ZgbNF4

  我戒酒有半年了，之前天天喝

• 蘇志敏

  對

• ask_ZgbNF4

  我還以為是戒酒戒的

• 蘇志敏

  一定要注意。

• 蘇志敏

  好好檢查看看，當(dāng)做體檢。不用擔(dān)心。

• 蘇志敏

  我明天晚上回訪，

• ask_ZgbNF4

  就是從前天晚上開始肛門有點(diǎn)疼

• ask_ZgbNF4

  是不是這兩天便秘使勁的原因

• 蘇志敏

  現(xiàn)在可以便后溫水清洗肛門，可以試試溫水坐浴，效果不錯。

• 蘇志敏

  是的。

• ask_ZgbNF4

  之前是墜脹想大便

• 蘇志敏

  便秘時可能開塞露注入，或者乳果糖口服溶液緩解便秘大便干燥

• 蘇志敏

  之前是墜脹想大便，痔瘡，直腸炎會有這種癥狀

• ask_ZgbNF4

  我都不敢做了

• ask_ZgbNF4

  腸鏡了

• 蘇志敏

  稍等給您一些便秘建議。

• ask_ZgbNF4

  我***了一下腹脹腹痛肛門疼便秘什么的是癌

• ask_ZgbNF4

  請你的經(jīng)驗(yàn)我這是什癥狀

• ask_ZgbNF4

  從頭到尾我這是怎么回事

• 蘇志敏

  胃炎，腸易激惹綜合征（腸功能絮亂），痔瘡？肛裂？直腸炎？可肛腸科醫(yī)生面診行肛門指診檢查看看。

• ask_ZgbNF4

  現(xiàn)在腹部也不怎么漲了也不怎么疼了

• 蘇志敏

  嗯，我知道。

• ask_ZgbNF4

  就是有時只咕嚕幾下了

• ask_ZgbNF4

  便還是次數(shù)多

• ask_ZgbNF4

  又肛疼了

• 蘇志敏

  嗯，我知道，肛裂可能？便秘大便干燥引起的

• ask_ZgbNF4

  不會是腫瘤吧，以你的經(jīng)驗(yàn)大夫

• 蘇志敏

  幾率很小，

• 蘇志敏

  明天早上回訪，您把檢查結(jié)果給我看看

• ask_ZgbNF4

  昨天查的血，血是不也能看出點(diǎn)什么

• 蘇志敏

  嗯，看過了，沒事的

• ask_ZgbNF4

  如果是怪病血是不是也能看出來

• 蘇志敏

  看看明天結(jié)果

• ask_ZgbNF4

  哦

• 蘇志敏

  明天結(jié)果出來，就可以放心了，

• 蘇志敏

  沒必要再擔(dān)心。

• ask_ZgbNF4

  明早還得喝瀉藥

• 蘇志敏

  是的，需要腸道準(zhǔn)備

• 蘇志敏

  拉水樣便，清潔腸道，有利于腸鏡檢查。

• ask_ZgbNF4

  我相信我沒問題

• ask_ZgbNF4

  嗯

• ask_ZgbNF4

  根據(jù)年齡應(yīng)該不會吧

• 蘇志敏

  是的。

• 蘇志敏

  精神因素也會影響胃腸功能

• ask_ZgbNF4

  我真的抑郁癥了，我29一兒一女，更是賺錢的時候，我怕是應(yīng)該的

• ask_ZgbNF4

  理解我

• 蘇志敏

  有兒有女挺好，我也是。

• 蘇志敏

  平時注意飲食，

• 蘇志敏

  現(xiàn)在擔(dān)心也沒有，

• ask_ZgbNF4

  別嫌我啰嗦

• 蘇志敏

  已經(jīng)說過，癌癥可能性很小

• 蘇志敏

  不會的。

• ask_ZgbNF4

  胃反正還是不怎么舒服，但是不墜脹了

• ask_ZgbNF4

  等明天回訪再說一下吧

• ask_ZgbNF4

  謝謝你了

• 蘇志敏

  可以繼續(xù)質(zhì)子泵抑制劑制酸劑奧美拉唑+胃粘膜保護(hù)劑康復(fù)新液治療。

• 蘇志敏

  好的，

• 蘇志敏

  對，等結(jié)果出來，我們再好好看看。

• ask_ZgbNF4

  對了什么時候出結(jié)果

• ask_ZgbNF4

  我明天四五點(diǎn)鐘做腸鏡，排在后面，多久出結(jié)果不知道

• ask_ZgbNF4

  下午

• 蘇志敏

  當(dāng)天就能出結(jié)果，

• ask_ZgbNF4

  五點(diǎn)半下班

• ask_ZgbNF4

  當(dāng)時就出嗎

• 蘇志敏

  做完，馬上可以問問腸鏡檢查醫(yī)生，

• ask_ZgbNF4

  哦

• 蘇志敏

  明天晚上八點(diǎn)，

• 蘇志敏

  還年輕，不用擔(dān)心。

• ask_ZgbNF4

  肚子中間和左右兩邊按著有點(diǎn)疼不是很疼

• 蘇志敏

  肚臍周圍主要還是腸道。

• ask_ZgbNF4

  不打擾你了

• ask_ZgbNF4

  知道了

• 蘇志敏

  好的。

• 蘇志敏

  我們明天聯(lián)系。

• ask_ZgbNF4

  嗯

• 蘇志敏

  好的。

• ask_ZgbNF4

  我明天下午做腸鏡

• 蘇志敏

  嗯，我知道。

• 蘇志敏

  有先下了，載兒子上學(xué)。

• ask_ZgbNF4

  好的

• 蘇志敏

  好

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